المحتوى هنا ينقصه الاستشهاد بمصادر، أي معلومات غير موثقة يمكن التشكيك بها وإزالتها.

بول دموي

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
Question book-new.svg
المحتوى هنا ينقصه الاستشهاد بمصادر. يرجى إيراد مصادر موثوق بها. أي معلومات غير موثقة يمكن التشكيك بها وإزالتها. (ديسمبر 2018)
البول الدموي (Hematuria)
'الهيماتوريا تحت المجهر.
'الهيماتوريا تحت المجهر.

معلومات عامة
من أنواع عرض،  واضطرابات البول  تعديل قيمة خاصية صنف فرعي من (P279) في ويكي بيانات
التاريخ
وصفها المصدر الموسوعة السوفيتية الأرمينية  تعديل قيمة خاصية وصفها المصدر (P1343) في ويكي بيانات
حالة حادة من الهيماتوريا.

البيلة الدّموية أو البول الدموي أو هيماتوريا (بالإنجليزية: hematuria) هو مصطلح طبي ويعني وجود دم (خلايا دم حمراء) في البول. يتراوح الأمر بين طبيعي إلى قاتل، فقد لا يكون ذلك معبراً عن حالة مرضية أو مرض مقلق وقد يكون علامة على وجود حصوة في الكلى أو التهاب في المسالك البولية (الكلى أو الحالبين أو البروستاتا أو المثانة البولية)، إذا تم العثور على كريات الدم البيضاء بالإضافة إلى الحمراء في البول فقد تكون إشارة على وجود عدوي التهاب المسالك البولية، في بعض الأحيان يتم استخدام مصطلح الإنجليزي (hemoglobinuria) كبديل عن (hematuria)، على الرغم من أنه يشير إلى وجود بروتين الهيموجلوبين في البول بتركيز عالٍ.

اللون[عدل]

تتنوع درجة اللون الأحمر في الدم حسب شدة ومنطقة الإصابة :

  • بول دموي بسيط ويكون فيه لون البول مختلط قليلا بلون الدم.
  • بول دموي متوسط ويكون فيه لون معظم البول بلون الدم.
  • بول دموي شديد ويكون فيه لون البول كله مختلط بلون الدم وأحيانا توجد بعض التجلطات الدموية في البول.

الأسباب[عدل]

الأسباب الأكثر شيوعاً للبول الدموي هي:

في بعض الأحيان يكون سبب دكون لون البول إلى تناول بعض الاطعمة التي تحتوي على صبغات قوية مثل البنجر أو التوت البري ولا يعبر ذلك عن حالة مرضية أو وجود دم في البول ويختفي ذلك اللون في خلال بضعة أيام.

أسباب خروج دم مع البول[عدل]

أولاً: الالتهابات[عدل]

وهي السبب الرئيسي لخروج الدم مع البول في الأشخاص تحت سن 40 سنة وقد تكون التهابات في :

  • الكلى مثل التهاب حوض الكلى أو وجود حصوات بالكلى أو التهاب الكلى الحاد نتيجة بكتريا اللوزتين
  • التهابات في الحالب نتيجة وجود حصوات بالحالب
  • التهابات المثانة نتيجة وجود حصوات بها أو نتيجة الإصابة بالبلهارسيا البولية
  • التهابات مجرى البول نتيجة للأملاح أو وجود حصوات
  • التهاب واحتقان البروستاتا عند الرجال ...

ثانياً: الإصابة المباشرة[عدل]

في الكلى أو في مجرى البول نتيجة الحوادث أو السقوط من مكان مرتفع أو الوقوع بشدة على الظّهر..

ثالثاً: اضطرابات تجلط الدم[عدل]

مثل المصابين بأمراض النزف أو المصابين بمشاكل تليف الكبد.

رابعاً: القرحة والسرطان[عدل]

ولكن هذه الأسباب أكثر انتشاراً في كبار السن فوق 45 سنة على الأقل

  • قرحة المثانة بسبب الاصابة ببلهارسيا المجاري البولية
  • سرطان الكلى أو المثانة...
  • تضخم البروستاتا الحميد في الرجال فوق سن 50 سنة، سرطان البروستاتا

خامساً: أسباب أخرى[عدل]

  • مع الدورة الشهرية قد يخيل إلى الفتاة ان الدم قادم من مخرج البول
  • عقب الولادة المتعسرة ينزل دم من مجرى البول نتيجة وجود اصابات طفيفة في المثانة بسبب
  • ضغط الجنين الطويل عليها خلال الولادة
  • بعض الأدوية : مثل دواء ريفامبيسين الذي يعطى لمرضى السل يؤدي إلى تلون البول باللون الأحمر البرتقالي
  • الرياضات العنيفة مثل ألعاب القوى والجري لمسافات طويلة جداً
  • النكاح في الأماكن الغير مخصص لها او بطريقة غير صحيحة يمكن ان تصاب المرأة بهذ

التشخيص[عدل]

يتم التشخيص وذلك اعتمادا على تاريخ المريض مع إجراء بعض الفحوصات:

  1. فحص البول تحت المجهر للتأكد من وجود الدم في البول ولمعرفة نوع الخلايا الموجودة في البول.
  2. فحص الجهاز البولي باستخدام التصوير المقطعي والرنين المغناطيسي.
  3. أخذ خزعة من الكلى (عند الاشتباه) وفحصها والتأكد من عدم وجود اي كدمات في البطن أو الظهر.
  4. اجراء فحص شرجي للتأكد من عدم وجود مشاكل في البروستاتا (خاصة لمن هم فوق 50 عاما).
  5. الفحص الحويضي الوريدي للمثانة والكلى.

قد يشعر المريض بألم أثناء التبول ورغبة كبيرة في التبول باستمرار وذلك قد يدل على وجود تلوث في مجري البول , في بعض الحالات لا يمكن بالرغم من إجراء التحاليل التعرف على سبب البول الدموي، لذا يتم إبقاء المريض تحت المتابعة، ومعاودة إجراء الفحوصات التصويرية بعد فترة إذا لم تختفِ البيلة الدموية.

العلاج[عدل]

يعتمد العلاج على معرفة سبب النزيف الرئيسي وعلاجة مع القيام بعدة فحوصات متكررة للبول والدم إذا لم يعرف المسبب الرئيسي.

مراجع[عدل]

1. Jones (April 1997). "Sport-related hematuria: a review.". Clinical Journal of Sports Medicine 7 (2): 119–125 Spetie, DN.; Nadasdy, T.; Nadasdy, G.; Agarwal, G.; Mauer, M.; Agarwal, AK.; Khabiri, H.; Nagaraja, HN.; et al. (Mar 2006). "Proposed

2. pathogenesis of idiopathic loin pain-hematuria syndrome". Am J Kidney Dis 47 (3): 419–27. doi:10.1053/j.ajkd.2005.11.029. ببمد 1649062

3. -Hematuria Causes Original Date of Publication: 15 Jun 1998. Reviewed by: Stacy J. Childs, M.D., Stanley J. Swierzewski, III, M.D. Last Reviewed: 10 Jul 2008

4. http://www-uptodate-com.ucsf.idm.oclc.org/contents/etiology-and-evaluation-of-hematuria-in-adults?source=search_result&search=hematuria&selectedTitle=1~150

5. Norman L. Browse/4th/436

6. http://www.123esaaf.com/Diseases/Hematuria/n_hematuria.html

7. https://en.wikipedia.org/wiki/Hematuria

8. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/hematuria-blood-in-the-urine/Pages/facts.aspx

انظر أيضا[عدل]

وصلة خارجية[عدل]