المحتوى هنا ينقصه الاستشهاد بمصادر، أي معلومات غير موثقة يمكن التشكيك بها وإزالتها.

ألوبيورينول

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث
Question book-new.svg
المحتوى هنا ينقصه الاستشهاد بمصادر. يرجى إيراد مصادر موثوق بها. أي معلومات غير موثقة يمكن التشكيك بها وإزالتها. (فبراير 2016)
ألوبيورينول
صورة معبرة عن ألوبيورينول

صورة معبرة عن ألوبيورينول
منهجية الاسم
3,5,7,8-tetrazabicyclo[4.3.0] nona-3,5,9-trien-2-one
يعالج نقرس، وابيضاض الدم، وورم لمفي، ومرض القلب والأوعية الدموية، وسرطان، وارتفاع ضغط الدم ( ضغط الدم الشرياني )، واضطراب ثنائي القطب، والمتلازمة الأيضية، وفشل القلب الاحتقاني، وفرط حمض يوريك الدم   تعديل قيمة خاصية يعالج مرض (P2175) في ويكي بيانات
اعتبارات علاجية
فئة السلامة أثناء الحمل C(USA)
الوضع القانوني دواء الوصفات (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء tablet (100, 300 mg)
بيانات دوائية
توافر حيوي 78±20%
ربط بروتيني Negligible
الاستقلاب hepatic (80% oxypurinol, 10% allopurinol ribosides)
عمر النصف الحيوي 2 hours (oxypurinol 18-30 hours)
معرفات
CAS 315-30-0
ك ع ت M04M04AA01 AA01
بوب كيم CID 2094
درغ بنك APRD00435
كيم سبايدر 2010
المكون الفريد 63CZ7GJN5I Yes Check Circle.svg
كيوتو D00224   تعديل قيمة خاصية معرف موسوعة كيوتو للجينات والمجينات (P665) في ويكي بيانات
ChEMBL CHEMBL1467   تعديل قيمة خاصية معرف مختبر علم الأحياء الجزيئي الأوروبي الكيميائي (P592) في ويكي بيانات
بيانات كيميائية
صيغة كيميائية C5H4N4O 
كتلة جزيئية 136.112 g/mol

الألوبورينول (بالإنجليزية: allopurinol)

  • يستخدم للعلاج وليس للشعور بالراحة بمعنى ان المريض عندما يستخدم الدواء لن يشعر بالراحة بل سوف تزداد الحالة الاما إذا لم ياخذ أي مسكن معه مثل الكوليشيسين أو الاندوميثازين.
  • يعمل عن طريق تثبيط انزيم ال (بالإنجليزية: xanthin oxidase) وبالتالى يمنع تكوين حمض اليوريك الناتج من عملية التمثيل الغذائى للبروتينات ويمنع أيضا تكوين قواعد البيورين.
  • يستعمل مع أدوية السرطانات لأنه ينتج عنها موت الخلايا السرطانية وتحللها مما ينتج عنه زيادة في حمض اليوريك.
  • يفضل اخذ الجرعات في نفس الميعاد.
  • يفضل اخذ الدواء بكمية كبيرة من الماء.
  • يمكن أن ينتج عنه اعراض تحسسيه خطيرة.
  • لا يستعمل مع المرضى ضعاف البنية.
  • يؤدي إلى الخمول لذلك يفضل تجنب الوقوف على الماكينات التي تحتاج إلى الانتباه.
  • مراعاة التفاعلات الدوائية مع الادوية التي يتم إخراجها عن طريق الكلى مثل الاموكسيسلين والامبسيلين وكذلك الادوية التي من مشتقات الزانثين مثل الثيوفيللين.

الزمرة الدوائية[عدل]

الاستطبابات[عدل]

  • الوقاية من هجمة التهاب المفاصل النقرسي والوقاية من الاعتلال الكلوي بفرط حمض البول.
  • علاج فرط حمض البول الثانوي الذي قد يحدث خلال علاج الأورام والابيضاض.
  • الوقاية من نكس حصيات أوكسالات الكالسيوم.

الاستخدام خلال الحمل[عدل]

مضادات الاستطباب[عدل]

  • يفضل عدم استخدامه خلال فترة الحمل أو الإرضاع.
  • فرط الحساسية لهذا المحضر أو لأحد مكوناته.

تحذيرات[عدل]

  • لا تستخدمه لعلاج فرط حمض البول اللا أعراضي.
  • أوقفه اذا سبب ظهور طفح شروي عند المريض, أعطه مرة ثانية بحذر للمريض الذي أبدى ارتكاساً أرجياً طفيفاً تجاهه في المرة السابقة.
  • عدل جرعته عند المصاب بالقصور الكلوي واستخدمه بحذر عند الأطفال.
  • عاير اختبارات وظائف الكبد وتعداد الدم الكامل قبل البدء باستخدامه وبشكل دوري خلال تناول المريض له.
  • استخدمه بحذر عند المريض الذي يتناول المدرات.

التأثيرات الجانبية[عدل]

تحدث بنسبة تزيد عن 10%

  • جلدية: طفح حمامي حطاطي عادة, آفات جلدية تقشرية أو شروية أو فرفرية, متلازمة ستيفن – جونسون.

تحدث بنسبة 1 – 10%

تحدث بنسبة تقل عن 1%

  • قلبية وعائية: التهاب أوعية.
  • عصبية مركزية: صداع, نعاس.
  • جلدية: انحلال البشرة النخري السمي.
  • دموية: تثبط نقي العظم عند إشراكه مع أدوية مثبطة له أصلاً.
  • موضعية: التهاب الوريد الخثري.
  • عصبية عضلية: التهاب الأعصاب, مذل, اعتلال الأعصاب المحيطية.
  • عينية: ساد.
  • كلوية: اضطراب الوظيفة الكلوية.
  • تنفسية: ارتكاسات النحساس الذاتي التي تتظاهر بالحمى والقشعريرة وقلة الكريات البيض / كثرتها والطفح الجلدي التحسسي والآلام المفصلية والغثيان والحكة.

فرط الجرعة / الانسمام[عدل]

  • إذا امتص الجسم جرعة مفرطة من هذا المحضر فإن ذلك سيسبب نظرياً تشكل حصيات أوكسي بيرينول ولكن لم تسجل مثل هذه الواقعة عملياً.
  • يمكن لقلونة البول وللإدرار القسري أن يساعدا في منع تشكل حصيات الكزانتين.

التداخلات الدوائية[عدل]

آلية التأثير[عدل]

الحرائك الدوائية[عدل]

  • ينخفض تركيز حمض البول المصلي خلال 1 – 2 يوماً من تناول هذا المحضر ويحدث الانخفاض الأعظمي خلال 1 – 2 أسبوع.
  • الامتصاص الفموي: يمتص حوالي 80% من الجرعة عبر الجهاز الهضمي, ويبلغ تركيزه المصلي ذروته بعد مرور 30 – 120 دقيقة على تناوله.
  • الامتصاص المستقيمي: سيئ ومخرش.
  • التوزع: يبلغ حجم توزعه حوالي 1.6 ليتر / كغ, ينتشر إلى حليب المرضع.
  • الارتباط البروتيني: أقل من 1%.
  • الاستقلاب: تستقلب حوالي 75% من الجرعة لتعطي مستقلبات فعالة على رأسها أوكسي بيرينول.
  • العمر النصفي (الوظيفة الكلوية طبيعية).
  • الدواء الأصلي: 1- 3 ساعات.
  • أوكسي بيرينول: 18 – 30 ساعة.
  • يتطاول العمر النصفي عند المصاب بالداء الكلوي في مراحله الأخيرة.
  • الإطراح: إن كلاً من الألوبيرينول والأوكسي بيرينول قابلان للإزالة بالديلزة.
  • يطرح حوالي 10% من الجرعة بآلية الإفراز المعوي الكبدي, ويطرح أقل من 10% منها مع البول غير متبدلة, يطرح 45 – 65% منها على شكل أوكسي بيرينول.

الجرعة[عدل]

  • الأطفال عمر يقل عن 6 سنوات: يعطى فموياً بجرعة 150 ملغ / اليوم على 3 دفعات.
  • الأطفال بعمر 6 – 10 سنوات: يعطى فموياً بجرعة 300 ملغ / اليوم.
  • الأطفال فوق 10 سنوات والبالغون: يعطى فموياً بجرعة تزيد عن 300 ملغ / اليوم.
  • اضطرابات النقي التكاثرية التنشؤية: يعطى فموياً بجرعة 600 – 800 ملغ/ اليوم تقسم على 2 – 3 دفعات لمدة 2 – 3 أيام.
  • النقرس:
  • خفيف: يعطى فموياً بجرعة 200 – 300 ملغ / اليوم.
  • شديد: يعطى فموياً بجرعة 400 – 600 ملغ / اليوم.
  • المسنون: يعطى فموياً بجرعة بدئية تعادل 100 ملغ / اليوم, ومن ثم ترفع إلى أن نحصل على تركيز حمض البول المصلي المطلوب.
  • يجب تعديل جرعته عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية.

المراقبة[عدل]

  • يجب خلال تناوله مراقبة تعداد الدم الكامل وتركيز حمض البول المصلي, ويجب مراقبة الوظيفة الكبدية والكلوية ولا سيما عند بداية استخدامه.

المستحضرات الصيدلانية[عدل]

  • أقراص: 100 ملغ, 300 ملغ.
  • محلول معلق: معد للتناول كشراب بتركيز 5 ملغ / مل, ثابت لمدة 14 يوماً بالتبريد.

المصدر[عدل]

كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.

مراجع[عدل]

  1. ^ مذكور في : درغ بنك — تاريخ النشر: 17 نوفمبر 2015 — معرف بنك الدواء: 00437

وصلات خارجية[عدل]

موسوعة العلوم العربية