نخالية وردية

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث

النخالية الوردية هي اندفاع جلدي حاد، ذاتي الحد مع دورة مميزة ومستمرة، مع آفة الأولية أو تجمع آفات ("بقعة الطليعة") التي هي طبقه أوليه التي يبعتها بعد 1 أو 2 أسابيع طفح جلدي ثانوي مع توزيع نموذجي ودائم لنحو 6 أسابيع ,معمم ،و أكثر كثيرا في الانتشار،.[1] :445 [2] :208-9

قال مصدر طبي يصف الحالة كغير المعدية، http://www.aocd.org/skin/dermatologic_diseases/pityriasis_rosea.html لكن مصدرا آخر يقول فقط انه "غير معدي، بالمعنى التقليدي للكلمة" http://www.dermadoctor.com/article_Pityriasis-Rosea_60.html وثالث لا يتكلم في هذه المسألة http://www.mayoclinic.com/health/pityriasis-rosea/DS00720

المرض يمكن أن يؤثر على أعضاء من أي من الجنسين، في أي سن.

الأعراض[عدل]

من أعراض هذه الحالة ما يلي :[3]

آفة هيرالد للنخاليه الورديه (الآفة الثانية فوق الكاحل، تقريبا في وسط اللوحة) صورت 21 يوما بعد الظهور الأولي. المريض كان عنده التهاب الحلق، الذي تم علاجه بالمضادات الحيوية القوية ولكن دون جدوى. الآفة ظهرت بعد أسبوع واحد تقريبا عند نهاية عدوي الطرق التنفسية العلوية.
  • بقع كبيرة من الطفح الوردي أو الأحمر، قشاريه, بيضاوية الشكل على الجذع. بسبب التشابهات في وقت مبكر من مسار المرض، والتشخيص الفارق الأساسي هي القوباء الحلقية، الصدفية والأكزيما القرصية.
  • بقعه "هيرالد" واحده، حمراء كبيرة قد تحدث من 1 إلى 20 يوما بقع من الطفح قبل أصغر حجما وأكثر عددا. أحيانا، بقعه "هيرالد" قد تحدث في أماكن خفية (في الإبط، على سبيل المثال) ولا تلحظ على الفور. بقعه "هيرالد" قد تظهر أيضا كتجمع من بقع صغيرة بيضوية الشكل، ويظن خطئا انها حب شباب. نادرا، ا تظهر على الإطلاق.
  • بقعة "هيرالد" قد تكون مسبوقه بألتهاب بالحلق متفاوت الشده.
  • البقع البيضاويه الأكثر عددا عموما تنتشر على نطاق واسع في جميع أنحاء الصدر أولا، تتبع الخط الصدري. بقع دائرية صغيرة ودائريه قد تظهر على الظهر والرقبة بعد ذلك بعدة أيام. أنه من غير المألوف للآفات ان تتشكل على الوجه، لكنها قد تظهر على الخدود أو على الجبهه.
  • تقريبا واحد من كل اربعة اشخاص مرضى بالنخاليه الورديه يعانون من حكة أعراضيه معتدلة وحادة. (حكة معتدله بسبب جفاف الجلد الزائد هو أكثر شيوعا، وخاصة إذا أستخدم الصابون لتطهير المناطق المتضررة.) الحكة غالبا ما تكون غير محددة، وتتفاقم إذا خدشت. هذا يميل إلى التلاشى عند تطور الطفح، وعادة لا تبقى آخرخلال مدة مسار المرض الكامل.
  • الطفح الجلدي قد يكون مصحوبا بالصداع المنخفض الدرجه، الحمى، ,الغثيان والتعب. أدوية فوق الطاولة (أدويه تباع بدون وصفه طبيه) يمكن أن تساعد في التحكم فيهم.

العلاج[عدل]

عادة لا تحتاج علاج. في معظم المرضى، الحالة لا تدوم إلا بضعة أسابيع، وفي بعض الحالات يمكن أن يستمر لمدة أطول (تصل إلى ستة أشهر). ينبغي استشارة طبيب، إذا كان لاستبعاد غيرها من الأعراض. [بحاجة لمصدر]

في حين لا تحدث ندبات مع الطفح الجلدي ،الحكة والهرش ينبغي تجنبها. المهيجات مثل الصابون يمكن تجنبها، أيضا ؛ والصابون الذي يحتوي على مرطبات (مثل حليب الماعز) يمكن أن تستخدم، مع ذلك، أي مرطب عامة يمكن أن يساعد على إدارة الجفاف الزائد. [بحاجة لمصدر]

في حالات الحكة الشديدة الأعراضيه، الستيرويد موضعية أو عن طريق الفم يمكن وصفه. (الستيرويد بالفعل تقدم راحه من الحكة، وتحسن مظهر الطفح الجلدي، ولكن تتسبب أيضا في أن الجلد الجديد الذي يتكون (بعد انحسار الطفح الجلدي)يأخذ وقتا أطول ليتناسب مع لون البشرة المحيطة به). [بحاجة لمصدر]

العلاج بالأشعة فوق البنفسجية المدار عن طريق طبيب، أو التعرض البسيط لأشعة الشمس، يساعد أيضا في بعض الحالات ؛ احتياطات جديه ينبغي اتخاذها لتجنب حروق الشمس، وإن كان، لأن ذلك لن يؤدي إلا إلى تفاقم المشكلة. [بحاجة لمصدر]

علم الوبائيات[عدل]

الانتشار الشاملة للنخالية الوردية في الولايات المتحدة يقدر ب 0.13 ٪ عند الرجال و 0.14 ٪ لدى النساء. وهو أكثر شيوعا ان يحدث في الأعمار بين 10 و 35. [بحاجة لمصدر]

انظر أيضا[عدل]

المراجع[عدل]

  1. ^ Freedberg، وآخرون. 2003فيتزباتريك في طب الأمراض الجلدية في الطب العام. (6th الطبعه). مكجراو هيل. ردمك 0071380760.
  2. ^ جيمس، وليم ؛ بيرغر، تيموثي ؛ إيلستون، ديرك (2005). أندروز 'للأمراض الجلدية : الأمراض الجلدية السريرية. (الطبعة 10th). سوندرز. ردمك 0721629210.
  3. ^ "Pityriasis Rosea". American Academy of Dermatology. 2000, 2003. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-04. 

وصلات خارجية[عدل]