انتقل إلى المحتوى

ذات الرئة الناخر: الفرق بين النسختين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
JarBot (نقاش | مساهمات)
ط بوت:إضافة صندوق معلومات V1.0
This contribution was added by Bayt al-hikma 2.0 translation project
سطر 1: سطر 1:
{{معلومات مرض}}
{{معلومات مرض}}
{{مفصلة|ذات الرئة}}
{{مفصلة|ذات الرئة}}
تسمى '''ذات الرئة الناخرة بالتهاب الرئة التكهفي''' أو '''النخر التكهفي''' {{إنج|Necrotizing pneumonia}}، وهي أحد المضاعفات النادرة والخطيرة لالتهاب برانشيم الرئة الإنتاني.<ref name="Sawicki Lu Valim Cleveland pp. 1285–1291">{{cite journal
'''ذات الرئة الناخر''' أو '''الالتهاب الرئوي الناخر''' {{إنج|Necrotizing pneumonia}} هو مرض [[ذات الرئة]] الذي يتسبب ب[[نخر]] شديد في [[الرئة]]، وأحيانا [[خراج الرئة]]. البكتريا المتسببة عادة ما تكون بكتريا لاهوائية. من أبرز المتسببات [[الكلبسيلة الرئوية]] و[[العقدية المقيحة]]، وأحيانا [[مكورة رئوية|المكورة الرئوية من النوع الثالث]].<ref name=Kumar13-7>Table 13-7 in: {{استشهاد بكتاب |مؤلف=Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson |عنوان=Robbins Basic Pathology|ناشر=Saunders |مكان=Philadelphia |سنة= 2007 |الرقم المعياري=1-4160-2973-7 |إصدار=8th}}</ref>
| last1 = Sawicki
| title = Necrotising pneumonia is an increasingly detected complication of pneumonia in children
| issn = 0903-1936
| pmid = 18216055
| doi = 10.1183/09031936.00099807
| pages = 1285–1291
| issue = 6
| volume = 31
| journal = European Respiratory Journal
| date = 2008-03-05
| first1 = G. S.
| first5 = A. A.
| last5 = Colin
| first4 = R. H.
| last4 = Cleveland
| first3 = C.
| last3 = Valim
| first2 = F. L.
| last2 = Lu
| doi-access = free
}}</ref><ref name="TsaiKu2012">{{cite journal
| last1 = Tsai
| first1 = Yueh-Feng
| last2 = Ku
| first2 = Yee-Huang
| year = 2012
| title = Necrotizing pneumonia
| journal = Current Opinion in Pulmonary Medicine
| volume = 18
| issue = 3
| pages = 246–252
| doi = 10.1097/MCP.0b013e3283521022
| pmid = 22388585
| issn = 1070-5287
}}</ref><ref name="Masters Isles Grimwood p.">{{cite journal
| last1 = Masters
| volume = 9
| issn = 2200-6133
| pmc = 5525269
| pmid = 28770121
| doi = 10.1186/s41479-017-0035-0
| page = 11
| issue = 1
| journal = Pneumonia
| first1 = I. Brent
| title = Necrotizing pneumonia: an emerging problem in children?
| date = July 25, 2017
| first3 = Keith
| last3 = Grimwood
| first2 = Alan F.
| last2 = Isles
| doi-access = free
}}</ref> يحدث في هذا النوع من الالتهاب نخر مميع في الرئة بعد موت أنسجتها؛ ما قد يؤدي إلى تشكل غنغرينا في الرئة.<ref name="Scotta Marostica Stein 2019 pp. 427–438.e4">{{cite book
| last1 = Scotta
| first1 = Marcelo C.
| title = Kendig's Disorders of the Respiratory Tract in Children
| last2 = Marostica
| first2 = Paulo J.C.
| last3 = Stein
| first3 = Renato T.
| year = 2019
| publisher = Elsevier
| isbn = 978-0-323-44887-1
| pages = 435.e4
| chapter = Pneumonia in Children
| doi = 10.1016/b978-0-323-44887-1.00025-0
}}</ref><ref name="Widysanto Liem Puspita Pradhana p.">{{cite journal
| last1 = Widysanto
| year = 2020
| pmc = 7507560
| doi = 10.1002/rcr2.662
| pmid = 32999723
| pages = e00662
| issue = 8
| volume = 8
| journal = Respirology Case Reports
| first1 = Allen
| title = Management of necrotizing pneumonia with bronchopleural fistula caused by multidrug‐resistant Acinetobacter baumannii
| first4 = Cindy Meidy Leony
| last4 = Pradhana
| first3 = Karina Dian
| last3 = Puspita
| first2 = Maranatha
| last2 = Liem
| doi-access = free
}}</ref> يعاني المرضى في معظم الحالات من [[حمى|الحمى]] والسعال و<nowiki/>[[بخر فموي|رائحة الفم الكريهة]]، وقد يحدث نقص وزن في حالات العدوى بطيئة السير.<ref name="Reimel Krishnadasen Cuschieri Klein 2000 p.">{{cite journal
| last1 = Reimel
| title = Surgical management of acute necrotizing lung infections
| pmc = 2683290
| doi = 10.1155/2006/760390
| pmid = 17036090
| pages = 369–373
| date = January 1, 2000
| issue = 7
| volume = 13
| journal = Canadian Respiratory Journal
| first6 = Riyad
| first1 = Beth Ann
| last6 = Karmy-Jones
| first5 = Joel
| last5 = Gross
| first4 = Matthew B
| last4 = Klein
| first3 = Joseph
| last3 = Cuschieri
| first2 = Baiya
| last2 = Krishnadasen
| doi-access = free
}}</ref> يحضر المرضى عادةً بأعراض قصور تنفسي حاد.<ref name="Reimel Krishnadasen Cuschieri Klein 2000 p." /> تعتبر الجراثيم التالية أشيع العوامل المسببة لذات الرئة الناخرة: العقديات الرئوية والعنقوديات الذهبية والكلبسيلة الرئوية.<ref name="Krutikov Rahman Tiberi 2019 pp. 225–232">{{cite journal
| last1 = Krutikov
| first1 = Maria
| last2 = Rahman
| first2 = Ananna
| last3 = Tiberi
| first3 = Simon
| title = Necrotizing pneumonia (aetiology, clinical features and management)
| journal = Current Opinion in Pulmonary Medicine
| volume = 25
| issue = 3
| year = 2019
| issn = 1070-5287
| doi = 10.1097/mcp.0000000000000571
| pages = 225–232
| pmid = 30844921
| s2cid = 73507080
}}</ref> يشخص المرض عادةً عن طريق تصوير الصدر بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب. يظهر الأخير تخرب بنية الرئة مع العديد من الكهوف الصغيرة رقيقة الجدران، ويعتبر الاختبار الأكثر حساسية.<ref name="Masters Isles Grimwood p." /> يلجأ الأطباء في كثير من الأحيان إلى زرع الدم والغُسالة القصبية السنخية لمعرفة الكائن (أو الكائنات) المسببة.<ref name="Chatha Fortin Bosma 2021 p.">{{cite journal
| last1 = Chatha
| first1 = Neela
| last2 = Fortin
| first2 = Dalilah
| last3 = Bosma
| first3 = Karen J
| title = Management of necrotizing pneumonia and pulmonary gangrene: A case series and review of the literature
| journal = Canadian Respiratory Journal
| volume = 21
| issue = 4
| date = February 19, 2021
| pages = 239–245
| pmid = 24791253
| doi = 10.1155/2014/864159
| pmc = 4173892
| doi-access = free
}}</ref> يعتمد التدبير على العلاج الداعم بشكل رئيسي إلى جانب المضادات الحيوية المناسبة.<ref name="Chatha Fortin Bosma 2021 p." /> يعتبر الاستئصال الجراحي خيار منطقي لإنقاذ حياة المريض في حال تطور مضاعفات خطيرة كتعفن الدم أو في حال فشل العلاج الدوائي.<ref name="Reimel Krishnadasen Cuschieri Klein 2000 p." /><ref name="Chatha Fortin Bosma 2021 p." />

== الكائنات المسببة ==
تعتبر الجراثيم التالية أشيع العوامل المسببة لذات الرئة الناخرة: العقديات الرئوية والعنقوديات الذهبية والكلبسيلة الرئوية. تنجم ذات الرئة الناخرة عن عوامل ممرضة أخرى تشمل جراثيم وفطور وفيروسات متنوعة. تتضمن الجراثيم المستدميات النزلية والعقديات الذباحية والزوائف الزنجارية والمفطورات الرئوية والراكدات البومانية والعقديات المقيحة والستينوتروفوموناس مالتوفيليا والجراثيم اللاهوائية -كالمغزليات المنواة والعصوانيات الهشة. تعتبر الرشاشيات والتوسجات المغمدة أمثلة على الفطريات المتهمة، بينما تتضمن الفيروسات المتهمة كل من [[إنفلونزا|الإنفلونزا]] و<nowiki/>[[فيروسات غدانية|الفيروسات الغدانية]].<ref name="Krutikov Rahman Tiberi 2019 pp. 225–232" /><ref name="Masters Isles Grimwood p." /><ref name="Paediatric Respiratory Reviews 2014 pp. 240–245">{{cite journal
| title = Necrotising pneumonia in children
| journal = Paediatric Respiratory Reviews
| volume = 15
| issue = 3
| date = September 1, 2014
| issn = 1526-0542
| doi = 10.1016/j.prrv.2013.10.001
| pages = 240–245
| url = https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1526054213001188
| access-date = February 20, 2021
| last1 = Spencer
| first1 = David A.
| last2 = Thomas
| first2 = Matthew F.
| pmid = 24268096
}}</ref>

=== لدى الأطفال ===
منذ عام 2002، سجلت العديد من الحالات الناجمة عن كائنات حية أخرى لدى الأطفال إلى جانب العقديات الرئوية. ارتبطت معظم الكائنات الحية المذكورة أعلاه بذات الرئة الناخرة لدى الأطفال باستثناء الكلبسيلة الرئوية التي لا تعتبر من العوامل المسببة الشائعة.<ref name="Sawicki Lu Valim Cleveland pp. 1285–1291" /> تكون المكورات الرئوية والمكورات العنقودية الذهبية مسؤولة عن معظم الحالات.<ref name="Masters Isles Grimwood p." /> قدم الباحثون في الولايات المتحدة لقاح المكورات الرئوية المقترن السباعي (بي سي في 7) في عام 2000.<ref name="Benedictis Kerem Chang Colin 2020 pp. 786–798">{{cite journal
| last1 = Benedictis
| journal = The Lancet
| url = https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31550-6/abstract
| s2cid = 221590241
| pages = 786–798
| doi = 10.1016/S0140-6736(20)31550-6
| pmid = 32919518
| issn = 0140-6736
| date = September 12, 2020
| issue = 10253
| volume = 396
| title = Complicated pneumonia in children
| first1 = Fernando M de
| first6 = Andrew
| last6 = Bush
| first5 = Heather J
| last5 = Zar
| first4 = Andrew A
| last4 = Colin
| first3 = Anne B
| last3 = Chang
| first2 = Eitan
| last2 = Kerem
| access-date = February 21, 2021
}}</ref><ref name="Kaur Casey Pichichero 2021 p.">{{cite journal
| last1 = Kaur
| first1 = Ravinder
| last2 = Casey
| first2 = Janet R.
| last3 = Pichichero
| first3 = Michael E.
| title = Emerging Streptococcus pneumoniae Strains Colonizing the Nasopharynx in Children after 13-Valent (PCV13) Pneumococcal Conjugate Vaccination in Comparison to the 7-Valent (PCV7) Era, 2006-2015
| journal = The Pediatric Infectious Disease Journal
| volume = 35
| issue = 8
| date = February 21, 2021
| pages = 901–6
| pmid = 27420806
| doi = 10.1097/INF.0000000000001206
| pmc = 4948952
}}</ref> يغطي اللقاح الأنماط المصلية السبعة التالية: 4 و6 ب و9 في و14 و18 ج و19 ف و 23 ف. أصبحت الأنماط المصلية التي لا يغطيها اللقاح السابق العوامل المهددة الجديدة. تضمن ذلك الأنماط 3 و5 و7 ف و19 أ.<ref name="Masters Isles Grimwood p." /> ارتبط النمطان المصليان 3 و19 أ بإحداث ذات الرئة الناخرة بشكل خاص. في عام 2010، استبدل اللقاح السباعي بلقاح جديد (سمي بي سي في 13) يغطي جميع الأنماط المصلية للقاح السباعي بالإضافة إلى ستة أنماط مصلية أخرى (1 و3 و5 و6 أ و7 ف و19 أ).<ref name="Kaur Casey Pichichero 2021 p." /> تنتج بعض سلالات العنقوديات الذهبية سم لوكوسيدين بانتون – فالانتين، وهي مسؤولة في كثير من الأحيان عن ذات الرئة الناخرة المهددة للحياة لدى الأطفال والشباب الأصحاء سابقًا. تكون السلالات المنتجة لهذا السم مقاومة للميثيسيلين في معظم الأحيان.<ref name="Masters Isles Grimwood p." /> تعد المتفطرات السلية السبب الأشيع لذات الرئة الناخرة لدى الأطفال في [[دولة نامية|البلدان النامية]] التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.<ref name="Krutikov Rahman Tiberi 2019 pp. 225–232" />

=== لدى البالغين ===
يصاب البالغون عادةً بالجراثيم العنقودية الذهبية المكتسبة من المجتمع والعنقودية الرئوية والكلبسيلة الرئوية. ترتبط الجراثيم سلبية الغرام عادةً بالغنغرينا الرئوية، وتعتبر الكلبسيلة الرئوية والزوائف الزنجارية أمثلة على ذلك. <ref name="Krutikov Rahman Tiberi 2019 pp. 225–232" />


==المصادر==
==المصادر==

نسخة 10:01، 26 سبتمبر 2021

ذات الرئة الناخر
معلومات عامة
الاختصاص طب الرئة  تعديل قيمة خاصية (P1995) في ويكي بيانات
من أنواع ذات الرئة  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات

تسمى ذات الرئة الناخرة بالتهاب الرئة التكهفي أو النخر التكهفي (بالإنجليزية: Necrotizing pneumonia)‏، وهي أحد المضاعفات النادرة والخطيرة لالتهاب برانشيم الرئة الإنتاني.[1][2][3] يحدث في هذا النوع من الالتهاب نخر مميع في الرئة بعد موت أنسجتها؛ ما قد يؤدي إلى تشكل غنغرينا في الرئة.[4][5] يعاني المرضى في معظم الحالات من الحمى والسعال ورائحة الفم الكريهة، وقد يحدث نقص وزن في حالات العدوى بطيئة السير.[6] يحضر المرضى عادةً بأعراض قصور تنفسي حاد.[6] تعتبر الجراثيم التالية أشيع العوامل المسببة لذات الرئة الناخرة: العقديات الرئوية والعنقوديات الذهبية والكلبسيلة الرئوية.[7] يشخص المرض عادةً عن طريق تصوير الصدر بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب. يظهر الأخير تخرب بنية الرئة مع العديد من الكهوف الصغيرة رقيقة الجدران، ويعتبر الاختبار الأكثر حساسية.[3] يلجأ الأطباء في كثير من الأحيان إلى زرع الدم والغُسالة القصبية السنخية لمعرفة الكائن (أو الكائنات) المسببة.[8] يعتمد التدبير على العلاج الداعم بشكل رئيسي إلى جانب المضادات الحيوية المناسبة.[8] يعتبر الاستئصال الجراحي خيار منطقي لإنقاذ حياة المريض في حال تطور مضاعفات خطيرة كتعفن الدم أو في حال فشل العلاج الدوائي.[6][8]

الكائنات المسببة

تعتبر الجراثيم التالية أشيع العوامل المسببة لذات الرئة الناخرة: العقديات الرئوية والعنقوديات الذهبية والكلبسيلة الرئوية. تنجم ذات الرئة الناخرة عن عوامل ممرضة أخرى تشمل جراثيم وفطور وفيروسات متنوعة. تتضمن الجراثيم المستدميات النزلية والعقديات الذباحية والزوائف الزنجارية والمفطورات الرئوية والراكدات البومانية والعقديات المقيحة والستينوتروفوموناس مالتوفيليا والجراثيم اللاهوائية -كالمغزليات المنواة والعصوانيات الهشة. تعتبر الرشاشيات والتوسجات المغمدة أمثلة على الفطريات المتهمة، بينما تتضمن الفيروسات المتهمة كل من الإنفلونزا والفيروسات الغدانية.[7][3][9]

لدى الأطفال

منذ عام 2002، سجلت العديد من الحالات الناجمة عن كائنات حية أخرى لدى الأطفال إلى جانب العقديات الرئوية. ارتبطت معظم الكائنات الحية المذكورة أعلاه بذات الرئة الناخرة لدى الأطفال باستثناء الكلبسيلة الرئوية التي لا تعتبر من العوامل المسببة الشائعة.[1] تكون المكورات الرئوية والمكورات العنقودية الذهبية مسؤولة عن معظم الحالات.[3] قدم الباحثون في الولايات المتحدة لقاح المكورات الرئوية المقترن السباعي (بي سي في 7) في عام 2000.[10][11] يغطي اللقاح الأنماط المصلية السبعة التالية: 4 و6 ب و9 في و14 و18 ج و19 ف و 23 ف. أصبحت الأنماط المصلية التي لا يغطيها اللقاح السابق العوامل المهددة الجديدة. تضمن ذلك الأنماط 3 و5 و7 ف و19 أ.[3] ارتبط النمطان المصليان 3 و19 أ بإحداث ذات الرئة الناخرة بشكل خاص. في عام 2010، استبدل اللقاح السباعي بلقاح جديد (سمي بي سي في 13) يغطي جميع الأنماط المصلية للقاح السباعي بالإضافة إلى ستة أنماط مصلية أخرى (1 و3 و5 و6 أ و7 ف و19 أ).[11] تنتج بعض سلالات العنقوديات الذهبية سم لوكوسيدين بانتون – فالانتين، وهي مسؤولة في كثير من الأحيان عن ذات الرئة الناخرة المهددة للحياة لدى الأطفال والشباب الأصحاء سابقًا. تكون السلالات المنتجة لهذا السم مقاومة للميثيسيلين في معظم الأحيان.[3] تعد المتفطرات السلية السبب الأشيع لذات الرئة الناخرة لدى الأطفال في البلدان النامية التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.[7]

لدى البالغين

يصاب البالغون عادةً بالجراثيم العنقودية الذهبية المكتسبة من المجتمع والعنقودية الرئوية والكلبسيلة الرئوية. ترتبط الجراثيم سلبية الغرام عادةً بالغنغرينا الرئوية، وتعتبر الكلبسيلة الرئوية والزوائف الزنجارية أمثلة على ذلك. [7]

المصادر

  1. ^ ا ب Sawicki، G. S.؛ Lu، F. L.؛ Valim، C.؛ Cleveland، R. H.؛ Colin، A. A. (5 مارس 2008). "Necrotising pneumonia is an increasingly detected complication of pneumonia in children". European Respiratory Journal. ج. 31 ع. 6: 1285–1291. DOI:10.1183/09031936.00099807. ISSN:0903-1936. PMID:18216055.
  2. ^ Tsai، Yueh-Feng؛ Ku، Yee-Huang (2012). "Necrotizing pneumonia". Current Opinion in Pulmonary Medicine. ج. 18 ع. 3: 246–252. DOI:10.1097/MCP.0b013e3283521022. ISSN:1070-5287. PMID:22388585.
  3. ^ ا ب ج د ه و Masters، I. Brent؛ Isles، Alan F.؛ Grimwood، Keith (25 يوليو 2017). "Necrotizing pneumonia: an emerging problem in children?". Pneumonia. ج. 9 ع. 1: 11. DOI:10.1186/s41479-017-0035-0. ISSN:2200-6133. PMC:5525269. PMID:28770121.
  4. ^ Scotta، Marcelo C.؛ Marostica، Paulo J.C.؛ Stein، Renato T. (2019). "Pneumonia in Children". Kendig's Disorders of the Respiratory Tract in Children. Elsevier. ص. 435.e4. DOI:10.1016/b978-0-323-44887-1.00025-0. ISBN:978-0-323-44887-1.
  5. ^ Widysanto، Allen؛ Liem، Maranatha؛ Puspita، Karina Dian؛ Pradhana، Cindy Meidy Leony (2020). "Management of necrotizing pneumonia with bronchopleural fistula caused by multidrug‐resistant Acinetobacter baumannii". Respirology Case Reports. ج. 8 ع. 8: e00662. DOI:10.1002/rcr2.662. PMC:7507560. PMID:32999723.
  6. ^ ا ب ج Reimel، Beth Ann؛ Krishnadasen، Baiya؛ Cuschieri، Joseph؛ Klein، Matthew B؛ Gross، Joel؛ Karmy-Jones، Riyad (1 يناير 2000). "Surgical management of acute necrotizing lung infections". Canadian Respiratory Journal. ج. 13 ع. 7: 369–373. DOI:10.1155/2006/760390. PMC:2683290. PMID:17036090.
  7. ^ ا ب ج د Krutikov، Maria؛ Rahman، Ananna؛ Tiberi، Simon (2019). "Necrotizing pneumonia (aetiology, clinical features and management)". Current Opinion in Pulmonary Medicine. ج. 25 ع. 3: 225–232. DOI:10.1097/mcp.0000000000000571. ISSN:1070-5287. PMID:30844921. S2CID:73507080.
  8. ^ ا ب ج Chatha، Neela؛ Fortin، Dalilah؛ Bosma، Karen J (19 فبراير 2021). "Management of necrotizing pneumonia and pulmonary gangrene: A case series and review of the literature". Canadian Respiratory Journal. ج. 21 ع. 4: 239–245. DOI:10.1155/2014/864159. PMC:4173892. PMID:24791253.
  9. ^ Spencer، David A.؛ Thomas، Matthew F. (1 سبتمبر 2014). "Necrotising pneumonia in children". Paediatric Respiratory Reviews. ج. 15 ع. 3: 240–245. DOI:10.1016/j.prrv.2013.10.001. ISSN:1526-0542. PMID:24268096. اطلع عليه بتاريخ 2021-02-20.
  10. ^ Benedictis، Fernando M de؛ Kerem، Eitan؛ Chang، Anne B؛ Colin، Andrew A؛ Zar، Heather J؛ Bush، Andrew (12 سبتمبر 2020). "Complicated pneumonia in children". The Lancet. ج. 396 ع. 10253: 786–798. DOI:10.1016/S0140-6736(20)31550-6. ISSN:0140-6736. PMID:32919518. S2CID:221590241. اطلع عليه بتاريخ 2021-02-21.
  11. ^ ا ب Kaur، Ravinder؛ Casey، Janet R.؛ Pichichero، Michael E. (21 فبراير 2021). "Emerging Streptococcus pneumoniae Strains Colonizing the Nasopharynx in Children after 13-Valent (PCV13) Pneumococcal Conjugate Vaccination in Comparison to the 7-Valent (PCV7) Era, 2006-2015". The Pediatric Infectious Disease Journal. ج. 35 ع. 8: 901–6. DOI:10.1097/INF.0000000000001206. PMC:4948952. PMID:27420806.