علاج معرفي سلوكي: الفرق بين النسختين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
تصفح التاريخ تفاعلياً
[مراجعة غير مفحوصة][مراجعة غير مفحوصة]
→ التعديل السابقالتعديل اللاحق ←
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
مرئينص الويكي
JarBot (نقاش | مساهمات)
17٬592٬533 edits
سطر 52: سطر 52:


على الرغم من أن الأساليب السلوكية المبكرة كانت ناجحة في العديد من الاضطرابات العصبية، إلا أنها لم تحقق نجاحًا كبيرًا في علاج الاكتئاب [[:en:Major_depressive_disorder|depression]].<ref name="Trull" /><ref name="Rachman_19972" /><ref>{{استشهاد بكتاب|vauthors=Thorpe GL, Olson SL|تاريخ=1997|عنوان=Behavior therapy: Concepts, procedures, and applications|إصدار=2nd|مكان=Boston, MA|ناشر=Allyn & Bacon}}</ref> كانت السلوكية تفقد شعبيتها أيضًا بسبب ما يسمى ب "الثورة المعرفية [[:en:Cognitive_revolution|cognitive revolution]]". اكتسبت الأساليب العلاجية لألبرت إليس [[:en:Albert_Ellis_(psychologist)|Albert Ellis]] وآرون تي بيك [[:en:Aaron_T._Beck|Aaron T. Beck]] شعبية بين المعالجين السلوكيين، على الرغم من الرفض السلوكي السابق للمفاهيم "العقلية [[:en:Mentalism_(psychology)|mentalistic]]" مثل الأفكار thoughts والإدراك cognitions.<ref name="Trull" /> يتضمن كلا النظامين عناصر وتدخلات سلوكية ويركزان بشكل أساسي على المشاكل في الوقت الحاضر.
على الرغم من أن الأساليب السلوكية المبكرة كانت ناجحة في العديد من الاضطرابات العصبية، إلا أنها لم تحقق نجاحًا كبيرًا في علاج الاكتئاب [[:en:Major_depressive_disorder|depression]].<ref name="Trull" /><ref name="Rachman_19972" /><ref>{{استشهاد بكتاب|vauthors=Thorpe GL, Olson SL|تاريخ=1997|عنوان=Behavior therapy: Concepts, procedures, and applications|إصدار=2nd|مكان=Boston, MA|ناشر=Allyn & Bacon}}</ref> كانت السلوكية تفقد شعبيتها أيضًا بسبب ما يسمى ب "الثورة المعرفية [[:en:Cognitive_revolution|cognitive revolution]]". اكتسبت الأساليب العلاجية لألبرت إليس [[:en:Albert_Ellis_(psychologist)|Albert Ellis]] وآرون تي بيك [[:en:Aaron_T._Beck|Aaron T. Beck]] شعبية بين المعالجين السلوكيين، على الرغم من الرفض السلوكي السابق للمفاهيم "العقلية [[:en:Mentalism_(psychology)|mentalistic]]" مثل الأفكار thoughts والإدراك cognitions.<ref name="Trull" /> يتضمن كلا النظامين عناصر وتدخلات سلوكية ويركزان بشكل أساسي على المشاكل في الوقت الحاضر.

في الدراسات الأولية ، كان العلاج المعرفي يتناقض غالبًا مع العلاجات السلوكية لمعرفة أيهما أكثر فعالية. خلال الثمانينيات والتسعينيات ، تم دمج التقنيات المعرفية والسلوكية في العلاج السلوكي المعرفي. كان العامل المحوري في هذا الدمج هو التطوير الناجح لعلاجات اضطراب الهلع [[:en:Panic_disorder|panic disorder]] بواسطة ديفيد إم كلارك [[:en:David_M._Clark|David M. Clark]] في المملكة المتحدة وديفيد إتش بارلو [[:en:David_H._Barlow|David H. Barlow]] في الولايات المتحدة.<ref name="Rachman_19972" />

بمرور الوقت ، أصبح العلاج السلوكي المعرفي معروفًا ليس فقط كعلاج، ولكن كمصطلح شامل لجميع العلاجات النفسية القائمة على الإدراك.<ref name="Trull" /> تشمل هذه العلاجات، على سبيل المثال لا الحصر، العلاج العاطفي العقلاني [[:en:Rational_emotive_behavior_therapy|rational emotive therapy]] اختصارا ([[:en:Rational_emotive_behavior_therapy|REBT]]) ، والعلاج المعرفي cognitive therapy، وعلاج القبول والالتزام [[:en:Acceptance_and_commitment_therapy|acceptance and commitment therapy]]، والعلاج السلوكي الجدلي [[:en:Dialectical_behavior_therapy|dialectical behavior therapy]]، وعلاج الواقع [[:en:Reality_therapy|reality therapy]] / نظرية الاختيار [[:en:Glasser's_choice_theory|choice theory]]، وعلاج المعالجة المعرفية [[:en:Cognitive_processing_therapy|cognitive processing therapy]]، و [[:en:Eye_movement_desensitization_and_reprocessing|EMDR]]، والعلاج متعدد الوسائط [[:en:Multimodal_therapy|multimodal therapy]].<ref name="Trull" /> كل هذه العلاجات عبارة عن مزيج من العناصر المعرفية والقائمة على السلوك.

شكّل هذا المزج بين الأسس النظرية والتقنية من كل من العلاجات السلوكية [[:en:Behaviour_therapy#Third_generation|behavior]] والمعرفية cognitive "الموجة الثالثة third-wave" من العلاج المعرفي السلوكي CBT.<ref name="Wilson" /><ref>{{cite journal|vauthors=Hayes SC, Hofmann SG|title=The third wave of cognitive behavioral therapy and the rise of process-based care|journal=World Psychiatry|volume=16|issue=3|pages=245–246|date=October 2017|pmid=28941087|pmc=5608815|doi=10.1002/wps.20442}}</ref> أبرز علاجات الموجة الثالثة هي العلاج السلوكي الجدلي dialectical behavior therapy وعلاج القبول والالتزام acceptance and commitment therapy.<ref name="Wilson" />


على الرغم من الشعبية المتزايدة لمقاربات العلاج "بالموجة الثالثة third-wave" ، تكشف مراجعات الدراسات أنه قد لا يكون هناك فرق في الفعالية مقارنة مع العلاج المعرفي السلوكي باستخدام تقنيات لا تنتمي إلى "الموجة الثالثة" لعلاج الاكتئاب.<ref>{{cite journal|vauthors=Hunot V, Moore TH, Caldwell DM, Furukawa TA, Davies P, Jones H, Honyashiki M, Chen P, Lewis G, Churchill R|s2cid=1872743|display-authors=6|title='Third wave' cognitive and behavioural therapies versus other psychological therapies for depression|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|issue=10|pages=CD008704|date=October 2013|pmid=24142844|doi=10.1002/14651858.CD008704.pub2|collaboration=Cochrane Common Mental Disorders Group}}</ref>

== التوصيف Description ==





نسخة 13:04، 17 ديسمبر 2020

العلاج السلوكي المعرفي Cognitive behavioral therapy اختصارا (CBT) هو تدخل نفسي اجتماعي psycho-social intervention [1][2] يهدف إلى تحسين الصحة العقلية mental health.[3] يركز العلاج السلوكي المعرفي CBT على تحدي وتغيير التشوهات المعرفية cognitive distortions غير المفيدة (مثل الأفكار والمعتقدات والمواقف) والسلوكيات، وتحسين التنظيم العاطفي [2][4] وتطوير استراتيجيات المواجهة الشخصية coping strategies التي تستهدف حل المشكلات الحالية. في الأصل، تم تصميمه لعلاج الاكتئاب depression، ولكن تم توسيع استخداماته لتشمل علاج عدد من حالات الصحة العقلية، بما في ذلك القلق anxiety.[5][6] يشمل العلاج السلوكي المعرفي عددًا من العلاجات النفسية المعرفية أو السلوكية التي تعالج أمراض نفسية محددة باستخدام تقنيات واستراتيجيات قائمة على الأدلة.[7][8][9]

ملف:المعالجة السلوكية المعرفية Cognitive behavioral therapy.png
المعالجة السلوكية المعرفية Cognitive behavioral therapy يمثل المثلث الموجود في المنتصف مبدأ العلاج المعرفي السلوكي القائل بأن جميع المعتقدات الأساسية للبشر يمكن تلخيصها في ثلاث فئات: الذات self، والبعض الآخر others، والمستقبل future.


يعتمد العلاج المعرفي السلوكي على مزيج من المبادئ الأساسية من علم النفس السلوكي behavioral psychology والمعرفي cognitive psychology.[2] إنه يختلف عن المناهج التاريخية للعلاج النفسي psychotherapy مثل نهج التحليل النفسي psychoanalytic approach حيث يبحث المعالج عن المعنى اللاواعي وراء السلوكيات ثم يصوغ التشخيص. وبدلاً من ذلك، فإن العلاج السلوكي المعرفي هو شكل من أشكال العلاج "يركز على المشكلة problem-focused" و "عملي المنحى action-oriented" ، مما يعني أنه يستخدم لعلاج مشاكل محددة تتعلق باضطراب عقلي مشخص. يتمثل دور المعالج في مساعدة العميل في إيجاد وممارسة استراتيجيات فعالة لمعالجة الأهداف المحددة وتقليل أعراض الاضطراب.[10] يعتمد العلاج السلوكي المعرفي على الاعتقاد بأن التشوهات الفكرية والسلوكيات غير القادرة على التكيف تلعب دورًا في تطوير الاضطرابات النفسية [3] والحفاظ عليها، وأنه يمكن تقليل الأعراض والضيق المرتبط بها من خلال تعليم مهارات معالجة المعلومات الجديدة new information-processing skills وآليات التأقلم coping mechanisms.[1][10][11]

عند مقارنتها بالأدوية ذات التأثير النفساني psychoactive medications، وجدت دراسات المراجعة أن العلاج المعرفي السلوكي وحده فعال في علاج الأشكال الأقل حدة من الاكتئاب،[12] والقلق anxiety ، واضطراب ما بعد الصدمة post traumatic stress disorder اختصارا (PTSD) ، والتشنجات اللاإرادية tics ،وتعاطي المخدرات substance abuse ،[13] واضطرابات الأكل eating disorders ، واضطراب الشخصية الحدية borderline personality disorder.[14] تشير بعض الأبحاث إلى أن العلاج المعرفي السلوكي CBT يكون أكثر فاعلية عندما يقترن بالأدوية لعلاج الاضطرابات العقلية مثل اضطراب الاكتئاب الشديد major depressive disorder.[15] بالإضافة إلى ذلك، يوصى باستخدام العلاج المعرفي السلوكي CBT كخط علاج أول لغالبية الاضطرابات النفسية لدى الأطفال والمراهقين، بما في ذلك اضطراب السلوك العدواني واضطراب السلوك conduct disorder.[1][4] وجد الباحثون أن التدخلات العلاجية الأخرى الحسنة النية bona fide كانت فعالة بنفس القدر في علاج حالات معينة لدى البالغين.[16][17] إلى جانب العلاج النفسي بين الأشخاص interpersonal psychotherapy اختصارا (IPT) ، يوصى باستخدام العلاج المعرفي السلوكي CBT في الأدلة التوجيهية للعلاج treatment guidelines كعلاج نفسي اجتماعي مفضل treatment of choice.[1][18] يُفرض على الأطباء النفسيين المقيمين في الولايات المتحدة تلقي تدريب في العلاج النفسي الديناميكي psychodynamic psychotherapy و العلاج النفسي المعرفي السلوكي cognitive-behavioral psychotherapy و العلاج النفسي الداعم supportive psychotherapy.[1]

تاريخيا History

الجذور الفلسفية Philosophical roots

لقد حدد الأسلاف Precursors بعض الجوانب الأساسية من العلاج المعرفي السلوكي CBT في مختلف التقاليد الفلسفية القديمة، ولا سيما الرواقية Stoicism.[19] يعتقد الفلاسفة الرواقيون، ولا سيما ايبكتيتوس Epictetus، أنه يمكن استخدام المنطق لتحديد وتجاهل المعتقدات الخاطئة التي تؤدي إلى المشاعر المدمرة، والتي أثرت على الطريقة التي يحدد بها المعالجون المعرفيون السلوكيون التشوهات المعرفية التي تساهم في الاكتئاب والقلق.[20] على سبيل المثال، ينص دليل العلاج الأصلي للاكتئاب لأرون ت. بك Aaron T. Beck على أن "الأصول الفلسفية للعلاج المعرفي يمكن يمكن اقتفاء أثرها وصولا إلى الفلاسفة الرواقيين Stoic philosophers".[21] مثال آخر للتأثير الرواقي على المنظرين الإدراكيين هو تأثير ايبكتيتوس Epictetus على ألبرت إليس Albert Ellis.[22] إن شخصية فلسفية رئيسية أثرت أيضًا في تطوير العلاج المعرفي السلوكي CBT هي ميل جون ستيوارت John Stuart Mill.[23]

جذور المعالجة السلوكية Behavior therapy roots

يمكن إرجاع الجذور الحديثة للعلاج السلوكي المعرفي إلى تطور العلاج السلوكي behavior therapy في أوائل القرن العشرين، وتطور العلاج المعرفي cognitive therapy في الستينيات، والاندماج اللاحق للإثنين. بدأ العمل الرائد في السلوكية مع دراسات جون ب. واتسون John B. Watson و روزالي راينر Rosalie Rayner عن التكييف conditioning في عام 1920.[24] ظهرت المناهج العلاجية التي تركز على السلوك في وقت مبكر من عام 1924 [25] مع عمل ماري كوفر جونز Mary Cover Jones المكرس للتخلص من المخاوف لدى الأطفال.[26] كانت هذه هي السوابق في تطوير العلاج السلوكي behavioral therapy لجوزيف وولب Joseph Wolpe في الخمسينيات.[24] كان عمل وولب Wolpe وواتسون Watson، الذي استند إلى عمل إيفان بافلوف Ivan Pavlov في التعلم learning والتكييف conditioning، هو الذي أثر على هانز إيسنك Hans Eysenck وأرنولد لازاروس Arnold Lazarus لتطوير تقنيات علاج سلوكي جديدة تعتمد على التكييف الكلاسيكي classical conditioning.[24][27]

خلال الخمسينيات والستينيات من القرن الماضي، أصبح العلاج السلوكي مستخدمًا على نطاق واسع من قبل الباحثين في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة وجنوب إفريقيا، الذين استلهموا من نظرية التعلم السلوكي behaviorist learning theory لإيفان بافلوف Ivan Pavlov وجون ب.واتسون John B. Watson وكلارك هال Clark L. Hull.[25] في بريطانيا، قام جوزيف وولب Joseph Wolpe، وهو الذي طبق نتائج التجارب على الحيوانات على طريقته في إزالة التحسس المنتظم systematic desensitization،[24] بإجراء بحثًا سلوكيًا behavioral research لعلاج الاضطرابات العصبية neurotic disorders. كانت جهود وولب Wolpe العلاجية طليعة ومقدمة لتقنيات الحد من الخوف fear reduction techniques المعروفة اليوم.[25] قدم عالم النفس البريطاني هانز إيسنك Hans Eysenck العلاج السلوكي كبديل بناء.[25][28]

في نفس وقت عمل إيسنك Eysenck، بدأ سكينر B. F. Skinner ورفاقه في الحصول على تقدم في عملهم على التكييف الفعال operant conditioning.[24][27] تمت الإشارة إلى عمل سكينر على أنه سلوكيات أصولية radical behaviorism وتجنب أي شيء يتعلق بالإدراك.[24] ومع ذلك، ساهم كل من جوليان روتر Julian Rotter، في عام 1954 ، وألبرت باندورا Albert Bandura، في عام 1969، في العلاج السلوكي behavior therapy مع عمل كل منهما على نظرية التعلم الاجتماعي social learning theory، من خلال إظهار آثار الإدراك cognition على التعلم وتعديل السلوك.[24][27] كان يُنظر أيضًا إلى عمل مجلة Claire Weekes الأسترالية التي تتناول اضطرابات القلق في الستينيات من القرن الماضي كنموذج أولي للعلاج السلوكي.

شكل التركيز على العوامل السلوكية "الموجة الأولى" من العلاج المعرفي السلوكي CBT.[29]

جذور المعالجة المعرفية Cognitive therapy roots

كان ألفريد أدلر Alfred Adler من أوائل المعالجين الذين تناولوا الإدراك cognition في العلاج النفسي بمفهومه عن الأخطاء الأساسية basic mistakes وكيف ساهموا في إنشاء أهداف سلوكية وحياتية غير صحية أو عديمة الفائدة.[30] أثر عمل أدلر على عمل ألبرت إليس Albert Ellis،[30] الذي طور أول علاج نفسي قائم على الإدراك، والمعروف اليوم باسم العلاج السلوكي الانفعالي العقلاني rational emotive behavior therapy اختصارا REBT.[31] ينسب إليس أيضًا الفضل إلى أبراهام لو Abraham Low كمؤسس للعلاج السلوكي المعرفي cognitive behavioral therapy.[32]

في نفس الوقت تقريبًا الذي تم فيه تطوير العلاج الانفعالي العقلاني، كما كان معروفًا آنذاك، كان آرون تي بيك Aaron T. Beck يجري جلسات الارتباط الحر free association في ممارسته للتحليل النفسي psychoanalytic practice. خلال هذه الجلسات، لاحظ بيك Beck أن الأفكار لم تكن غير واعية كما كان فرويد Freud يعتقد نظريًا سابقًا، وأن أنواعًا معينة من التفكير قد تكون السبب في الاضطراب العاطفي.[33] انطلاقاً من هذه الفرضية، طور بيك Beck العلاج المعرفي cognitive therapy، وأطلق على هذه الأفكار اسم "الأفكار التلقائية automatic thoughts".[33] تمت الإشارة إلى بيك على أنه "أب العلاج السلوكي المعرفي".[34]

كان هذان العلاجان، العلاج العاطفي العقلاني rational emotive therapy والعلاج المعرفي cognitive therapy، هما من بدأ "الموجة الثانية" من العلاج المعرفي السلوكي CBT، والتي كانت موجة التركيز على العوامل المعرفية cognitive factors.[29]

دمج العلاجات السلوكية والمعرفية - "الموجة الثالثة" من العلاج المعرفي السلوكي Behavior and cognitive therapies merge – "third wave" CBT

على الرغم من أن الأساليب السلوكية المبكرة كانت ناجحة في العديد من الاضطرابات العصبية، إلا أنها لم تحقق نجاحًا كبيرًا في علاج الاكتئاب depression.[24][25][35] كانت السلوكية تفقد شعبيتها أيضًا بسبب ما يسمى ب "الثورة المعرفية cognitive revolution". اكتسبت الأساليب العلاجية لألبرت إليس Albert Ellis وآرون تي بيك Aaron T. Beck شعبية بين المعالجين السلوكيين، على الرغم من الرفض السلوكي السابق للمفاهيم "العقلية mentalistic" مثل الأفكار thoughts والإدراك cognitions.[24] يتضمن كلا النظامين عناصر وتدخلات سلوكية ويركزان بشكل أساسي على المشاكل في الوقت الحاضر.

في الدراسات الأولية ، كان العلاج المعرفي يتناقض غالبًا مع العلاجات السلوكية لمعرفة أيهما أكثر فعالية. خلال الثمانينيات والتسعينيات ، تم دمج التقنيات المعرفية والسلوكية في العلاج السلوكي المعرفي. كان العامل المحوري في هذا الدمج هو التطوير الناجح لعلاجات اضطراب الهلع panic disorder بواسطة ديفيد إم كلارك David M. Clark في المملكة المتحدة وديفيد إتش بارلو David H. Barlow في الولايات المتحدة.[25]

بمرور الوقت ، أصبح العلاج السلوكي المعرفي معروفًا ليس فقط كعلاج، ولكن كمصطلح شامل لجميع العلاجات النفسية القائمة على الإدراك.[24] تشمل هذه العلاجات، على سبيل المثال لا الحصر، العلاج العاطفي العقلاني rational emotive therapy اختصارا (REBT) ، والعلاج المعرفي cognitive therapy، وعلاج القبول والالتزام acceptance and commitment therapy، والعلاج السلوكي الجدلي dialectical behavior therapy، وعلاج الواقع reality therapy / نظرية الاختيار choice theory، وعلاج المعالجة المعرفية cognitive processing therapy، و EMDR، والعلاج متعدد الوسائط multimodal therapy.[24] كل هذه العلاجات عبارة عن مزيج من العناصر المعرفية والقائمة على السلوك.

شكّل هذا المزج بين الأسس النظرية والتقنية من كل من العلاجات السلوكية behavior والمعرفية cognitive "الموجة الثالثة third-wave" من العلاج المعرفي السلوكي CBT.[29][36] أبرز علاجات الموجة الثالثة هي العلاج السلوكي الجدلي dialectical behavior therapy وعلاج القبول والالتزام acceptance and commitment therapy.[29]


على الرغم من الشعبية المتزايدة لمقاربات العلاج "بالموجة الثالثة third-wave" ، تكشف مراجعات الدراسات أنه قد لا يكون هناك فرق في الفعالية مقارنة مع العلاج المعرفي السلوكي باستخدام تقنيات لا تنتمي إلى "الموجة الثالثة" لعلاج الاكتئاب.[37]

التوصيف Description

العلاج المعرفي السُّلوكي [38] هو طريقة علاجية تعتمد على الحديث بين المريض والمعالِج، وذلك بهدف التغلب على المشاكل عن طريق تغيير طريقة التفكير والتصرف.[39] ويستخدم العلاج السلوكي المعرفي لعلاج الكآبة والقلق وتعكر المزاج الثنائي القطب وحالات نفسية أخرى، ويستند على مساعدة المريض في إدراك وتفسير طريقة تفكيره السلبية؛ بهدف تغيرها إلى أفكار أو قناعات إيجابية أكثر واقعية، ويستعمل هذا النوع من العلاج بصورة متزامنة مع الأدوية المستعملة لعلاج الكآبة.

أحد أهم أعراض مرض الكآبة هو التفكير السلبي ونقد الذات وعدم الإيمان بالقدرات الشخصية وعدم الإيمان باحتمالية التحسن والشعور بأن وجود الشخص أو عدمه لن يغير من الأمور شيئا، وهنا تكمن الفكرة الأساسية في هذا النوع من العلاج؛ حيث يتم بصورة تدريجية على هيئة جلسات تكون فردية أحيانا وجماعية في أحيان أخرى، تقوم على إقناع المريض أن ما يشعر به من إحباط وسوداوية ما هو إلا أعراض لمرض لا يختلف عن أي مرض آخر، فعندما يصاب الشخص بأي التهاب على سبيل المثال فإن هناك جراثيم معينة تسبب هذا الالتهاب والذي ينتج عنه أعراض مختلفة مثل الحمى فعلى نفس المنوال توجد للأمراض النفسية أسبابًا معينة، ومن أهمها التخلخل في نسبة الناقلات العصبية مثل السيروتونين في الدماغ وهذا التخلخل يؤدي إلى ظهور أعراض مثل: (الخمول، وعدم الثقة بالنفس)، فهذه الأعراض إذن هي أعراض مؤقتة لمرض معين له أسباب وعلاج، وليست طباع متأصلة في شخصية الإنسان. ماذا يتضمن العلاج المعرفي السلوكي؟

نشأه العلاج المعرفي السلوكى

يعتبر دونالد هربربت هو مؤسس العلاج المعرفي السلوكى .الذي يعرفه فريمان بأنه أحد أنواع العلاج السلوكى الذي يهدف لتصحيح المفاهيم الخاصة بالسلوك اللاتوائمى .[40] فهناك اتجاهين أساسيين في علم النفس هما الاتجاه المعرفي والاتجاه السلوكى ومن خلالهما بدأت الأفكار المعرفيه والسلوكيه الأول يهتم بالجوانب المعرفية والأخر يركز علي الجوانب السلوكية.[40]

الإطار النظري للعلاج المعرفي السلوكى

يعتمد علي الإسهامات التي قدمها كل من ألبرت أليس في العلاج العقلانى الانفعالي وطريقه ميكنيبوم في ارشاد الذات في التعديل السلوكى .[41]

أهداف العلاج المعرفي السلوكى

  • تحديد المشكلات في مصطلحات سلوكية .
  • مساعده العملاء على إدراك دور الأحداث وتأثيرها على السلوك.
  • العمل علي تقييم التغيرات السلوكية والمعرفية .[42]
  • إحداث تغيير في البناء المعرفي.
  • تحقيق التفاعل بين العوامل المعرفيه‘والعوامل الأخرى المرتبطه بالأداء الاجتماعى للعميل.[43]

العلاج والجلسات

العلاج المعرفي السلوكي يمكن عمله بشكل فردي أو مع مجموعة من الناس. يمكن أيضا عمله عن طريق كتب المساعدة الذاتية أو برنامج حاسوبي. إذا كنت في المعالجة الفردية:فانك عادة ستلتقي مع المعالج ما بين 5 إلى 20 جلسة، كل أسبوع أو أسبوعين وتمتد كل جلسة ما بين 30 إلى 60 دقيقة. في الجلسات 2 -4 الأولى سيتفحص المعالج إذا كان باستطاعتك أن تستعمل هذا النوع من العلاج ولك أيضا لترى هل تشعر براحة مع هذا النوع من المعالجة.سيسألك المعالج أيضا بعض الأسئلة حول خلفياتك والماضي من حياتك على الرغم من أن هذا العلاج يركز على الآن والمكان فربما تحتاج أحيانا للتحدث عن الماضي لتفهم كيفية تأثيره عليك الآن. أنت تقرر ما تريد أن تتعامل معه على المدى القريب والمتوسط والبعيد. أنت والمعالج ستبدأون عادة بالموافقة على ماذا ستناقشون في ذلك اليوم.

الألية

• عادة ما يتم تجزيء وتقسيم المشاكل إلى أجزاء منفصلة وذلك يتم بين المريض والطبيب النفسي المعالج.

.بعدها سيرى المعالج إذا ما كانت التصرفات والمشاعر التي يقوم بها المريض هي واقعية أو غير مفيدة وتوضيح كيف إذا ما هي مضرة ومؤثرة على المريض بعدها يقوم المعالج بمساعدة المريض ليتمكن من تغير هذه الأفكار والتصرفات غير المفيدة.

فترة العلاج

قد تستمر فترات العلاج والجلسات من 6 أسابيع إلى 6 أشهر وهذا يعتمد على نوع المشكلة ومدى استجابة المريض للعلاج. توفر العلاج المعرفي السلوكي قد يختلف من منطقة لأخرى وربما يكون هناك قائمة انتظار قبل بدء العلاج.

الانتكاسات

يوجد دائما خطورة بأن الاكتئاب أو القلق قد يعود ثانية بنكسة معينة واذا ما حدث ذلك فان المهارات التي اكتسبها المريض بالعلاج المعرفي السلوكي ستسهل عليه التحكم بأعراضها. لذلك فمن المهم أن يستمر بتطبيق مهارات العلاج المعرفي السلوكي حتى بعد أن يشعر بتحسن.هناك بعض الأبحاث التي تشيرالى أن العلاج المعرفي السلوكي ربما يكون أفضل من مضادات الاكتئاب لمنع عودة الاكتئاب.إذا دعت الضرورة فبامكان المريض عمل دورة أخرى لتسترجع مهاراته.

تأثير العلاج المعرفي السلوكي

العلاج المعرفي السلوكي قد يساعدك على التحكم بأعراض هذه الأمراض ومن غير المحتمل أن يكون لهذا العلاج تأثير سلبي على حياة الانسان .

تبدأ بعد معرفة الأسباب عملية استبدال تدريجي للمشاعر السلبية بأفكار إيجابية وواقعية، فعلى سبيل المثال استبدال فكرة "أنا لا اصلح لأي شيء" بفكرة "أنا احس باني لا اصلح لشيء لكوني مريضا"، وتستعمل أيضًا طريقة السؤال للشخص بأن يقوم بذكر مجموعة من النقاط الإيجابية عن نفسه وفي معظم الحالات لا يتمكن الشخص المصاب بالكآبة من ذكر أية نقطة إيجابية نظرًا للطبيعة التشاؤمية للمرض، فيقوم مثلاً المحلل والطبيب النفسي بمساعدة المريض بتكوين قائمة من النقاط الإيجابية الحقيقية الموجودة في الشخص المريض نفسه.

وتدريجياً يتم تشخيص الأفكار السلبية واحدة بعد الأخرى، ويتم باستبدالها بأفكار واقعية، وهذه المهمة ليست بالسهلة أو السريعة ويعتمد تأثيرها على العديد من العوامل بدءًا من المريض نفسه والظروف الاجتماعية المحيطة به وتناوله للأدوية بصورة منتظمة وصولًا إلى قدرات ومدى إخلاص المحلل النفسي أو الطبيب النفسي المسئول.

اقرأ أيضاً

مراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج Hollon SD، Beck AT. Lambert MJ (المحرر). Bergin and Garfield's Handbook of Psychotherapy.
  2. ^ أ ب ت Beck JS (2011)، Cognitive behavior therapy: Basics and beyond (ط. 2nd)، New York, NY: The Guilford Press، ص. 19–20
  3. ^ أ ب Field TA، Beeson ET، Jones LK (2015)، "The New ABCs: A Practitioner's Guide to Neuroscience-Informed Cognitive-Behavior Therapy" (PDF)، Journal of Mental Health Counseling، ج. 37 ع. 3: 206–220، DOI:10.17744/1040-2861-37.3.206، مؤرشف من الأصل (PDF) في 2016-08-15، اطلع عليه بتاريخ 2016-07-06
  4. ^ أ ب Benjamin CL، Puleo CM، Settipani CA، وآخرون (2011)، "History of cognitive-behavioral therapy in youth"، Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America، ج. 20 ع. 2: 179–189، DOI:10.1016/j.chc.2011.01.011، PMC:3077930، PMID:21440849
  5. ^ McKay D، Sookman D، Neziroglu F، Wilhelm S، Stein DJ، Kyrios M، وآخرون (فبراير 2015). "Efficacy of cognitive-behavioral therapy for obsessive-compulsive disorder" (PDF). Psychiatry Research. ج. 225 ع. 3: 236–46. DOI:10.1016/j.psychres.2014.11.058. PMID:25613661. S2CID:1688229. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2020-12-17.
  6. ^ Zhu Z، Zhang L، Jiang J، Li W، Cao X، Zhou Z، وآخرون (ديسمبر 2014). "Comparison of psychological placebo and waiting list control conditions in the assessment of cognitive behavioral therapy for the treatment of generalized anxiety disorder: a meta-analysis". Shanghai Archives of Psychiatry. ج. 26 ع. 6: 319–31. DOI:10.11919/j.issn.1002-0829.214173. PMC:4311105. PMID:25642106.
  7. ^ Johansson R، Andersson G (يوليو 2012). "Internet-based psychological treatments for depression". Expert Review of Neurotherapeutics. ج. 12 ع. 7: 861–9, quiz 870. DOI:10.1586/ern.12.63. PMID:22853793. S2CID:207221630.
  8. ^ David D، Cristea I، Hofmann SG (29 يناير 2018). "Why Cognitive Behavioral Therapy Is the Current Gold Standard of Psychotherapy". Frontiers in Psychiatry. ج. 9: 4. DOI:10.3389/fpsyt.2018.00004. PMC:5797481. PMID:29434552.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
  9. ^ Hofmann SG، Asmundson GJ، Beck AT (يونيو 2013). "The science of cognitive therapy". Behavior Therapy. ج. 44 ع. 2: 199–212. DOI:10.1016/j.beth.2009.01.007. PMID:23611069.
  10. ^ أ ب Schacter DL، Gilbert DT، Wegner DM (2010)، Psychology (ط. 2nd)، New York: Worth Pub، ص. 600
  11. ^ Brewin CR (1996). "Theoretical foundations of cognitive-behavior therapy for anxiety and depression". Annual Review of Psychology. ج. 47: 33–57. DOI:10.1146/annurev.psych.47.1.33. PMID:8624137.
  12. ^ Gartlehner، Gerald؛ Wagner، Gernot؛ Matyas، Nina؛ Titscher، Viktoria؛ Greimel، Judith؛ Lux، Linda؛ Gaynes، Bradley N؛ Viswanathan، Meera؛ Patel، Sheila (يونيو 2017). "Pharmacological and non-pharmacological treatments for major depressive disorder: review of systematic reviews". BMJ Open. ج. 7 ع. 6: e014912. DOI:10.1136/bmjopen-2016-014912. PMC:5623437. PMID:28615268.
  13. ^ McGuire، Joseph F.؛ Piacentini، John؛ Brennan، Erin A.؛ Lewin، Adam B.؛ Murphy، Tanya K.؛ Small، Brent J.؛ Storch، Eric A. (2014). "A meta-analysis of behavior therapy for Tourette Syndrome". Journal of Psychiatric Research. ج. 50: 106–112. DOI:10.1016/j.jpsychires.2013.12.009. PMID:24398255.
  14. ^ Davidson، Kate؛ Gumley، Andrew؛ Millar، Humera؛ Drummond، Leigh؛ Macaulay، Fiona؛ Tyrer، Peter؛ Seivewright، Helen؛ Tata، Philip؛ Norrie، John؛ Palmer، Stephen؛ Murray، Heather (2006). "A Randomized Controlled Trial of Cognitive Behavior Therapy for Borderline Personality Disorder: Rationale for Trial, Method, and Description of Sample". Journal of Personality Disorders. ج. 20 ع. 5: 431–449. DOI:10.1521/pedi.2006.20.5.431. ISSN:0885-579X. PMC:1847748. PMID:17032157.
  15. ^ Treatment for Adolescents With Depression Study (TADS) Team. Fluoxetine, Cognitive-Behavioral Therapy, and Their Combination for Adolescents With Depression: Treatment for Adolescents With Depression Study (TADS) Randomized Controlled Trial. JAMA. 2004;292(7):807–820. doi:10.1001/jama.292.7.807
  16. ^ Baardseth TP، Goldberg SB، Pace BT، Wislocki AP، Frost ND، Siddiqui JR، وآخرون (أبريل 2013). "Cognitive-behavioral therapy versus other therapies: redux". Clinical Psychology Review. ج. 33 ع. 3: 395–405. DOI:10.1016/j.cpr.2013.01.004. PMID:23416876.
  17. ^ Shedler J (2010). "The efficacy of psychodynamic psychotherapy" (PDF). The American Psychologist. ج. 65 ع. 2: 98–109. CiteSeerX:10.1.1.607.2980. DOI:10.1037/a0018378. PMID:20141265. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2017-08-09. اطلع عليه بتاريخ 2017-10-26.
  18. ^ Barth J، Munder T، Gerger H، Nüesch E، Trelle S، Znoj H، وآخرون (2013). "Comparative efficacy of seven psychotherapeutic interventions for patients with depression: a network meta-analysis". PLOS Medicine. ج. 10 ع. 5: e1001454. DOI:10.1371/journal.pmed.1001454. PMC:3665892. PMID:23723742.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
  19. ^ Donald Robertson (2010). The Philosophy of Cognitive-Behavioural Therapy: Stoicism as Rational and Cognitive Psychotherapy. London: Karnac. ص. xix. ISBN:978-1-85575-756-1.
  20. ^ Mathews J (2015). "Stoicism and CBT: Is Therapy A Philosophical Pursuit?". Virginia Counseling. Virginia Counseling.
  21. ^ Beck AT، Rush AJ، Shaw BF، Emery G (1979). Cognitive Therapy of Depression. New York: Guilford Press. ص. 8. ISBN:978-0-89862-000-9.
  22. ^ Engler B (2006). Personality theories (ط. 7th). Boston, MA: Houghton Mifflin Company. ص. 424.
  23. ^ Robinson DN (1995). An intellectual history of psychology (ط. 3rd). Madison, WI: University of Wisconsin Press.
  24. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز Trull TJ (2007). Clinical psychology (ط. 7th). Belmont, CA: Thomson/Wadsworth.
  25. ^ أ ب ت ث ج ح Rachman S (1997). "The evolution of cognitive behaviour therapy". في Clark D، Fairburn CG، Gelder MG (المحررون). Science and practice of cognitive behaviour therapy. Oxford: Oxford University Press. ص. 1–26. ISBN:978-0-19-262726-1.
  26. ^ Jones MC (1924). "The Elimination of Children's Fears". Journal of Experimental Psychology. ج. 7 ع. 5: 382–390. DOI:10.1037/h0072283.
  27. ^ أ ب ت Corsini RJ، Wedding D، المحررون (2008). Current psychotherapies (ط. 8th). Belmont, CA: Thomson Brooks/Cole.
  28. ^ Eysenck HJ (أكتوبر 1952). "The effects of psychotherapy: an evaluation". Journal of Consulting Psychology. ج. 16 ع. 5: 319–24. DOI:10.1037/h0063633. PMID:13000035.
  29. ^ أ ب ت ث Wilson GT (2008). "Behavior therapy". في Corsini RJ، Wedding D (المحررون). Current psychotherapies (ط. 8th). Belmont, CA: Thomson Brooks/Cole. ص. 63–106.
  30. ^ أ ب Mosak HH، Maniacci M (2008). "Adlerian psychotherapy". في Corsini RJ، Wedding D (المحررون). Current psychotherapies (ط. 8th). Belmont, CA: Thomson Brooks/Cole. ص. 63–106.
  31. ^ Ellis A (2008). "Rational emotive behavior therapy". في Corsini RJ، Wedding D (المحررون). Current psychotherapies (ط. 8th). Belmont, CA: Thomson Brooks/Cole. ص. 63–106.
  32. ^ "The truth is indeed sobering A Response to Dr. Lance Dodes (Part Two) > Detroit Legal News". legalnews.com. اطلع عليه بتاريخ 2020-05-16.
  33. ^ أ ب Oatley K (2004). Emotions: A brief history. Malden, MA: Blackwell Publishing. ص. 53.
  34. ^ Folsom, Timothy D., et al. "Profiles in history of neuroscience and psychiatry." The Medical Basis of Psychiatry. Springer, New York, NY, 2016. 925-1007.
  35. ^ Thorpe GL، Olson SL (1997). Behavior therapy: Concepts, procedures, and applications (ط. 2nd). Boston, MA: Allyn & Bacon.
  36. ^ Hayes SC، Hofmann SG (أكتوبر 2017). "The third wave of cognitive behavioral therapy and the rise of process-based care". World Psychiatry. ج. 16 ع. 3: 245–246. DOI:10.1002/wps.20442. PMC:5608815. PMID:28941087.
  37. ^ Hunot V، Moore TH، Caldwell DM، Furukawa TA، Davies P، Jones H، وآخرون (Cochrane Common Mental Disorders Group) (أكتوبر 2013). "'Third wave' cognitive and behavioural therapies versus other psychological therapies for depression". The Cochrane Database of Systematic Reviews ع. 10: CD008704. DOI:10.1002/14651858.CD008704.pub2. PMID:24142844. S2CID:1872743.
  38. ^ "Cognitive behavioral therapy". قاموس المعاني. مؤرشف من الأصل في 2019-10-19. اطلع عليه بتاريخ 10/2019. {{استشهاد ويب}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ الوصول= (مساعدة)
  39. ^ "ما هو العلاج السلوكي المعرفي؟". مؤرشف من الأصل في 10 أكتوبر 2018. اطلع عليه بتاريخ 21/05/2018. {{استشهاد ويب}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ الوصول= (مساعدة) ويحتوي الاستشهاد على وسيط غير معروف وفارغ: |1= (مساعدة)
  40. ^ أ ب علي حسين زيدان وآخرون :نماذج ونظريات الممارسه المهنيه في خدمه الفرد.(القاهره _دار السحاب _2016 .)ص 255
  41. ^ علي حسين زيدان وآخرون :نماذج ونظريات الممارسه المهنيه في خدمه الفرد.(القاهره _دار السحاب _2016 .)ص 258
  42. ^ علي حسين زيدان وآخرون :نماذج ونظريات الممارسه المهنيه في خدمه الفرد.(القاهره _دار السحاب _2016 .)ص 258.
  43. ^ علي حسين زيدان وآخرون :نماذج ونظريات الممارسه المهنيه في خدمه الفرد.(القاهره _دار السحاب _2016 .)ص 258 :259.
مجلوبة من «https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=علاج_معرفي_سلوكي&oldid=52015112»