سم: الفرق بين النسختين
| [نسخة منشورة] | [نسخة منشورة] |
| سطر 2: | سطر 2: | ||
في [[علم الأحياء|علم الأحياء،]] السموم هي المواد التي تسبب اضطرابات [[متعضية|للكائنات الحية]]، وذلك في الغالب يحدث إما عبر [[تفاعل كيميائي|تفاعلات كيميائية]] أو [[فاعلية (كيمياء)|غيرها]] على المستوى [[جزيء|الجزيئي]] عند ابتلاعها بكميات كافية<ref>{{قاموس دورلاند|six/000084583|poison}}</ref><ref>[http://www.merriam-webster.com/dictionary/poison "Poison"] at ''Merriam-Webster''.</ref>. |
في [[علم الأحياء|علم الأحياء،]] السموم هي المواد التي تسبب اضطرابات [[متعضية|للكائنات الحية]]، وذلك في الغالب يحدث إما عبر [[تفاعل كيميائي|تفاعلات كيميائية]] أو [[فاعلية (كيمياء)|غيرها]] على المستوى [[جزيء|الجزيئي]] عند ابتلاعها بكميات كافية<ref>{{قاموس دورلاند|six/000084583|poison}}</ref><ref>[http://www.merriam-webster.com/dictionary/poison "Poison"] at ''Merriam-Webster''.</ref>. |
||
في مجالي [[طب|الطب]] [[علم الحيوان|والحيوان]]، كلمة سم تختلف عن [[ذيفان]] و<nowiki/>[[زعاف]]. الذيفانات هي السموم التي يتم انتاجها بواسطة الكائنات الحية في الطبيعة بينما الزعافات تعني الذيفانات المحقونة عن طريق لدغة او لسعة. |
في مجالي [[طب|الطب]] [[علم الحيوان|والحيوان]]، كلمة '''سم''' تختلف عن [[ذيفان]] و<nowiki/>[[زعاف]]. الذيفانات هي السموم التي يتم انتاجها بواسطة الكائنات الحية في الطبيعة بينما الزعافات تعني الذيفانات المحقونة عن طريق لدغة او لسعة. |
||
إذا الفرق بين الزعاف وغيره من السموم يكون بطريقة توصيله داخل الجسم. في بعض المجالات كالصناعة والزراعة وغيرها تستخدم السموم لأسباب آخرى غير سمّيتها. [[مبيد آفات|مبيدات الحشرات]] هي إحدى أهم أنواع المواد التي تهدف بشكل رئيسي الى التسميم. |
إذا الفرق بين الزعاف وغيره من السموم يكون بطريقة توصيله داخل الجسم. في بعض المجالات كالصناعة والزراعة وغيرها تستخدم السموم لأسباب آخرى غير سمّيتها. [[مبيد آفات|مبيدات الحشرات]] هي إحدى أهم أنواع المواد التي تهدف بشكل رئيسي الى التسميم. |
||
في عام |
في عام 2013 تسبب التسمم الغير مقصود في 98 ألف حالة وفاة عالميا، بينما في 1990، 120 ألف حالة سجلت تحت نفس السبب.<ref name="GDB2013">{{Cite journal|last1 = GBD 2013 Mortality and Causes of Death|first1 = Collaborators|title = Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.|journal = Lancet|date = 17 December 2014|pmid = 25530442|doi = 10.1016/S0140-6736(14)61682-2|volume = 385|pages = 117–71|pmc = 4340604}}</ref> |
||
== المصطلحات == |
== المصطلحات == |
||
مصطلح”السم”غالبا يستخدم [[عامية|بالعامية]] لوصف المادة السامة- خصوصاً [[مادة أكالة|مادة آكالة]] ، [[مسرطن]], [[مطفر]],[[علم المسوخ|للمسخ]] ،والتلوث الضار و للتأكيد على مخاطر المواد الكيميائية. |
مصطلح”السم”غالبا يستخدم [[عامية|بالعامية]] لوصف المادة السامة- خصوصاً [[مادة أكالة|مادة آكالة]] ، [[مسرطن]], [[مطفر]],[[علم المسوخ|للمسخ]] ،والتلوث الضار و للتأكيد على مخاطر المواد الكيميائية. |
||
[[باراسيلسوس]] ( |
[[باراسيلسوس]] (1493-1541)، مؤسس [[باراسيلسوس|علم]] [[علم السموم|السموم]]،كتب مرة:”كل شيء سم،يوجد سم بكل شي. فقط الجرعة تحدد الغير السام” <ref>Latin: ''Dosis sola venenum facit.''</ref>([[الجرعة المميتة الوسطية|انظر الجرعة الوسطى المميتة]]). القانون يعرف “السم”بشكل صارم. المواد الغير مطالبة قانونياً بحمل الشعار”السم” وممكن أن تسبب حالة طبية من التسمم. |
||
بعض السم أيضاً يسمى ذيفان،وهو أي سم منتج من الحيوانات,خضروات أو باكتيريا. مثل [[بروتين|البروتينات]] [[بكتيريا|البكتيرية]] التي تسبب [[كزاز|الكزاز]] و<nowiki/>[[تسمم سجقي|التسمم السجقي]]. التمييز بين المصطلحين ليس دائماً ملحوظ،حتى بين العلماء. |
بعض السم أيضاً يسمى ذيفان،وهو أي سم منتج من الحيوانات,خضروات أو باكتيريا. مثل [[بروتين|البروتينات]] [[بكتيريا|البكتيرية]] التي تسبب [[كزاز|الكزاز]] و<nowiki/>[[تسمم سجقي|التسمم السجقي]]. التمييز بين المصطلحين ليس دائماً ملحوظ،حتى بين العلماء. |
||
| سطر 31: | سطر 31: | ||
استنشاق أو ابتلاع [[سيانيد|السيانيد]]، كانت تستعمل كطريقة للإعدام في [[غرف الغاز|السجون الغازية]]، يتعطش الجسم للطاقة بشكل شبه فوري و ذلك [[مثبط إنزيم|بتثبيط]] [[إنزيم|الإنزيمات]] المتواجدة في [[ميتوكندريون|الميتوكندريا]] والمسؤولة عن صنع<nowiki/>[[ثلاثي فوسفات الأدينوسين|ثُلاثِي فُسْفاتِ الأَدِينُوزِين]]. الحقن في الوريد لنسبة عالية من<nowiki/>[[كلوريد البوتاسيوم]]، مثل الإعدام للسجناء في بعض الولايات في الولايات المتحدة الأمريكية، و يتسبب في التوقف المباشر [[قلب|للقلب]] بإزالة [[جهد غشائي|الطاقة الكامنة]] للخلية والمسؤول [[انقباض عضلي|انقباض العضلات]]. |
استنشاق أو ابتلاع [[سيانيد|السيانيد]]، كانت تستعمل كطريقة للإعدام في [[غرف الغاز|السجون الغازية]]، يتعطش الجسم للطاقة بشكل شبه فوري و ذلك [[مثبط إنزيم|بتثبيط]] [[إنزيم|الإنزيمات]] المتواجدة في [[ميتوكندريون|الميتوكندريا]] والمسؤولة عن صنع<nowiki/>[[ثلاثي فوسفات الأدينوسين|ثُلاثِي فُسْفاتِ الأَدِينُوزِين]]. الحقن في الوريد لنسبة عالية من<nowiki/>[[كلوريد البوتاسيوم]]، مثل الإعدام للسجناء في بعض الولايات في الولايات المتحدة الأمريكية، و يتسبب في التوقف المباشر [[قلب|للقلب]] بإزالة [[جهد غشائي|الطاقة الكامنة]] للخلية والمسؤول [[انقباض عضلي|انقباض العضلات]]. |
||
أغلب المبيدات البيولوجية، متضمنة [[مبيد آفات|المبيدات الحشرية]]، صنعت للعمل كسموم لاستهداف الكائنات الحيوية، على الرغم أنه قد يتحقق تسمم حاد أو مزمن لكائنات حيوية غير مستهدفة (تسمم ثانوي)، وقد يتضمن [[إنسان|البشر]] ممن يرش المبيدات البيولوجية أو [[متعضيات نافعة|كائنات طفيلية مفيدة]] أخرى. مثلًا: المبيد الحشري |
أغلب المبيدات البيولوجية، متضمنة [[مبيد آفات|المبيدات الحشرية]]، صنعت للعمل كسموم لاستهداف الكائنات الحيوية، على الرغم أنه قد يتحقق تسمم حاد أو مزمن لكائنات حيوية غير مستهدفة (تسمم ثانوي)، وقد يتضمن [[إنسان|البشر]] ممن يرش المبيدات البيولوجية أو [[متعضيات نافعة|كائنات طفيلية مفيدة]] أخرى. مثلًا: المبيد الحشري 2-4- حمض ثنائي كلورو فينوكسياسيتين يعكس نشاط هرمون نباتي، مما يؤدي إلى صنع سميّة قاتلة خاصة بالنباتات. بالتأكيد، 2-4- حمض ثنائي كلورو فينوكسياسيتين ليس سمًا، ولكنه مصنّف كمادة ضارّة في التصنيف الأوروبي. |
||
الكثير من المواد المصنفة كسموم تعتبر سامة بشكل غير مباشر، بالتسمم. مثال: كحول الخشب أو [[ميثانول|الميثانول]]، فهي ليست مادة سالفة بذاتها، ولكنها تتحول كيميائيًا بالكبد إلى حمض الفورميك و مادة سامة تدعى [[ميثانال|بالفورمالدهايد]] و [[حمض الفورميك]] في [[كبد|الكبد]]. الكثير من جزيئات [[دواء|العقاقير]] تتحول إلى مواد سامة بالكبد، والتنوع الجيني لبعض من [[إنزيم|إنزيمات]] الكبد يصنع السميّة للكثير من المركبات والذي يختلف بين الأفراد. |
الكثير من المواد المصنفة كسموم تعتبر سامة بشكل غير مباشر، بالتسمم. مثال: كحول الخشب أو [[ميثانول|الميثانول]]، فهي ليست مادة سالفة بذاتها، ولكنها تتحول كيميائيًا بالكبد إلى حمض الفورميك و مادة سامة تدعى [[ميثانال|بالفورمالدهايد]] و [[حمض الفورميك]] في [[كبد|الكبد]]. الكثير من جزيئات [[دواء|العقاقير]] تتحول إلى مواد سامة بالكبد، والتنوع الجيني لبعض من [[إنزيم|إنزيمات]] الكبد يصنع السميّة للكثير من المركبات والذي يختلف بين الأفراد. |
||
| سطر 41: | سطر 41: | ||
== العلاج == |
== العلاج == |
||
* العلاج الأولي لجميع أنواع التسمم هو التأكد من كفاءة <nowiki/>[[إنعاش قلبي رئوي|وظائف الجهار الدوري والتنفسي]] وتقديم العلاج لجميع الأعراض مثل [[نوبة (طب)|النوبات]]، [[صدمة (جهاز الدوران)|الصدمة]] و [[الألم]]. |
* العلاج الأولي لجميع أنواع التسمم هو التأكد من كفاءة <nowiki/>[[إنعاش قلبي رئوي|وظائف الجهار الدوري والتنفسي]] وتقديم العلاج لجميع الأعراض مثل [[نوبة (طب)|النوبات]]، [[صدمة (جهاز الدوران)|الصدمة]] و [[الألم]]. |
||
* السموم المحقونة ( مثل: من لسعة الحيوانات) يمكن معالجتها عن طريق ربط الجزء المصاب من الجسم [[ضمادة|بضمادة]] ووضع الجزء المصاب بالماء الحار ( درجة الحرارة |
* السموم المحقونة ( مثل: من لسعة الحيوانات) يمكن معالجتها عن طريق ربط الجزء المصاب من الجسم [[ضمادة|بضمادة]] ووضع الجزء المصاب بالماء الحار ( درجة الحرارة 50 ° ). الربطة الضاغطة تمنع السم من الوصول إلى الأجزاء الأخرى من الجسم ،و الماء الحار يكسّر السم. هذا العلاج يعمل فقط إذا كان السم مكوّن من جزيئات البروتين.<ref>Complete diving manual by Jack Jackson</ref> |
||
* في أغلب السموم أساس العلاج يكون عن طريق تقديم رعاية داعمة للمريض ( علاج الأعراض بدلًا من السم). |
* في أغلب السموم أساس العلاج يكون عن طريق تقديم رعاية داعمة للمريض ( علاج الأعراض بدلًا من السم). |
||
| سطر 60: | سطر 60: | ||
== الوبائيات == |
== الوبائيات == |
||
[[ملف:Poisonings_world_map_-_DALY_-_WHO2004.svg|thumb|[[معدل السنة الحياتية للإعاقة]] للتسمم لكل |
[[ملف:Poisonings_world_map_-_DALY_-_WHO2004.svg|thumb|[[معدل السنة الحياتية للإعاقة]] للتسمم لكل 100000 من السكان في عام 2004.<ref>{{Cite web|url = http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/estimates_country/en/index.html|title = WHO Disease and injury country estimates|year = 2004|work = World Health Organization|accessdate = Nov 11, 2009}}</ref>]] |
||
في |
في 2010، تسبب التسمم في 180 ألف حالة وفاة، متقلصًا من 200 ألف حالة في 1990.<ref name="Loz2012">{{Cite journal|last = Lozano|first = R|title = Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010.|journal = Lancet|date = Dec 15, 2012|volume = 380|issue = 9859|pages = 2095–128|pmid = 23245604|doi = 10.1016/S0140-6736(12)61728-0}}</ref> في الولايات المتحدة الأمريكية كانت هناك تقريبا 727,500 زيارة إلى قسم الطوارئ بنسبة تشكل 3.3٪ من مجموع الزيارات للقسم.<ref>Villaveces A, Mutter R, Owens PL, Barrett ML.</ref> |
||
== التطبيقات == |
== التطبيقات == |
||
المركبات المسممة من الممكن أن تكون مفيدة سواء بسميتها أو بشكل أكبر بخصائصها الكميائية الآخرى، كتفاعليتها. تستخدم السموم بشكل واسع في الصناعة والزراعة ككاشفات كيميائية ومذيبات نحو [[أحادي أكسيد الكربون|أول اكسيد الكربون]]، [[ميثانول|الميثانول]] و<nowiki/>[[سيانيد الصوديوم|سيانيد الهيدروجين]]. تتواجد السموم بشكل أقل في المواد التي تستعمل منزليا مع بعض الاستثنائات [[أمونياك|كالأمونيا]] [[ميثانول|والميثانول]]. على سبيل المثال، [[فوسجين|الفوسجين]] هو مستقبل <nowiki/>[[محب للنواة|محب النواة]] عالي التفاعلية، مما يجعله كاشف ممتاز لبلمرة [[ديول|الديولات]] والدياماينات لانتاج البلاستيكات المتعدد كاربوناتيه والمتعدد يورثانية. لهذا الاستخدام، ملايين الأطنان تنتج سنوياً. لكن نفس هذه التفاعلية تجعله شديد الخطر على البروتينات داخل جسم الانسان حتى أنها جعلته قابل للاستخدام كسلاح كيميائي. لكن على عكس الفوسجين، غاز الخردل يستخدم فقط كسلاح وليس له أي فوائد صناعية. |
المركبات المسممة من الممكن أن تكون مفيدة سواء بسميتها أو بشكل أكبر بخصائصها الكميائية الآخرى، كتفاعليتها. تستخدم السموم بشكل واسع في الصناعة والزراعة ككاشفات كيميائية ومذيبات نحو [[أحادي أكسيد الكربون|أول اكسيد الكربون]]، [[ميثانول|الميثانول]] و<nowiki/>[[سيانيد الصوديوم|سيانيد الهيدروجين]]. تتواجد السموم بشكل أقل في المواد التي تستعمل منزليا مع بعض الاستثنائات [[أمونياك|كالأمونيا]] [[ميثانول|والميثانول]]. على سبيل المثال، [[فوسجين|الفوسجين]] هو مستقبل <nowiki/>[[محب للنواة|محب النواة]] عالي التفاعلية، مما يجعله كاشف ممتاز لبلمرة [[ديول|الديولات]] والدياماينات لانتاج البلاستيكات المتعدد كاربوناتيه والمتعدد يورثانية. لهذا الاستخدام، ملايين الأطنان تنتج سنوياً. لكن نفس هذه التفاعلية تجعله شديد الخطر على البروتينات داخل جسم الانسان حتى أنها جعلته قابل للاستخدام كسلاح كيميائي. لكن على عكس الفوسجين، غاز الخردل يستخدم فقط كسلاح وليس له أي فوائد صناعية. |
||
حاجة مبيدات الحشرات غير سامة للبشر،لأنهم يستهدفون مسارات أيضية غير موجودة بالبشر،تاركة التسمم العرضي الاحتمال الوحيد. على سبيل المثال، المبيد |
حاجة مبيدات الحشرات غير سامة للبشر،لأنهم يستهدفون مسارات أيضية غير موجودة بالبشر،تاركة التسمم العرضي الاحتمال الوحيد. على سبيل المثال، المبيد حمض2،4-ثنائي كلورو فينوكسياسيتين هو تقليد من هرمون نمو النبات، تسبب نمو غير متحكم فيه يؤدي إلى موت النبات. البشر والحيوانات، تفتقر الهرمون ومستقبله، لايتأثرون بالهرمون،ويحتاجون بلع جرعة عالية قبل أن يظهر التسمم، تسمم البشر هو صعب التفادي مع المبيدات تستهدف الثديات،مثل القوارض. |
||
الخطر من التسمم مختلف عن التسمم نفسه. على سبيل المثال، المادة الحافظة ثيمروسل يستخدم بالتطعيم تعتبر سامة ، لكن الكمية المعطاة بجرعة واحدة تعتبر ضئيلة. |
الخطر من التسمم مختلف عن التسمم نفسه. على سبيل المثال، المادة الحافظة ثيمروسل يستخدم بالتطعيم تعتبر سامة ، لكن الكمية المعطاة بجرعة واحدة تعتبر ضئيلة. |
||
| سطر 88: | سطر 88: | ||
{{شريط بوابات|طب|كيمياء حيوية}} |
{{شريط بوابات|طب|كيمياء حيوية}} |
||
{{ضبط استنادي}} |
{{ضبط استنادي}} |
||
[[تصنيف:أساليب الانتحار]] |
[[تصنيف:أساليب الانتحار]] |
||
[[تصنيف:سموم]] |
[[تصنيف:سموم]] |
||
نسخة 19:11، 8 مايو 2016
في علم الأحياء، السموم هي المواد التي تسبب اضطرابات للكائنات الحية، وذلك في الغالب يحدث إما عبر تفاعلات كيميائية أو غيرها على المستوى الجزيئي عند ابتلاعها بكميات كافية[1][2].
في مجالي الطب والحيوان، كلمة سم تختلف عن ذيفان وزعاف. الذيفانات هي السموم التي يتم انتاجها بواسطة الكائنات الحية في الطبيعة بينما الزعافات تعني الذيفانات المحقونة عن طريق لدغة او لسعة. إذا الفرق بين الزعاف وغيره من السموم يكون بطريقة توصيله داخل الجسم. في بعض المجالات كالصناعة والزراعة وغيرها تستخدم السموم لأسباب آخرى غير سمّيتها. مبيدات الحشرات هي إحدى أهم أنواع المواد التي تهدف بشكل رئيسي الى التسميم.
في عام 2013 تسبب التسمم الغير مقصود في 98 ألف حالة وفاة عالميا، بينما في 1990، 120 ألف حالة سجلت تحت نفس السبب.[3]
المصطلحات
مصطلح”السم”غالبا يستخدم بالعامية لوصف المادة السامة- خصوصاً مادة آكالة ، مسرطن, مطفر,للمسخ ،والتلوث الضار و للتأكيد على مخاطر المواد الكيميائية. باراسيلسوس (1493-1541)، مؤسس علم السموم،كتب مرة:”كل شيء سم،يوجد سم بكل شي. فقط الجرعة تحدد الغير السام” [4](انظر الجرعة الوسطى المميتة). القانون يعرف “السم”بشكل صارم. المواد الغير مطالبة قانونياً بحمل الشعار”السم” وممكن أن تسبب حالة طبية من التسمم.
بعض السم أيضاً يسمى ذيفان،وهو أي سم منتج من الحيوانات,خضروات أو باكتيريا. مثل البروتينات البكتيرية التي تسبب الكزاز والتسمم السجقي. التمييز بين المصطلحين ليس دائماً ملحوظ،حتى بين العلماء.
السموم التي تفرزها الحيوانات التي تحقنتحت الجلد بواسطة اللسع أو القضم أيضاً يسمى زعاف السم. في الاستخدام العادي،كائن سام يعرف بما هو ضار للاستهلاك، لكن كائن السام المزعاف يستخدم زعاف السم لقتل فريسته أو الدفاع عن نفسه أثناء حياته، الكائن الحي يمكن أن يكون سام و سام مزعاف، لكن بحالات نادرة.[5]
في الفيزياء النووية، السم يعرف بالمادة التي تعيق أو تمنع التفاعل النووي. كمثال،انظر السم النووي.
المنشآت الخطيرة على البيئة مواد ليست بالضرورة سامة، والعكس بالعكس. كمثال،مصانع الأغذية والفضلات السائلة- يمكن يحتوي على عصير البطاطس أو الحليب- يمكن آن يكون خطر للنظم البيئية فيما يتعلق بالتيارات والأنهار من خلال استهلاك الأكسجين وتسبب التثريف، لكنها غير خطرة للبشر وليست مصنفة كالسم.
بيولوجياً،أي مادة،تعطى بكمية كبيرة كافية، تعتبر مسممة وممكن أن تسبب الموت. على سبيل المثال، عدة كيلوغرامات بقيمة الماء ممكن أن تشكل جرعة قاتلة. العديد من المواد تستخدم كأدوية، -مثل الفنتانيل- تملك جرعة قاتلة أكثر من الجرعة الفعالة بقليل. التصنيف البديل يميز بين المواد القاتلة التي توفر قيمة علاجية والتي لا توفر أي قيمة.
التسمم
التسمم الحاد هو التعرض للسم مرة واحدة أو خلال فترة قصيرة من الوقت. شدة الأعراض ترتبط بفترة التعرض للسم. الامتصاص لسم هام للتسمم الوظيفي. خلافًا، المواد التي تدمر الأنسجة لكن لا تمتص، مثل القِلي مصنّفة كعواملتآكلية آكثر من كونها سموم. بالإضافة، الكثير من الأدوية المنزلية ليست معلّمة بالجماجم و العظام، بالرغم من أنها قد تسبب الأمراض الحادة أو حتى الموت. في المنطق الطبي، التسمم قد يتسبب من التعرض لمكونات أقل خطورة من المواد المصنّفة قانونيًا كسموم.
التسمم المزمن هو التعرض طويل الأمد لمادة سامة و يتصف بعدم ظهور الأعراض حالًا أو بعد كل تعرض. تظهر أعراض التسمم تدريجيًا، أو يصاب بالتسمم بعد فترة طويلة. التسمم المزمن غالبًا ما يحدث بعد التعرض لسموم منشطة حيويًا، أو مكبّر حيويًا مثل: الزئبق، الجادولينيوم، الرصاص.
التعرض أو الإمتصاص للسموم قد يسبب الموت السريع أو التلف. العوامل التي تؤثر على الجهاز العصبي قد تسبب الشلل خلال ثوانٍ أو أقل، وتتضمن المنتجات الحيوية مثل السموم العصبية أو الغازات العصبية، التي قد تكون مصنوعةللحرب الكمياوية أو أغراض صناعية.
استنشاق أو ابتلاع السيانيد، كانت تستعمل كطريقة للإعدام في السجون الغازية، يتعطش الجسم للطاقة بشكل شبه فوري و ذلك بتثبيط الإنزيمات المتواجدة في الميتوكندريا والمسؤولة عن صنعثُلاثِي فُسْفاتِ الأَدِينُوزِين. الحقن في الوريد لنسبة عالية منكلوريد البوتاسيوم، مثل الإعدام للسجناء في بعض الولايات في الولايات المتحدة الأمريكية، و يتسبب في التوقف المباشر للقلب بإزالة الطاقة الكامنة للخلية والمسؤول انقباض العضلات.
أغلب المبيدات البيولوجية، متضمنة المبيدات الحشرية، صنعت للعمل كسموم لاستهداف الكائنات الحيوية، على الرغم أنه قد يتحقق تسمم حاد أو مزمن لكائنات حيوية غير مستهدفة (تسمم ثانوي)، وقد يتضمن البشر ممن يرش المبيدات البيولوجية أو كائنات طفيلية مفيدة أخرى. مثلًا: المبيد الحشري 2-4- حمض ثنائي كلورو فينوكسياسيتين يعكس نشاط هرمون نباتي، مما يؤدي إلى صنع سميّة قاتلة خاصة بالنباتات. بالتأكيد، 2-4- حمض ثنائي كلورو فينوكسياسيتين ليس سمًا، ولكنه مصنّف كمادة ضارّة في التصنيف الأوروبي.
الكثير من المواد المصنفة كسموم تعتبر سامة بشكل غير مباشر، بالتسمم. مثال: كحول الخشب أو الميثانول، فهي ليست مادة سالفة بذاتها، ولكنها تتحول كيميائيًا بالكبد إلى حمض الفورميك و مادة سامة تدعى بالفورمالدهايد و حمض الفورميك في الكبد. الكثير من جزيئات العقاقير تتحول إلى مواد سامة بالكبد، والتنوع الجيني لبعض من إنزيمات الكبد يصنع السميّة للكثير من المركبات والذي يختلف بين الأفراد.
علم السموم هو دراسة الأعراض، طرق العمل، العلاج والتشخيص للتسمم الحيوي.
التعرض للمواد المشعة قد يؤدي إلىالتسمم الإشعاعي، وهي ظاهرة مختلفة تمامًا.
العلاج
- العلاج الأولي لجميع أنواع التسمم هو التأكد من كفاءة وظائف الجهار الدوري والتنفسي وتقديم العلاج لجميع الأعراض مثل النوبات، الصدمة و الألم.
- السموم المحقونة ( مثل: من لسعة الحيوانات) يمكن معالجتها عن طريق ربط الجزء المصاب من الجسم بضمادة ووضع الجزء المصاب بالماء الحار ( درجة الحرارة 50 ° ). الربطة الضاغطة تمنع السم من الوصول إلى الأجزاء الأخرى من الجسم ،و الماء الحار يكسّر السم. هذا العلاج يعمل فقط إذا كان السم مكوّن من جزيئات البروتين.[6]
- في أغلب السموم أساس العلاج يكون عن طريق تقديم رعاية داعمة للمريض ( علاج الأعراض بدلًا من السم).
التطهير
- علاج السموم المبتلعة حديثًا يتضمن التطهير المَعِدِيّ لتقليل الامتصاص.
- التطهير المَعِدِيّ يتضمن كربون نشط، غسل المعدة، إِرْواء تام للأمعاء أوشفط أَنْفِيٌّ مَعِدِيّ. الاستعمال الروتيني للمُقَيِّئات (شراب الإيبيكا)، المسهلات أو المُلَيِّنات أصبح غير منصوح به.
- الكربونات غير فعّالة ضد المعادن مثل: صوديوم، بوتاسيوم و الليثيوم ،والكحول والجليكولات. من غير المنصوح به ابتلاع المواد الكيميائية المتآكلة مثل الأحماض والقواعد.
- الكربون النشط هو العلاج الأمثل لمنع امتصاص السموم. غالبًا يعطى للمريض في غرفة الطوارىء أو من قبل مسعف مختص. لكن، الكربونات غير فعّالة ضد المعادن مثل: صوديوم، بوتاسيوم و الليثيوم ،والكحول والجليكولات. من غير المنصوح به ابتلاع المواد الكيميائية المتآكلة مثل الأحماض والقواعد.[7]
- من المفترض أن المسهلات تقلل من الامتصاص عن طريق زيادة إخراج السموم منالسَّبيلُ الهَضْمِيّ. يوجد نوعين من المسهلات المستخدمة لمرضى التسمم؛ مُسْهِلٌات مِلْحِيّة (كبريتات الصوديوم، سترات المغنيسيوم،كبريتات المغنيسيوم) و مسهلات سكرية (سوربيتول). هذه المسهلات غير منصوح بها الآن لأنها لم تظهر أنها تحسّن حالة المريض.[8]
- التقيّؤ ( المُستحْدَث من الإيبيكا) أصبح غير منصوح به في حالات التسمم، لأن التقيّؤ غير فعّال في إزالة السموم.[9]
- غسل المعدة ،المعروفة بمضخّة المعدة، وهو إدخال أنبوب إلى المعدة، متبوع بإعطاء المريض الماء أو سائل ملحي عن طريق الأنبوب ثم يسحب السائل مع مكونات المعدة عن طريق الأنبوب. غسل المعدة هو العلاج المتعارف عليه لعدة سنين لمرضى السموم. لكن مراجعة حديثة في السموم اقترحت أن هذه العملية ليس لها أي فائدة.[10] هذه العملية مازالت تستعمل أحيانًا إذا كان ابتلع السم في غضون ساعة من العملية أو كان التعرض للسمّ يسبب خطرًا شديدًا على حياة المريض.
- الشفط الأَنْفِيٌّ المَعِدِيّ يتضمن إدخال أنبوب عن طريق الأنف إلى المعدة ثم يتم شفط مكونات المعدة. هذه العملية تستعمل لسموم السائلة وعندما تكون الكربونات النشطة غير فعّالة مثل تسمم جليكول الإثيلين.
- الإِرْواء التام للأمعاء ينظف الأمعاء. هذه العملية تتم عن طريق إعطاء المريض محلول جليكول متعدد الإيثيلين. المحلول جليكول متعدد الإيثيلين هو محلول متوازن انتشاريًا ولا يمتصّه الجسم لذلك يعمل على تنظيف السبيل الهضمي. استعمالاته الأساسية هي ابتلاع مستمر للعقاقير، السموم غير الممتصة من الكربونات النشطة ( ليثيوم، الحديد) ،وإزالة رزم العقاقير المبتلعة (تهريب العقاقير).[11]
تعزيز الإخراج
- في بعض الحالات إزالة السموم تكون عن طريق استعمال مدرّات البول، غسيل الدم، ترويق الدم، طب الضغط العالي، الغسيل الصفاقّي، تبديل الدم وعمليّة إزالة معدن ثقيل من الدّم. لكن هذا قد يزيد من سوء التسمم في بعض الحالات ،لذلك يلزم أن يرتبط بالمواد المتضمنة.
الوبائيات
في 2010، تسبب التسمم في 180 ألف حالة وفاة، متقلصًا من 200 ألف حالة في 1990.[13] في الولايات المتحدة الأمريكية كانت هناك تقريبا 727,500 زيارة إلى قسم الطوارئ بنسبة تشكل 3.3٪ من مجموع الزيارات للقسم.[14]
التطبيقات
المركبات المسممة من الممكن أن تكون مفيدة سواء بسميتها أو بشكل أكبر بخصائصها الكميائية الآخرى، كتفاعليتها. تستخدم السموم بشكل واسع في الصناعة والزراعة ككاشفات كيميائية ومذيبات نحو أول اكسيد الكربون، الميثانول وسيانيد الهيدروجين. تتواجد السموم بشكل أقل في المواد التي تستعمل منزليا مع بعض الاستثنائات كالأمونيا والميثانول. على سبيل المثال، الفوسجين هو مستقبل محب النواة عالي التفاعلية، مما يجعله كاشف ممتاز لبلمرة الديولات والدياماينات لانتاج البلاستيكات المتعدد كاربوناتيه والمتعدد يورثانية. لهذا الاستخدام، ملايين الأطنان تنتج سنوياً. لكن نفس هذه التفاعلية تجعله شديد الخطر على البروتينات داخل جسم الانسان حتى أنها جعلته قابل للاستخدام كسلاح كيميائي. لكن على عكس الفوسجين، غاز الخردل يستخدم فقط كسلاح وليس له أي فوائد صناعية.
حاجة مبيدات الحشرات غير سامة للبشر،لأنهم يستهدفون مسارات أيضية غير موجودة بالبشر،تاركة التسمم العرضي الاحتمال الوحيد. على سبيل المثال، المبيد حمض2،4-ثنائي كلورو فينوكسياسيتين هو تقليد من هرمون نمو النبات، تسبب نمو غير متحكم فيه يؤدي إلى موت النبات. البشر والحيوانات، تفتقر الهرمون ومستقبله، لايتأثرون بالهرمون،ويحتاجون بلع جرعة عالية قبل أن يظهر التسمم، تسمم البشر هو صعب التفادي مع المبيدات تستهدف الثديات،مثل القوارض.
الخطر من التسمم مختلف عن التسمم نفسه. على سبيل المثال، المادة الحافظة ثيمروسل يستخدم بالتطعيم تعتبر سامة ، لكن الكمية المعطاة بجرعة واحدة تعتبر ضئيلة.
التاريخ
خلال التاريخ، استخدم الإنسان السموم بشكل متعمد كطريقة للقتل،التحكم بالحشرات، الانتحار والإعدام.[15][16] كوسيلة للإعدام، كان السم إما يبتلع كما فعل الأثينيون القدامى (انظر سقراط)، يستنشق كما مع أول اكسيد الكربون وسيانيد الهيدروجين (انظر غرف الغاز)، أو يحقن داخل الجسم (انظر الحقنة القاتلة). مفعول السم القاتل يمكن أن يجمع مع قواته السحرية المزعومة وأحد الأمثلة على ذلك سم القو الصيني. استعمل السّم أيضا في حرب البارود. على سبيل المثال؛ ذكر في التاريخ الصيني أن السموم استخدمت لملء القنابل المتفجرة في القرن الرابع عشر.[17]
مراجع
- ^ "poison" في معجم دورلاند الطبي
- ^ "Poison" at Merriam-Webster.
- ^ GBD 2013 Mortality and Causes of Death، Collaborators (17 ديسمبر 2014). "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013". Lancet. ج. 385: 117–71. DOI:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC:4340604. PMID:25530442.
{{استشهاد بدورية محكمة}}:|first1=باسم عام (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء عددية: قائمة المؤلفين (link) - ^ Latin: Dosis sola venenum facit.
- ^ Hutchinson DA، Mori A، Savitzky AH، Burghardt GM، Wu X، Meinwald J، Schroeder FC (2007). "Dietary sequestration of defensive steroids in nuchal glands of the Asian snake Rhabdophis tigrinus". Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. ج. 104 ع. 7: 2265–70. DOI:10.1073/pnas.0610785104. PMC:1892995. PMID:17284596.
- ^ Complete diving manual by Jack Jackson
- ^ Chyka PA, Seger D, Krenzelok EP, Vale JA (2005). "Position paper: Single-dose activated charcoal". Clin Toxicol (Phila). ج. 43 ع. 2: 61–87. PMID:15822758.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ Toxicology, American Academy of Clinical (2004). "Position paper: cathartics". J Toxicol Clin Toxicol. ج. 42 ع. 3: 243–253. DOI:10.1081/CLT-120039801. PMID:15362590.
- ^ American Academy of Clinical Toxicology; European Association of Poisons Centres Clinical Toxicologists (2004). "Position paper: Ipecac syrup". J Toxicol Clin Toxicol. ج. 42 ع. 2: 133–143. DOI:10.1081/CLT-120037421. PMID:15214617.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ Vale JA, Kulig K; American Academy of Clinical Toxicology; European Association of Poisons Centres and Clinical Toxicologist. (2004). "Position paper: gastric lavage". J Toxicol Clin Toxicol. ج. 42 ع. 7: 933–943. DOI:10.1081/CLT-200045006. PMID:15641639.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ "Position paper: whole bowel irrigation". J Toxicol Clin Toxicol. ج. 42 ع. 6: 843–854. 2004. DOI:10.1081/CLT-200035932. PMID:15533024.
- ^ "WHO Disease and injury country estimates". World Health Organization. 2004. اطلع عليه بتاريخ 2009-11-11.
- ^ Lozano، R (15 ديسمبر 2012). "Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010". Lancet. ج. 380 ع. 9859: 2095–128. DOI:10.1016/S0140-6736(12)61728-0. PMID:23245604.
- ^ Villaveces A, Mutter R, Owens PL, Barrett ML.
- ^ Kautilya suggests employing means such as seduction, secret use of weapons, poison etc.
- ^ Kautilya urged detailed precautions against assassination—tasters for food, elaborate ways to detect poison.
- ^ Needham, Joseph (1986).
أنظر أيضا
 |
في كومنز صور وملفات عن: سم |
