داء غريفز: الفرق بين النسختين
| [مراجعة غير مفحوصة] | [مراجعة غير مفحوصة] |
لا ملخص تعديل |
|||
| سطر 20: | سطر 20: | ||
==العلامات والأعراض== |
==العلامات والأعراض== |
||
[[File:HyperaldosteronismSymptoms.jpeg|thumb|أعراض مرض غريفز]] |
|||
علامات وأعراض مرض غريفز تنجم كلها تقريبًا عن [[فرط نشاط الغدة الدرقية]]، مع بعض الاستثناءات الرئيسية هي مرض العين الدرقي، [[تضخم الغدة الدرقية]]، وذمة مخاطية أمام الظنبوب (التي تسببها المناعة الذاتية للمرض). |
|||
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية الأسياسية هي: [[الأرق]]، رعشة اليدين، فرط النشاط، فقدان الشعر، التعرق، الحكة، عدم تحمل الحرارة، فقدان الوزن على الرغم من زيادة الشهية، [[الإسهال]]، رفرفة القلب، ضعف العضلات، ودفء الجلد ورطوبته<ref name=agabegi2nd157>page 157 in:{{cite book |author1=Elizabeth D Agabegi |author2=Agabegi, Steven S. |title=Step-Up to Medicine (Step-Up Series) |publisher=Lippincott Williams & Wilkins |location=Hagerstwon, MD|year=2008 |pages= |isbn=0-7817-7153-6 |oclc= |doi= |accessdate=}}</ref>. من العلامات الأخرى الأكثر شيوعًا في الفحص: تضخم الغدة الدرقية الغير مؤلم، عدم انتظام ضربات القلب، [[الرجفان الأذيني]]، و[[ارتفاع ضغط الدم]]<ref name=agabegi2nd157/>. كما يمكن أن يواجه المرضى التغيرات السلوكية والشخصية، بما في ذلك: [[الذهان]]،[[القلق]]، و[[الاكتئاب]]<ref>{{cite journal|last1=Bunevicius|first1=R|author2=Prange AJ, Jr|title=Psychiatric manifestations of Graves' hyperthyroidism: pathophysiology and treatment options.|journal=CNS Drugs|year=2006|volume=20|issue=11|pages=897–909|pmid=17044727|doi=10.2165/00023210-200620110-00003}}</ref>. |
|||
== الأسباب == |
== الأسباب == |
||
نسخة 18:37، 13 يونيو 2016
| الدراق الجحوظي | |
|---|---|
 صورة توضح جحوظ العينين، وهو من الأعراض الرئيسية للدراق الجحوظي.
| |
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | علم الغدد الصم |
| من أنواع | فرط الدرقية، ومرض |
| التاريخ | |
| سُمي باسم | كارل أدولف فون باسدو |
| وصفها المصدر | قاموس غرانات الموسوعي ، وقاموس بروكهاوس وإفرون الموسوعي، وقاموس بروكهاوس وإفرون الموسوعي الصغير ، والموسوعة السوفيتية الكبرى |
تعديل مصدري - تعديل  | |
الدُّرَاق الجُحُوظِيّ[1] أو داء بازدوف أو مرض غريفز (بالإنجليزية: Graves' disease) مرض انضدادي يصيب الغدة الدرقية، ترجع تسميته نسبةً إلى الطبيب الأيرلندي روبرت جريفز الذي قام بوصف المرض قبل أكثر من 100 عام.
مرض غريفز، المعروف أيضا باسم تضخم الغدة الدرقية السّام، هو أحد أمراض المناعة الذاتية [2] التي تؤثر على الغدة الدرقية. وهو السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية[3] وتضخمها. يمكن أن تشمل علامات وأعراض المرض[3]: التهيج، ضعف العضلات، الأرق، سرعة ضربات القلب، عدم القدرة على تحمل الحرارة, الإسهال وفقدان الوزن. ومن الأعراض الأخرى[3]: مشاكل الجلد وأيضًا مشاكل العينين في حوالي 25٪ إلى 80٪ من مرضى غريفز.[3][4]
السبب الدقيق غير واضح. ولكن يُعتقد أنه نتيجة مزيج من العوامل الوراثية والبيئية[5]. فمثلًا إذا تأثر أحد التوأمين هناك فرصة 30٪ لإصابة التوأم الآخر أيضًا بالمرض.[3][6]
قد يكون السبب في ظهور المرض هو القلق، العدوى، الولادة. [4]والمصابون بأمراض المناعة الذاتية الأخرى مثل مرض السكري النوع 1, والتهاب المفاصل الروماتويدي لديهم فرص أكبر للإصابة. [3]التدخين يزيد من مخاطر الإصابة بالمرض ويجعل مشاكل العين أسوأ.
[3]المرض في الأساس مناعي نتيجة لأجسام تعمل على تنشيط الغدة الدرقية تُسمّى (TSI)، والتي لها تأثير مُماثل لهرمون تنشيط الغدة الدرقية (TSH). هذه الأجسام تسبب زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية.
[3] يتم التشخيص على أساس الأعراض مع اختبارات الدم وامتصاص اليود المشع.[3][4] عادة اختبارات الدم تُظهر ارتفاع T3 و T4، وانخفاض TSH، وزيادة امتصاص اليود المشع في كل الغدة الدرقية.[4]
هناك ثلاثة خيارات للعلاج: العلاج باليود المشع، والأدوية، وجراحة الغدة الدرقية. يشمل العلاج باليود المشع أخذ اليود 131 عن طريق الفم حيث يتركز ويدمر الغدة الدرقية على مدى أسابيع أو شهور. أما ما ينتج عن ذلك من قصور في الغدة الدرقية فيتم التعامل معه بهرمون الغدة الدرقية الاصطناعي. الأدوية مثل حاصرات بيتا والأدوية المضادة للغدة الدرقية مثل ميثيمازول قد تساعد مؤقتًا. يمكن أيضًا إجراء جراحة لإزالة الغدة الدرقية. أما مشاكل العين فتتطلب علاجات إضافية.
يحدث مرض جريفز في حوالي 0.5٪ من الذكور و 3٪ من الإناث، أي حوالي 7.5 مرات أكثر في النساء عن الرجال. غالبًا ما يبدأ بين سن الأربعين والستين ولكن يمكن أن يبدأ في أي سن.
العلامات والأعراض
علامات وأعراض مرض غريفز تنجم كلها تقريبًا عن فرط نشاط الغدة الدرقية، مع بعض الاستثناءات الرئيسية هي مرض العين الدرقي، تضخم الغدة الدرقية، وذمة مخاطية أمام الظنبوب (التي تسببها المناعة الذاتية للمرض). أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية الأسياسية هي: الأرق، رعشة اليدين، فرط النشاط، فقدان الشعر، التعرق، الحكة، عدم تحمل الحرارة، فقدان الوزن على الرغم من زيادة الشهية، الإسهال، رفرفة القلب، ضعف العضلات، ودفء الجلد ورطوبته[7]. من العلامات الأخرى الأكثر شيوعًا في الفحص: تضخم الغدة الدرقية الغير مؤلم، عدم انتظام ضربات القلب، الرجفان الأذيني، وارتفاع ضغط الدم[7]. كما يمكن أن يواجه المرضى التغيرات السلوكية والشخصية، بما في ذلك: الذهان،القلق، والاكتئاب[8].
الأسباب
هذا المرض هو عبارة عن مرض مناعة ذاتية حيث تقوم خلاياالدم اللمفاوية بالارتباط بمستقبلات هرمون ال TSH التي توجد على سطح خلايا الغدة الدرقية لتحفز إنتاج الهرمونات من الغدة الدرقية. وتكون الاصابة بالمرض عادة بعد التعرض للتوتر (ضغوط عصبية شديدة).[9]
كيفية حدوث المرض
التشخيص
أمراض العين
فسيولوجيا المرض
العلاج
الأدوية المضادة للغدة الدرقية
اليود المشعّ
الجراحة
العينين
تقدُّم المرض
علم الأوبئة
التاريخ
حالات شهيرة
الأبحاث
الخواص المميزة
من الصفات المميزة لهذا المرض هو جحوظ العينين (لذلك يطلق عليه الدراق الجحوظي) و ذلك نتيجة لاقتحام خلاياالدم اللمفاوية للـعين، وتضخم في الغدة الدرقية، والارهاق بشكل عام.
المراجع
- ^ ترجمة Exophthalmic goitre على موقع المعاني.
- ^ اكتب عنوان المرجع بين علامتي الفتح
<ref>والإغلاق</ref>للمرجعHen2015 - ^ ا ب ج د ه و ز ح ط "Graves' Disease". www.niddk.nih.gov. 10 أغسطس 2012. اطلع عليه بتاريخ 2015-04-02.
- ^ ا ب ج د Brent، Gregory A. (12 يونيو 2008). "Clinical practice. Graves' disease". The New England Journal of Medicine. ج. 358 ع. 24: 2594–2605. DOI:10.1056/NEJMcp0801880. ISSN:1533-4406. PMID:18550875.
- ^ Menconi، F؛ Marcocci، C؛ Marinò، M (2014). "Diagnosis and classification of Graves' disease". Autoimmunity reviews. ج. 13 ع. 4–5: 398–402. DOI:10.1016/j.autrev.2014.01.013. PMID:24424182.
- ^ اكتب عنوان المرجع بين علامتي الفتح
<ref>والإغلاق</ref>للمرجعNik2012 - ^ ا ب page 157 in:Elizabeth D Agabegi؛ Agabegi, Steven S. (2008). Step-Up to Medicine (Step-Up Series). Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN:0-7817-7153-6.
- ^ Bunevicius، R؛ Prange AJ, Jr (2006). "Psychiatric manifestations of Graves' hyperthyroidism: pathophysiology and treatment options". CNS Drugs. ج. 20 ع. 11: 897–909. DOI:10.2165/00023210-200620110-00003. PMID:17044727.
- ^ Patterson, Nancy Ruth; Jake George (2002). Graves' Disease In Our Own Words. Blue Note Pubns.
{{استشهاد بكتاب}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
انظر أيضا
 |
في كومنز صور وملفات عن: داء غريفز |
_histopatholgy.jpg){kind=small}
 | هذه بذرة مقالة عن العلوم الطبية بحاجة للتوسيع. فضلًا شارك في تحريرها. |
| دولية | |
|---|---|
| وطنية | |
| أخرى | |
