سل: الفرق بين النسختين

عدل الوصلات
من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
تصفح التاريخ تفاعلياً
[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
→ التعديل السابقالتعديل اللاحق ←
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
مرئينص الويكي
لا ملخص تعديل
لا ملخص تعديل
سطر 17: سطر 17:


'''السل ''' أو '''''الدرن''''' هو مرض شائع وقاتل في كثير من الحالات وهو من [[الأمراض المعدية]] تسببه سلالات مختلفة من [[المتفطرات|متفطرات]]، وعادة'' المتفطرة السلية''<ref name=Robbins>{{cite book |author=Kumar V, Abbas AK, Fausto N, Mitchell RN|year=2007 |title=Robbins Basic Pathology |edition=8th |publisher=Saunders Elsevier |pages=516–522|isbn=978-1-4160-2973-1}}</ref> يهاجم السل عادة [[الرئة]]، ولكنه يمكن أن يؤثر أيضا على أجزاء أخرى من الجسم.وينتقل المرض عن طريق الهواء عند انتقال رذاذ لعاب الأفراد المصابين بعدوى السل النشطة عن طريق السعال أو العطس، أو أي طريقة أخرى لانتقال رذاذ اللعاب في الهواء <ref name=AP>{{cite journal|author=Konstantinos A |year=2010|title=Testing for tuberculosis |journal=Australian Prescriber |volume= 33 |issue=1 |pages=12–18 |url=http://www.australianprescriber.com/magazine/33/1/12/18/}}</ref> معظم الإصابات هي [[لا عرضية]] وكامنة، ولكن واحدة من بين كل عشر حالات كامنة تتطور في نهاية المطاف إلى حالة عدوى نشطة والتي إذا ما تركت دون علاج، تسبب وفاة أكثر من 50٪ من المصابين بها.
'''السل ''' أو '''''الدرن''''' هو مرض شائع وقاتل في كثير من الحالات وهو من [[الأمراض المعدية]] تسببه سلالات مختلفة من [[المتفطرات|متفطرات]]، وعادة'' المتفطرة السلية''<ref name=Robbins>{{cite book |author=Kumar V, Abbas AK, Fausto N, Mitchell RN|year=2007 |title=Robbins Basic Pathology |edition=8th |publisher=Saunders Elsevier |pages=516–522|isbn=978-1-4160-2973-1}}</ref> يهاجم السل عادة [[الرئة]]، ولكنه يمكن أن يؤثر أيضا على أجزاء أخرى من الجسم.وينتقل المرض عن طريق الهواء عند انتقال رذاذ لعاب الأفراد المصابين بعدوى السل النشطة عن طريق السعال أو العطس، أو أي طريقة أخرى لانتقال رذاذ اللعاب في الهواء <ref name=AP>{{cite journal|author=Konstantinos A |year=2010|title=Testing for tuberculosis |journal=Australian Prescriber |volume= 33 |issue=1 |pages=12–18 |url=http://www.australianprescriber.com/magazine/33/1/12/18/}}</ref> معظم الإصابات هي [[لا عرضية]] وكامنة، ولكن واحدة من بين كل عشر حالات كامنة تتطور في نهاية المطاف إلى حالة عدوى نشطة والتي إذا ما تركت دون علاج، تسبب وفاة أكثر من 50٪ من المصابين بها.

'''Tuberculosis''', '''MTB''', or '''TB''' (short for ''tubercle [[Bacillus (shape)|bacillus]]''), in the past also called '''phthisis''', '''phthisis pulmonalis''', or '''consumption''', is a widespread, [[infectious disease]] caused by various strains of [[mycobacterium|mycobacteria]], usually ''[[Mycobacterium tuberculosis]]''.<ref name=Robbins>{{cite book |author=Kumar V, Abbas AK, Fausto N, Mitchell RN |year=2007 |title=Robbins Basic Pathology |edition=8th |publisher=Saunders Elsevier |pages=516–522 |isbn=978-1-4160-2973-1}}</ref> Tuberculosis typically attacks the [[lung]]s, but can also affect other parts of the body. It is spread through the air when people who have an active TB infection cough, sneeze, or otherwise transmit respiratory fluids through the air.<ref name=AP>{{cite journal|author=Konstantinos A |year=2010|title=Testing for tuberculosis |journal=Australian Prescriber |volume= 33 |issue=1 |pages=12–18 |url= http://www.australianprescriber.com/magazine/33/1/12/18/}}</ref> Most infections do not have symptoms, known as latent tuberculosis. About one in ten latent infections eventually progresses to active disease which, if left untreated, kills more than 50% of those so infected.

The classic symptoms of active TB infection are a [[cough|chronic cough]] with [[hemoptysis|blood-tinged]] [[sputum]], [[fever]], [[night sweats]], and [[weight loss]] (the last of these giving rise to the formerly common term for the disease, "consumption"). Infection of other organs causes a wide range of symptoms. [[Medical diagnosis|Diagnosis]] of active TB relies on [[tuberculosis radiology|radiology]] (commonly [[chest X-ray]]s), as well as microscopic examination and [[microbiological culture]] of body fluids. Diagnosis of latent TB relies on the [[Mantoux test|tuberculin skin test]] (TST) and/or blood tests. [[Tuberculosis treatment|Treatment]] is difficult and requires administration of multiple antibiotics over a long period of time. Household, workplace and social contacts are also screened and treated if necessary. [[Antibiotic resistance]] is a growing problem in [[multi-drug-resistant tuberculosis|multiple drug-resistant tuberculosis]] (MDR-TB) infections. Prevention relies on early detection and treatment of cases and on screening programs and [[vaccination]] with the [[bacillus Calmette-Guérin]] vaccine.

One-third of the world's population is thought to have been infected with ''M. tuberculosis'',<ref name=WHO2012data>{{cite web|url=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs104/en/index.html|title=Tuberculosis Fact sheet N°104|publisher=[[World Health Organization]]|date=November 2010|accessdate=26 July 2011}}</ref> and new infections occur in about 1% of the population each year.<ref name=WHO2002>{{cite web|title=Tuberculosis|url=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/who104/en/print.html|work=World Health Organization|year=2002}}</ref> In 2007, an estimated 13.7 million chronic cases were active globally,<ref name=WHO2009-Epidemiology>{{cite book |title=Global tuberculosis control: epidemiology, strategy, financing |author=World Health Organization |year=2009 |isbn=978-92-4-156380-2 |chapter=Epidemiology|chapterurl=http://who.int/entity/tb/publications/global_report/2009/pdf/chapter1.pdf |pages=6–33}}</ref> while in 2013, an estimated 9&nbsp;million new cases occurred.<ref name=WHO2014/> In 2013 there were between 1.3 and 1.5&nbsp;million associated deaths,<ref name=WHO2014>{{cite web|title=Improved data reveals higher global burden of tuberculosis|url=http://www.who.int/mediacentre/news/notes/2014/global-tuberculosis-report/en/|website=who.int|accessdate=23 October 2014|date=22 October 2014}}</ref><ref name=GBD204>{{cite journal|last1=GBD 2013 Mortality and Causes of Death|first1=Collaborators|title=Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013|journal=Lancet|volume=385|issue=9963|pages=117–171|date=17 December 2014|pmid=25530442|doi=10.1016/S0140-6736(14)61682-2|pmc=4340604}}</ref> most of which occurred in [[developing countries]].<ref name=WHO2011>{{cite web|title=The sixteenth global report on tuberculosis|author=World Health Organization|url=http://www.who.int/tb/publications/global_report/2011/gtbr11_executive_summary.pdf|year=2011}}</ref> The total number of tuberculosis cases has been decreasing since 2006, and new cases have decreased since 2002.<ref name=WHO2011/> The rate of tuberculosis in different areas varies across the globe; about 80% of the population in many Asian and African countries tests positive in tuberculin tests, while only 5–10% of the United States population tests positive.<ref name=Robbins/> More people in the developing world contract tuberculosis because of a poor immune system, largely due to high rates of [[HIV/AIDS|HIV infection and the corresponding development of AIDS]].<ref name=Lancet11/>

==Signs and symptoms==


====المخاوف التى تواجه مريض الدرن====
====المخاوف التى تواجه مريض الدرن====

نسخة 13:38، 1 أكتوبر 2015

Tuberculosis
الصدر بالاشعة السينية لمريض يعاني من مرض الدرن.
الصدر بالاشعة السينية لمريض يعاني من مرض الدرن.
الصدر بالاشعة السينية لمريض يعاني من مرض الدرن.
معلومات عامة
الاختصاص أمراض معدية،  وطب الرئة  تعديل قيمة خاصية (P1995) في ويكي بيانات
من أنواع مرض بكتيري معدي أولي  [لغات أخرى]‏،  وinfección micobacteriana  [لغات أخرى]‏،  ومرض متوطن،  ومرض معد،  ومرض،  والأمراض المعدية الناشئة  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات
الأسباب
الأسباب متفطرة سلية[1][2]  تعديل قيمة خاصية (P828) في ويكي بيانات
طريقة انتقال العامل المسبب للمرض انتقال محمول جوا  [لغات أخرى]‏[3]  تعديل قيمة خاصية (P1060) في ويكي بيانات
المظهر السريري
الأعراض سعال[4]،  ونفث الدم،  وفقدان الوزن[4]،  وحمى[4]،  والتعرق الليلي[5]،  وألم الصدر[4]،  ونافض[4]  تعديل قيمة خاصية (P780) في ويكي بيانات
الإدارة
أدوية
حالات مشابهة infección micobacteriana  [لغات أخرى]‏  تعديل قيمة خاصية (P1889) في ويكي بيانات
الوبائيات
أعباء المرض 43650273 معدل السنة الحياتية للإعاقة (2012)[6]  تعديل قيمة خاصية (P2854) في ويكي بيانات
انتشار المرض
0.00044 (سورينام) (2014)
0.0000043 (آيسلندا) (2014)
0.00078 (الإكوادور) (2014)
0.0001 (النرويج) (2014)
0.0000012 (فرنسا) (2014)
0.000029 (الولايات المتحدة) (2014)[7]
0.000028 (2018)[7]  تعديل قيمة خاصية (P1193) في ويكي بيانات
التاريخ
وصفها المصدر قاموس بروكهاوس وإفرون الموسوعي،  وقاموس بروكهاوس وإفرون الموسوعي،  وقاموس بروكهاوس وإفرون الموسوعي الصغير  [لغات أخرى]‏،  والموسوعة البريطانية نسخة سنة 1911،  ومعجم التخاطب لماير  [لغات أخرى]‏،  والموسوعة السوفيتية الكبرى  [لغات أخرى]‏،  والموسوعة السوفيتية الكبرى  [لغات أخرى]‏  تعديل قيمة خاصية (P1343) في ويكي بيانات
تعديل مصدري - تعديل  طالع توثيق القالب

السل أو الدرن هو مرض شائع وقاتل في كثير من الحالات وهو من الأمراض المعدية تسببه سلالات مختلفة من متفطرات، وعادة المتفطرة السلية[8] يهاجم السل عادة الرئة، ولكنه يمكن أن يؤثر أيضا على أجزاء أخرى من الجسم.وينتقل المرض عن طريق الهواء عند انتقال رذاذ لعاب الأفراد المصابين بعدوى السل النشطة عن طريق السعال أو العطس، أو أي طريقة أخرى لانتقال رذاذ اللعاب في الهواء [9] معظم الإصابات هي لا عرضية وكامنة، ولكن واحدة من بين كل عشر حالات كامنة تتطور في نهاية المطاف إلى حالة عدوى نشطة والتي إذا ما تركت دون علاج، تسبب وفاة أكثر من 50٪ من المصابين بها.

Tuberculosis, MTB, or TB (short for tubercle bacillus), in the past also called phthisis, phthisis pulmonalis, or consumption, is a widespread, infectious disease caused by various strains of mycobacteria, usually Mycobacterium tuberculosis.[8] Tuberculosis typically attacks the lungs, but can also affect other parts of the body. It is spread through the air when people who have an active TB infection cough, sneeze, or otherwise transmit respiratory fluids through the air.[9] Most infections do not have symptoms, known as latent tuberculosis. About one in ten latent infections eventually progresses to active disease which, if left untreated, kills more than 50% of those so infected.

The classic symptoms of active TB infection are a chronic cough with blood-tinged sputum, fever, night sweats, and weight loss (the last of these giving rise to the formerly common term for the disease, "consumption"). Infection of other organs causes a wide range of symptoms. Diagnosis of active TB relies on radiology (commonly chest X-rays), as well as microscopic examination and microbiological culture of body fluids. Diagnosis of latent TB relies on the tuberculin skin test (TST) and/or blood tests. Treatment is difficult and requires administration of multiple antibiotics over a long period of time. Household, workplace and social contacts are also screened and treated if necessary. Antibiotic resistance is a growing problem in multiple drug-resistant tuberculosis (MDR-TB) infections. Prevention relies on early detection and treatment of cases and on screening programs and vaccination with the bacillus Calmette-Guérin vaccine.

One-third of the world's population is thought to have been infected with M. tuberculosis,[10] and new infections occur in about 1% of the population each year.[11] In 2007, an estimated 13.7 million chronic cases were active globally,[12] while in 2013, an estimated 9 million new cases occurred.[13] In 2013 there were between 1.3 and 1.5 million associated deaths,[13][14] most of which occurred in developing countries.[15] The total number of tuberculosis cases has been decreasing since 2006, and new cases have decreased since 2002.[15] The rate of tuberculosis in different areas varies across the globe; about 80% of the population in many Asian and African countries tests positive in tuberculin tests, while only 5–10% of the United States population tests positive.[8] More people in the developing world contract tuberculosis because of a poor immune system, largely due to high rates of HIV infection and the corresponding development of AIDS.[16]

Signs and symptoms

المخاوف التى تواجه مريض الدرن

  • الخوف من الأبتعاد عن أسرته وبيئته الطبيعيه.
  • الخوف من أحتمال الوفاه.
  • الخوف من العمليات الجراحيه.
  • الخوف من العجز.[17]
  • الخوف من أنتقال العدوى إلي غيره من أفراد أسرته.
  • الخوف من فقد مكانته في المجتمع وفي إطار أسرته ومنزله.
  • الخوف من الضعف الجنسي وبالتالي عدم إخلاص زوجته وابتعادها عنه.[17]

انتشار المرض

ويعتقد أن ثلث سكان العالم قد أصيبوا بعدوى لمتفطرة السلية،[10] مع حدوث الإصابات الجديدة بمعدل 1560000 إصابة في السنة اي حوالي واحدة في الثانية تقريبا[10] وفي عام 2007، قدّر عدد الحالات المزمنة النشطة عالميا بحوالي 13,7 مليون إصابة،[12] في حين قدّر عدد الإصابات بحوالي8,8 ملايين إصابة جديدة عام 2010، و 1.5 مليون حالة وفاة مرتبطة بالإصابة، والتي حدث معظمها في الدول النامية[15] ومنذ عام 2006 بدأ العدد المطلق لحالات السل بالانخفاض، وتناقص عدد الإصابات الجديدة [15] يصاب بخ 252 نسمة من اصل 000 10 مع ذلك توزع إصابات السل ليس متماثلا في جميع أنحاء العالم؛ فحوالي 80٪ من السكان في العديد من البلدان الآسيوية والأفريقية إيجابي اختبار السلين، في حين فقط تظهر إيجابية هذا الاختبار لدى 5-10٪فقط من سكان الولايات المتحدة[8] يصاب عدد أكبر من الأفراد في العالم النامي. بالسل العقد بسبب المناعة المنقوصة ويرجع ذلك بشكل كبير إلى المعدلات المرتفعة لللإصابة بـعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ومل يتبعها من تطور الإصابة بمرض متلازمة نقص المناعة المكتسبةالإيدز.[16]

معدل انتشار الدرن في مصر

ينتشر الدرن الرئوى في المجتمع المصري بمعدل 1,2 لكل مائه من السكان ومعدل الوفيات بنسبه حوالي 8 لكل مائه ألف شخص.[18]

الأعراض

الأعراض الكلاسيكية لعدوى السل النشط هي السعال المزمن مع البلغم المترافق بـ المشوب بالدم ، والحمى، التعرق الليلي و فقدان الوزن (وهذا الأخير هو الذي يبرر اطلاق تسمية "ضموري" التي كانت سائدة ومتداولة سابقا على هذا المرض).تؤدي إصابة الأجهزة الأخرى إلى مجموعة واسعة من الأعراض. يعتمد التشخيص للإصابة بالسل النشط على الأشعة (عادة فحص الصدر بالأشعة السينية )، بالإضافة إلى الفحص المجهري والمزرعة الميكروبيولوجية لسوائل الجسم.يعتمد تشخيص حالات السل الخافي على اختبار السل الجلدي و / أو اختبارات الدم. العلاج صعب ويتطلب إعطاء مضادات حيوية متعددة على مدى فترة زمنية طويلة.كما يجب فحص المخالطين الاجتماعيين وعلاجهم إذا دعت الضرورة. مقاومة المضادات الحيوية تمثل مشكلة متزايدة في حالات الإصابة بعدوى السل المقاوم للأدوية المتعددة (MDR-TB).تعتمد الوقاية على برامج الفحص والتطعيم بواسطة لقاح عصية كالميت - غيران .

طرق العدوي بالدرن

  1. عن طريق الاستنشاق ،حيث يتم ذلك إما بطريقه مباشره بواسطه الراذاذ،أو بطريقه غير مباشره فتكون عن طريق الذرات التى تتطاير مع الهواء.
  2. عن طريق الفم وذلك بالنسبه لدرن الأمعاء.
  3. عن طريق أدوات المريض الملوثه بالبصاق المعدى.[19]

أنواع مرض الدرن

  1. التدرن الرئوى.
  2. التدرن البريتونى.
  3. تدرن الأمعاء.
  4. تدرن العظام.
  5. الخراج البارد.[20]

الأسباب

متفطرة سلية

تعد متفطرة سلية السبب الرئيسي في الاصابة بالمرض تسمى عصية الكوخ نسبة لمكتشفها روبرت كوخ (Robert koch)

عوامل تؤدي للاصابة بالمرض

هناك عدة عوامل تزيد من نسبة الاصابة بمرض السل. يعتبر أهمها هو مرض نقص المناعة المكتسبة (الايدز)، [21]. لكن في بعض دول الشرق الاوسط يعد السبب الرئيسي لظهور الأعراض هو مرض السكري. وهناك بعض الأسباب الأخرى مثل سوء التغذية، التدخين وغيرها.

الوقايه من مرض الدرن

  • النهوض بالمستوي الاجتماعي والاقتصادى .
  • الاهتمام بالبيئه الصحيه ،وخاصه من حيث التهويه وعدم التكدس والازدحام في المنازل أو الأماكن العامه.
  • التغذيه السليمه ،وخاصه من الألبان واللحوم.[22]
  • التثقيف الصحى للمجتمع بكل فئاته من أهم المجالت التى يجب التركيز عليها .
  • الوقايه بالتطعيم الخاص بالدرن(بي.سى.جى)ويعطى إجباريا لجميع المواليد خلال الشهر الأول ويكرر عند 6 سنوات.
  • يعطى للمعرضين للمرض كالأطباء وأعضاء التمريض أو المخالطين للمريض وليست لديهم مناعه ضد المرض.[22]

مراجع

  1. ^ مراكز مكافحة الأمراض واتقائها، QID:Q583725
  2. ^ Disease Ontology (بالإنجليزية), 27 May 2016, QID:Q5282129
  3. ^ https://www.dhs.wisconsin.gov/tb/precautions.htm#:~:text=Mycobacterium%20tuberculosis%20is%20transmitted%20in,throughout%20a%20room%20or%20building. {{استشهاد ويب}}: |url= بحاجة لعنوان (مساعدة) والوسيط |title= غير موجود أو فارغ (من ويكي بيانات) (مساعدة)
  4. ^ https://www.webmd.com/lung/understanding-tuberculosis-basics. {{استشهاد ويب}}: |url= بحاجة لعنوان (مساعدة) والوسيط |title= غير موجود أو فارغ (من ويكي بيانات) (مساعدة)
  5. ^ https://www.sil.org/resources/archives/95641. {{استشهاد ويب}}: |url= بحاجة لعنوان (مساعدة) والوسيط |title= غير موجود أو فارغ (من ويكي بيانات) (مساعدة)
  6. ^ . منظمة الصحة العالمية http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/estimates/en/index2.html. اطلع عليه بتاريخ 2016-05-25. {{استشهاد ويب}}: |url= بحاجة لعنوان (مساعدة) والوسيط |title= غير موجود أو فارغ (من ويكي بيانات) (مساعدة)
  7. ^ https://www.cdc.gov/tb/statistics/tbcases.htm. اطلع عليه بتاريخ 2020-05-19. {{استشهاد ويب}}: |url= بحاجة لعنوان (مساعدة) والوسيط |title= غير موجود أو فارغ (من ويكي بيانات) (مساعدة)
  8. ^ أ ب ت ث Kumar V, Abbas AK, Fausto N, Mitchell RN (2007). Robbins Basic Pathology (ط. 8th). Saunders Elsevier. ص. 516–522. ISBN:978-1-4160-2973-1.{{استشهاد بكتاب}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) وسم <ref> غير صالح؛ الاسم "Robbins" معرف أكثر من مرة بمحتويات مختلفة.
  9. ^ أ ب Konstantinos A (2010). "Testing for tuberculosis". Australian Prescriber. ج. 33 ع. 1: 12–18. وسم <ref> غير صالح؛ الاسم "AP" معرف أكثر من مرة بمحتويات مختلفة.
  10. ^ أ ب ت "Tuberculosis Fact sheet N°104". World Health Organization. نوفمبر 2010. اطلع عليه بتاريخ 2011-07-26.
  11. ^ "Tuberculosis". World Health Organization. 2002.
  12. ^ أ ب World Health Organization (2009). "Epidemiology". Global tuberculosis control: epidemiology, strategy, financing. ص. 6–33. ISBN:978-92-4-156380-2. {{استشهاد بكتاب}}: الوسيط غير المعروف |chapterurl= تم تجاهله يقترح استخدام |مسار الفصل= (مساعدة) وروابط خارجية في |chapterurl= (مساعدة) وسم <ref> غير صالح؛ الاسم "WHO2009-Epidemiology" معرف أكثر من مرة بمحتويات مختلفة.
  13. ^ أ ب "Improved data reveals higher global burden of tuberculosis". who.int. 22 أكتوبر 2014. اطلع عليه بتاريخ 2014-10-23.
  14. ^ GBD 2013 Mortality and Causes of Death، Collaborators (17 ديسمبر 2014). "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013". Lancet. ج. 385 ع. 9963: 117–171. DOI:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC:4340604. PMID:25530442. {{استشهاد بدورية محكمة}}: |first1= باسم عام (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء عددية: قائمة المؤلفين (link)
  15. ^ أ ب ت ث World Health Organization (2011). "The sixteenth global report on tuberculosis" (PDF).
  16. ^ أ ب اكتب عنوان المرجع بين علامتي الفتح <ref> والإغلاق </ref> للمرجع Lancet11
  17. ^ أ ب ماهر أبو المعاطى علي،صلاح الدين شبل دياب:صحه المجتمع معالجه عمليه من منظور الطبي الإجتماعي (مكتبه الزهراء بالرياض 2012،طبع_ونشر_وتوزيع نور الايمان)ص 271.
  18. ^ ماهر أبو المعاطى علي،صلاح الدين شبل دياب:صحه المجتمع معالجه عمليه من منظور الطبي الإجتماعي (مكتبه الزهراء بالرياض 2012،طبع_ونشر_وتوزيع نور الايمان)ص 264.
  19. ^ ماهر أبو المعاطى علي،صلاح الدين شبل دياب:صحه المجتمع معالجه عمليه من منظور الطبي الإجتماعي (مكتبه الزهراء بالرياض 2012،طبع_ونشر_وتوزيع نور الايمان)ص 266.
  20. ^ ماهر أبو المعاطى علي،صلاح الدين شبل دياب:صحه المجتمع معالجه عمليه من منظور الطبي الإجتماعي (مكتبه الزهراء بالرياض 2012،طبع_ونشر_وتوزيع نور الايمان)ص 268.
  21. ^ World Health Organization (2011).
  22. ^ أ ب ماهر أبو المعاطى علي،صلاح الدين شبل دياب:صحه المجتمع معالجه عمليه من منظور الطبي الإجتماعي (مكتبه الزهراء بالرياض 2012،طبع_ونشر_وتوزيع نور الايمان)ص 272.

مواضيع مرتبطة

وصلات خارجية

المصادر

مجلوبة من «https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=سل&oldid=17158753»