متلازمة XXXX: الفرق بين النسختين
| [نسخة منشورة] | [نسخة منشورة] |
الرجوع عن التعديل 65603695 بواسطة 37.236.23.24 (نقاش) وسمان: رجوع تراجع عن التعديلات لغير المحررين |
Cyclone605 (نقاش | مساهمات) إضافة نصوص مترجمة من النسخة الإنجليزية |
||
| سطر 2: | سطر 2: | ||
| الاسم = متلازمة XXXX |
| الاسم = متلازمة XXXX |
||
}} |
}} |
||
''' |
'''رباعي X، المعروف أيضًا باسم 48،XXXX'''،<ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Al-Qamoos القاموس - English Arabic dictionary / قاموس إنجليزي عربي|مسار=http://www.alqamoos.org/?search_fulltext=XXXX&field_magal=Medical|ناشر=|تاريخ الوصول=31 March 2017|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20170906134425/http://www.alqamoos.org/?search_fulltext=XXXX&field_magal=Medical|تاريخ أرشيف=06 سبتمبر 2017}}</ref> هو [[اضطراب صبغي]] حيث يكون لدى الأنثى أربعة [[صبغي|كروموسومات]] X بدلاً من الاثنين النموذجيين. ترتبط هذه الحالة بدرجات متفاوتة من الإعاقة الذهنية، وملامح الوجه المميزة التي تتميز بأنها خشنة، وعيوب القلب، والشذوذات الهيكلية بما في ذلك زيادة الطول، وأصبع [[خنصر|الخنصر]] المقوس، والْتحام العظمين الزندي و الكعبري (اندماج العظام الطويلة في الساعد) . رباعي X هو اضطراب غير شائع، مع حالات محدودة موثقة طبيا، يقدر حدوثها في حوالي 1 من كل 50000 أنثى. |
||
يُظهر الاضطراب مجموعة واسعة من الأعراض، تتراوح الأنماط الظاهرية الطفيفة إلى الشديدة. يُشتبه في عدم تشخيصه بشكل جيد، كما هو الحال مع اضطرابات الكروموسومات الجنسية الأخرى. يختلف تأثير المرض على جودة الحياة عند الإناث، ففي حين تحصل بعض النساء على التعليم والعمل وتتزوج وتنجب الأطفال، تظل أخريات بحاجة للرعاية حتى مرحلة البلوغ. ولا يبدو أن متوسط العمر المتوقع قد انخفض بشكل كبير. لدى رباعي الصبغي X تداخل ظاهري مع عدد من الاضطرابات الأكثر شيوعًا، مثل التثلث الصبغي X ومتلازمة داون، وعادةً ما يكون التشخيص غير واضح قبل اختبار الكروموسومات. |
|||
لا يتم توريث رباعي X بشكل عام، ولكنه يحدث عبر حدث عشوائي يسمى [[عدم الانفصال]] أثناء تطور [[جاميت (أحياء)|الجاميت]] أو [[بويضة مخصبة|اللاقحة]]. المصطلح الرسمي المستخدم في [[علم النواة الخلوية]] الذي لوحظ في رباعي الصبغي X هو 48،XXXX، حيث يتم تحديد الحالة بواسطة مكمل مكون من 48 كروموسوم بدلاً من 46 كروموسومًا لوحظت في النمو البشري الطبيعي. |
|||
إكتشفت متلازمة رباعي X لأول مرة في عام 1961، ومنذ ذلك الحين تم الإبلاغ عن ما يقرب من 100 حالة في جميع أنحاء العالم. ما يقرب من 60 من الإناث تم ذكرها في الأدب الطبي بهذا الوضع. |
|||
== العلامات والأعراض == |
== العلامات والأعراض == |
||
نسخة 05:55، 7 يناير 2024
| متلازمة XXXX | |
|---|---|
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | علم الوراثة الطبية |
تعديل مصدري - تعديل  | |
رباعي X، المعروف أيضًا باسم 48،XXXX،[1] هو اضطراب صبغي حيث يكون لدى الأنثى أربعة كروموسومات X بدلاً من الاثنين النموذجيين. ترتبط هذه الحالة بدرجات متفاوتة من الإعاقة الذهنية، وملامح الوجه المميزة التي تتميز بأنها خشنة، وعيوب القلب، والشذوذات الهيكلية بما في ذلك زيادة الطول، وأصبع الخنصر المقوس، والْتحام العظمين الزندي و الكعبري (اندماج العظام الطويلة في الساعد) . رباعي X هو اضطراب غير شائع، مع حالات محدودة موثقة طبيا، يقدر حدوثها في حوالي 1 من كل 50000 أنثى.
يُظهر الاضطراب مجموعة واسعة من الأعراض، تتراوح الأنماط الظاهرية الطفيفة إلى الشديدة. يُشتبه في عدم تشخيصه بشكل جيد، كما هو الحال مع اضطرابات الكروموسومات الجنسية الأخرى. يختلف تأثير المرض على جودة الحياة عند الإناث، ففي حين تحصل بعض النساء على التعليم والعمل وتتزوج وتنجب الأطفال، تظل أخريات بحاجة للرعاية حتى مرحلة البلوغ. ولا يبدو أن متوسط العمر المتوقع قد انخفض بشكل كبير. لدى رباعي الصبغي X تداخل ظاهري مع عدد من الاضطرابات الأكثر شيوعًا، مثل التثلث الصبغي X ومتلازمة داون، وعادةً ما يكون التشخيص غير واضح قبل اختبار الكروموسومات.
لا يتم توريث رباعي X بشكل عام، ولكنه يحدث عبر حدث عشوائي يسمى عدم الانفصال أثناء تطور الجاميت أو اللاقحة. المصطلح الرسمي المستخدم في علم النواة الخلوية الذي لوحظ في رباعي الصبغي X هو 48،XXXX، حيث يتم تحديد الحالة بواسطة مكمل مكون من 48 كروموسوم بدلاً من 46 كروموسومًا لوحظت في النمو البشري الطبيعي.
إكتشفت متلازمة رباعي X لأول مرة في عام 1961، ومنذ ذلك الحين تم الإبلاغ عن ما يقرب من 100 حالة في جميع أنحاء العالم. ما يقرب من 60 من الإناث تم ذكرها في الأدب الطبي بهذا الوضع.
العلامات والأعراض
أعراض متلازمة رباعي إكس تختلف اختلافا كبيرا، والتي تتراوح بين معتدلة نسبيا وحادة. الأعراض غالبا ما تكون مماثلة لمتلازمة ثلاثية إكس. جسديا، أعراض الرباعي الصبغي إكس تكون السمات المميزة في الوجه مثل طية علاية الموق، جسور الأنف المسطحة، ميلان الشق الجفني، نقص التنسج في منتصف الوجه، أفواه صغيرة، فلح الشفة والحنك، تأخر نمو الأسنان أو تغيب، أو عيوب الميناء. كما تم الإبلاغ عن الأغلبية بأنها تكون أكبر وأطول. تظهر عند العديد أيضا تشوهات في العضلات، بما فيها نقص التوتر، وافرتخاء المتعلق بالفخذين. قد تكون المشاكل الهيكلية أيضا موجودة، بما في ذلك تقوسات غير طبيعية في العمود الفقري. في دراسة رسمية أجراها (Tetrasomy & Pentasomy X Syndrome Information and Support) وجد أن 10 % من الإناث لديهن التراخي المتعلق بالفخذين، و20% القيود المشتركة في حجم عينة من 20 رباعي صبغي ومتلازمة خماسية إكس المرضي.
الأشخاص الموصابون بمتلازمة رباعي إكس تظهر عليهم في أغلب الأحيان ـأخرات في النمو والكلام والتعبير، والتعبير اللغوي والفهم والقراءة. كذلك هناك تأخر في النمو الحركي، ومشاكل في المشي للذين تتراوح أعمارهم ما بين 16 شهرا إلى 4.5 سنوات. حوالي 50% من المرضى يصلون للبلوغ بشكل طبيعي، في حين أن ال 50٪ الأخرى لاتصل لسن للبلوغ، سن البلوغ الجزئي بدون الخصائص الجنسية الثانوية، أو البلوغ الكامل مع اضطرابات الحيض و/أو انقطاع الطمث المبكر (ربما في وقت مبكر عند المراهقين). تفيد التقارير الطبية بأربع حالات حمل عند المصابين بالمتلازمة، اثنين بصحة جيدة، واحدة مع متلازمة داون، واحدة ولد ميتا مع فتق سري ولادي .
من حيث أجهزة الجسم الداخلية، قد يكون المرضى بمتلازمة رباعي إكس رؤية غير طبيعية، وكذلك السمع والدورة الدموية والكليتين والجهاز العصبي. وتشمل اضطرابات في العين قصر النظر، رأرأة، ثلامة، صغر المقلة، أو نقص تنسج العصب البصري . من حيث السمع، المرضى هم أكثر عرضة للالتهاب الأذن، انسداد الصوت، أو تشوهات العصبية. كما تم الإبلاغ عن عدة تشوهات في القلب، بما فيها مرض قلبي خلقي، رتق، متلازمة النسيج الناقص الأيمن في القلب، قناة شريانية مفتوحة ، وتشوهات القلب الصمامية أو (conotruncal). كمايظهر لدى المرضى أيضا نوبة الصرع، رغم أنه ليس هناك تشوهات مؤكدة في وظيفة الدماغ أو البنية عند تحليلها باستخدام تخطيط أمواج الدماغ أو تصوير بالرنين المغناطيسي .
الأسباب والتشخيص
متلازمة الرباعي إكس هي اختلال الصيغة الصبغية، وهذا يعني أنه ينشأ من خلل فيالإنقسام منصف. يمكن أن يحدث هذا عندما تفشل الكروموزومات إكس المتماثلة للفصل في تكوين البويضة أو الحيوان المنوي. عادة ما تكتشف متلازمة الرباعي إكس على أساس الأعراض الموجودة وتأكد عن طريقعلم النواة الخلوية، وهو ما يكشف عن كروموزومات إكس إضافية.
العلاج والتشخيص
التشخيص العام للإناث المصابات بمتلازمة رباعي إكس أمر جيد نسبيا. نظرا لتنوع الأعراض، بعض الفتيات المصابات بمتلازمة رباعي إكس قادرات على العمل بشكل طبيعي، في حين أن الآخريات سوف يحتجن إلى عناية طبية طوال حياتهن. في السابق، كان العلاج لمتلازمة رباعي إكس هو مراقبة الأعراض ودعم التعلم. يتم وضع معظم الفتيات في العلاج بهرمون الاستروجين للحث على نمو الثدي، التحكم في النمو الطولي، وتحفيز تكوين العظام لمنع هشاشة العظام. كما قد تحتاج أيضًا للكلام والمهنية، والعلاج الطبيعي اعتمادا على شدة الأعراض.
الأنواع الأخرى
عند آكل النمل الشوكي، هذا النوع من ترتيب الكروموسومات أمر طبيعي. في هذا النوع الجيني تمييز الجنس يكون:
- 63 (X1Y1X2Y2X3Y3X4Y4X5, ذكر)
- 64 (X1X1X2X2X3X3X4X4X5X5, أنثى)[2]
انظر أيضًا
المراجع
- ^ "Al-Qamoos القاموس - English Arabic dictionary / قاموس إنجليزي عربي". مؤرشف من الأصل في 2017-09-06. اطلع عليه بتاريخ 2017-03-31.
- ^ Rens, W.؛ وآخرون. "The multiple sex chromosomes of platypus and echidna are not completely identical and several share homology with the avian Z". Genome Biology. مؤرشف من الأصل في 2015-10-02. اطلع عليه بتاريخ 2021-03-27.
 |
في كومنز صور وملفات عن: متلازمة XXXX |
إخلاء مسؤولية طبية