ضيق المهبل
ضيق المهبل | |
---|---|
Vaginal stenosis | |
معلومات عامة | |
الاختصاص | طب النساء |
من أنواع | مرض مهبلي |
تعديل مصدري - تعديل |
الضيق المهبلي[1] هو حالة غير طبيعية يصبح فيها المهبل أضيق وأقصر بسبب تكون الأنسجة الليمفية.[2][3] ضيق المهبل يمكن أن يكون له تأثير سلبي على الخلل الوظيفي الجنسي، ويسبب عسر الجماع، ويجعل فحوصات الحوض صعبة ومؤلمة.[3] قد تكون بطانة المهبل أيضًا أرق وأكثر جفافًا وتحتوي على أنسجة ندبة. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى الألم أثناء الجماع الجنسي أو فحص الحوض. يحدث تضيق المهبل غالبًا بسبب بضع الفرج، أو العلاج الإشعاعي للحوض أو بعض أنواع الجراحة.[4][5][6] يمكن أن يزيد العلاج الكيميائي أيضًا من احتمالية الإصابة بالضيق المهبلي.[7] قد يكون ضيق المهبل عيبًا ناتجًا عن تضخم الغدة الكظرية الخلقي[8] ويرتبط وجود بضع الفرج بالضيق.[9]
الأسباب
[عدل]الإشعاع
[عدل]غالبًا ما يتم علاج سرطان الرحم والمهبل والمستقيم وعنق الرحم عن طريق العلاج الإشعاعي للحوض (RT). يمكن أن يكون الضيق المهبلي الناجم عن الإشعاع من الآثار الجانبية للعلاج.[10][11] الأسباب هي العلاج الإشعاعي الخارجي (EBRT)، أو العلاج الإشعاعي الموضعي.[10][11] إنه أحد أكثر الآثار الجانبية انتشارًا لإشعاع الحوض، حيث يصيب حوالي ثلث النساء.[12][13] يمكن أن يكون الضيق الناجم عن الإشعاع رد فعل متأخر للعلاج. تسبب الأضرار التي تلحق بالظهارة المهبلية إنتاج الكولاجين غير الطبيعي الذي يؤدي إلى ضمور وفقدان العضلات، وانخفاض تدفق الدم، ونقص الأكسجة، والتليف. يمكن ملاحظة الشحوب والالتصاقات والهشاشة وفقدان المرونة.
وراثي
[عدل]يؤدي عدم كفاية أندروجينات الغدة الكظرية ما قبل الولادة إلى تضخم الغدة الكظرية الخلقي. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى تأثر المهبل بالضيق نتيجة لذلك.
العلاج
[عدل]يتم علاج ضيق المهبل بعلاج موسع مهبلي، لكن الأدلة تفتقر إلى فعاليتها.[14][15]
انظر أيضًا
[عدل]مراجع
[عدل]- ^ محمد مرعشي (2003). معجم مرعشي الطبي الكبير (بالعربية والإنجليزية). بيروت: مكتبة لبنان ناشرون. ص. 259. ISBN:978-9953-33-054-9. OCLC:4771449526. QID:Q98547939.
- ^ "Vaginal stenosis". TheFreeDictionary.com. مؤرشف من الأصل في 2018-11-09. اطلع عليه بتاريخ 2018-03-11.
- ^ ا ب Morris L، Do V، Chard J، Brand AH (2 مايو 2017). "Radiation-induced vaginal stenosis: current perspectives". International Journal of Women's Health. ج. 9: 273–279. DOI:10.2147/IJWH.S106796. PMC:5422455. PMID:28496367.
{{استشهاد بدورية محكمة}}
: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link) - ^ "Vaginal Outlet Stenosis Repair". www.atlasofpelvicsurgery.com. مؤرشف من الأصل في 2018-06-28. اطلع عليه بتاريخ 2018-03-11.
- ^ "NCI Dictionary of Cancer Terms -Vaginal Stenosis". National Cancer Institute (بالإنجليزية). Archived from the original on 2018-09-14. Retrieved 2018-03-14. تتضمّنُ هذه المقالة نصوصًا مأخوذة من هذا المصدر، وهي في الملكية العامة.
- ^ Rosa، Luciana Martins da؛ Hammerschmidt، Karina Silveira de Almeida؛ Radünz، Vera؛ Ilha، Patrícia؛ Tomasi، Andrelise Viana Rosa؛ Valcarenghi، Rafaela Vivian؛ Rosa، Luciana Martins da؛ Hammerschmidt، Karina Silveira de Almeida؛ Radünz، Vera (2016). "EVALUATION AND CLASSIFICATION OF VAGINAL STENOSIS AFTER BRACHYTHERAPY". Texto & Contexto - Enfermagem. ج. 25 ع. 2. DOI:10.1590/0104-07072016003010014. ISSN:0104-0707.
- ^ https://web.archive.org/web/20180311141345/http://www.uhn.ca/PatientsFamilies/Health_Information/Health_Topics/Documents/How_to_Manage_Vaginal_Stenosis.pdf. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2018-03-11.
{{استشهاد ويب}}
: الوسيط|title=
غير موجود أو فارغ (مساعدة) - ^ Merke DP، Poppas DP (ديسمبر 2013). "Management of adolescents with congenital adrenal hyperplasia". The Lancet. Diabetes & Endocrinology. ج. 1 ع. 4: 341–52. DOI:10.1016/S2213-8587(13)70138-4. PMC:4163910. PMID:24622419.
- ^ Venes، Donald (25 يناير 2017). Taber's Cyclopedic Medical Dictionary - Episiotomy. F.A. Davis. ISBN:9780803659407. مؤرشف من الأصل في 2019-12-15.
- ^ ا ب Harkenrider MM، Block AM، Alektiar KM، Gaffney DK، Jones E، Klopp A، Viswanathan AN، Small W (2017). "American Brachytherapy Task Group Report: Adjuvant vaginal brachytherapy for early-stage endometrial cancer: A comprehensive review". Brachytherapy. ج. 16 ع. 1: 95–108. DOI:10.1016/j.brachy.2016.04.005. PMC:5612425. PMID:27260082.
- ^ ا ب Morris L، Do V، Chard J، Brand AH (2 مايو 2017). "Radiation-induced vaginal stenosis: current perspectives". International Journal of Women's Health. ج. 9: 273–279. DOI:10.2147/IJWH.S106796. PMC:5422455. PMID:28496367.
{{استشهاد بدورية محكمة}}
: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link) - ^ "Pelvic Physiotherapy in the Prevention of Vaginal Stenosis Secondary to the Radiotherapy; ClinicalTrials.gov". مؤرشف من الأصل في 2018-11-08. اطلع عليه بتاريخ 2018-03-11. تتضمّنُ هذه المقالة نصوصًا مأخوذة من هذا المصدر، وهي في الملكية العامة.
- ^ "Management of radiation induced vaginal stenosis eviQ; (Australian, evidence-based health information)". www.eviq.org.au (بالإنجليزية). Archived from the original on 2019-03-22. Retrieved 2018-03-11.
- ^ Miles T، Johnson N (سبتمبر 2010). "Vaginal dilator therapy for women receiving pelvic radiotherapy". The Cochrane Database of Systematic Reviews ع. 9: CD007291. DOI:10.1002/14651858.CD007291.pub2. PMC:4171967. PMID:20824858.
- ^ White ID، Faithfull S (مايو 2006). "Vaginal dilation associated with pelvic radiotherapy: a UK survey of current practice". International Journal of Gynecological Cancer. ج. 16 ع. 3: 1140–6. DOI:10.1111/j.1525-1438.2006.00452.x. PMID:16803497.