تعذر الارتخاء المريئي

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث
تعذر الارتخاء المريئي
تصنيف وموارد خارجية
ت.د.أ.-10 K22.0
وراثة مندلية بشرية 200400
ق.ب.الأمراض 72
مدلاين بلس 000267
إي ميديسين radio/6

تعذر الارتخاء المريئي أو اللا ارتخائية أو الأكالازيا أو تشنج الفؤاد (بالإنجليزية: Achalasia) هو أحد أمراض خلل حركية المريء يفقد فيه المريء قدرته الطبيعية على القيام بحركات التمعج وتفشل المصرة المريئية السفلية في الارتخاء استجابة لعملية البلع.[1]

تعذر الارتخاء المريئي

الأعراض والعلامات[عدل]

يعتبر عسر البلع العرض الأكثر شيوعا لدي مرضى تعذر الارتخاء المريئي، ويكون عسر البلع للمواد الصلبة والسوائل معا وعادة ما يكون موجودا لفترة طويلة وثابتا بعد كل وجبة طعام. من الأعراض الشائعة أيضا والتي من النادر أن يذكرها المريض صعوبة التجشؤ ويعزى ذلك إلى خلل في ارتخاء المصرة المريئية العلوية.[2][3][4]

من الأعراض الأخرى الأقل شيوعا قلس الطعام غير المهضوم ونقص الوزن وحرقة الفؤاد والألم الصدري. قد يؤدي قلس المواد الطعامية إلى السبيل التنفسي أثناء الاستلقاء ليلا إلى حدوث الاختناق أو ذات الرئة الشفطية (ذات الرئة بالارتشاف). غالبا ما يكون نقص الوزن خفيفا ما بين 5 إلى 10 كغ. يمكن أن يكون سبب حس حرقة الفؤاد لدى بعض المرضى هو وجود داء الجزر المعدي المريئي مستبطنا لديهم، وقد يكون بسبب التخريش المباشر للمواد الطعامية ومستقلباتها المحصورة في المريء. قد يكون الألم الصدري هو العرض الذي يراجع به بعض المرضى بشكل مشابه للألم القلبي. يذكر أيضا أن بعض المرضى الذين يراجعون الطبيب بما يعرف باللقمة الهستيرية يعانون من من تعذر الارتخاء المريئي.[2][4][5]

التشخيص[عدل]

العلاج[عدل]

مصادر[عدل]

  1. ^ Park W, Vaezi M (2005). "Etiology and pathogenesis of achalasia: the current understanding". Am J Gastroenterol 100 (6): 1404–14. doi:10.1111/j.1572-0241.2005.41775.x. PMID 15929777. 
  2. ^ أ ب UpToDate v16.3:Clinical manifestations and diagnosis of achalasia. by Stuart J Spechler, MD
  3. ^ MedStudy - INTERNAL MEDICINE REVIEW, 12 edition, book 1
  4. ^ أ ب http://www.medicinenet.com/achalasia/page3.htm
  5. ^ Moser, G, Wenzel-Abatzi, TA, Stelzeneder, M, et al. Globus sensation: Pharyngoesophageal function, psychometric and psychiatric findings, and follow-up in 88 patients. Arch Intern Med 1998; 158:1365.
Star of life.svg هذه بذرة مقالة عن العلوم الطبية بحاجة للتوسيع. شارك في تحريرها.