النوع الثاني من متلازمة رامسي-هانت: الفرق بين النسختين
| [نسخة منشورة] | [نسخة منشورة] |
←العلامات والأعراض: توسيع |
←العلاج: توسيع |
||
| سطر 22: | سطر 22: | ||
==العلاج== |
==العلاج== |
||
يعد العلاج [[بريدنيزون|بالبريدنيزون]] و[[مضاد فيروسات (دواء)|مضاد الفيروسات]] [[آسيكلوفير]] 800 ملغ 5 مرات يوميًا أمرًا مثيرًا للجدل، حيث أظهرت بعض الدراسات شفاءً تامًا في المرضى إذا بدأ العلاج خلال الأيام الثلاثة الأولى من شلل الوجه،<ref>{{Cite journal|last2=Hato|first2=Naohito|last3=Horiuchi|first3=Joji|last4=Honda|first4=Nobumitsu|last5=Gyo|first5=Kiyofumi|last6=Yanagihara|first6=Naoaki|date=1 مارس 1997|title=Treatment of Ramsay Hunt syndrome with acyclovir-prednisone: Significance of early diagnosis and treatment|journal=Annals of Neurology|volume=41|issue=3|pages=353–357|doi=10.1002/ana.410410310|pmid=9066356|last1=Murakami|first1=Shingo}}</ref> مع انخفاض فرص الشفاء بتأخير العلاج. قد يؤدي تأخير العلاج إلى شللٍ دائمٍ في العصب الوجهي. على الرغم من هذا، إلا أنَّ بعض الدراسات أثبتت أنه حتى عند بدء الستيرويدات مباشرةً، فإنَّ 22% فقط من جميع المرضى يحصل لديهم شفاء تام من شلل الوجه.<ref>{{Cite journal|last1=Finsterer|first1=Josef|title=Management of peripheral facial nerve palsy|journal=European Archives of Oto-Rhino-Laryngology|date=2008|volume=265|issue=7|pages=743–752|doi=10.1007/s00405-008-0646-4|pmc=2440925|pmid=18368417}}</ref> |
|||
يبدو أن العلاج ليس له أي تأثيرٍ على استعادة ضعف السمع.<ref>{{Cite journal|last2=Chang|first2=M.Y.|last3=Jung|first3=H.H.|last4=Park|first4=Y.S.|last5=Lee|first5=S.H.|last6=Lee|first6=J.H.|last7=Oh|first7=S.H.|last8=Chang|first8=S.O.|last9=Koo|first9=J.W.|date=2010|title=Prognosis of Ramsay Hunt syndrome presenting as cranial polyneuropathy|journal=Laryngoscope|volume=120|issue=11|pages=2270–2276|doi=10.1002/lary.21108|pmid=20824789|last1=Kim|first1=Y.H.}}</ref> يستعمل [[ديازيبام|الديازيبام]] أحيانًا في علاج [[دوار (عرض)|الدوار]].<ref>{{NINDS|ramsay2|NINDS Herpes Zoster Oticus Information Page}}</ref> |
|||
==التاريخ== |
==التاريخ== |
||
سُميت نسبةً إلى [[طب الجهاز العصبي|طبيب الأعصاب]] [[جيمس رامسي هانت]].<ref>{{من سمى هذا|synd|2246}}</ref><ref name="pmid13167057">{{Cite journal|title=The Ramsay Hunt syndrome|journal=Proceedings of the Royal Society of Medicine|volume=47|issue=5|pages=371–384|date=May 1954|pmid=13167057|pmc=1918846|doi= |url=}}</ref> |
سُميت نسبةً إلى [[طب الجهاز العصبي|طبيب الأعصاب]] [[جيمس رامسي هانت]].<ref>{{من سمى هذا|synd|2246}}</ref><ref name="pmid13167057">{{Cite journal|title=The Ramsay Hunt syndrome|journal=Proceedings of the Royal Society of Medicine|volume=47|issue=5|pages=371–384|date=May 1954|pmid=13167057|pmc=1918846|doi= |url=}}</ref> |
||
نسخة 08:35، 29 نوفمبر 2019
 | هذه مقالة أو قسم، تخضع لتحريرٍ مُكثَّفٍ في الفترة الحالية لفترةٍ قصيرةٍ. لتفادي تضارب التحرير؛ يُرجى عدم تعديل الصفحة في أثناء وجود هذه الرسالة. أُجري آخر تعديل على الصفحة في 08:35، 29 نوفمبر 2019 (UTC) ( منذ 4 سنين) – . فضلًا أزل هذا القالب لو لم تكن هنالك تعديلات على المقالة في آخر 24 ساعة. إذا كنت المحرر الذي أضاف هذا القالب، فضلًا تأكد من إزالته واستبداله بقالب {{تطوير مقالة}} بين جلسات التحرير. |
| النوع الثاني من متلازمة رامسي-هانت | |
|---|---|
 | |
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | أمراض معدية |
| من أنواع | هربس نطاقي، وشلل الأطفال |
| الموقع التشريحي | عصب وجهي[1] |
| المظهر السريري | |
| الأعراض | شلل العصب الوجهي، وشلل[2]، وطنين[2]، ودوخة[2] |
| الإدارة | |
| حالات مشابهة | متلازمة رامسي-هانت |
| التاريخ | |
| سُمي باسم | جيمس رامسي هانت |
تعديل مصدري - تعديل  | |
النوع الثاني من متلازمة رامسي-هانت ويسمى أيضًا الهربس النطاقي الأذني، هو اضطرابٌ يحدث بسبب إعادة تنشيط فيروس جدري الماء النطاقي في العقدة الركبية، وهي حزمةٌ من الخلايا العصبية في العصب الوجهي.[3]
يبدأ هذه الاضطراب بعدم عادةً بعدم القدرة على تحريك عددٍ من عضلات الوجه، وألمٍ في الأذن، وفقدانٌ لحاسة الذوق في مقدمة اللسان، وجفافٍ في العينين والفم، وطفحٍ جلدي حويصلي.
العلامات والأعراض
يحدثٌ عددٌ من الأعراض، وتتضمن شلل العصب الوجهي، وألم في الأذن، وفقدان حاسة الذوق في ثلثي مقدمة اللسان، وجفاف العينين والفم، وطفح حويصلي حمامي[4] في قناة الأذن، واللسان، و/أو الحنك الصلب.
قد يتأثر العصب الدهليزي القوقعي أيضًا، وذلك كونه قريبٌ من العقدة الركبية، حيثُ يعاني المريض من طنين، وفقدان السمع، ودوار. تأثر العصب ثلاثي التوائم قد يؤدي إلى تنمل في الوجه.
الفيزيولوجيا المرضية
التشخيص
التشخيص السريري
إجراءات التشخيص
الوقاية
يُمنع حدوث الهربس النطاقي باستعمال عاملٍ مناعي ضد الفيروس المُسبب، مثلً زوستافاكس، وهو شكلٌ قوي من لقاح جدري الماء.
العلاج
يعد العلاج بالبريدنيزون ومضاد الفيروسات آسيكلوفير 800 ملغ 5 مرات يوميًا أمرًا مثيرًا للجدل، حيث أظهرت بعض الدراسات شفاءً تامًا في المرضى إذا بدأ العلاج خلال الأيام الثلاثة الأولى من شلل الوجه،[5] مع انخفاض فرص الشفاء بتأخير العلاج. قد يؤدي تأخير العلاج إلى شللٍ دائمٍ في العصب الوجهي. على الرغم من هذا، إلا أنَّ بعض الدراسات أثبتت أنه حتى عند بدء الستيرويدات مباشرةً، فإنَّ 22% فقط من جميع المرضى يحصل لديهم شفاء تام من شلل الوجه.[6]
يبدو أن العلاج ليس له أي تأثيرٍ على استعادة ضعف السمع.[7] يستعمل الديازيبام أحيانًا في علاج الدوار.[8]
التاريخ
سُميت نسبةً إلى طبيب الأعصاب جيمس رامسي هانت.[9][10]
المراجع
- ^ Disease Ontology (بالإنجليزية), 27 May 2016, QID:Q5282129
- ^ Disease Ontology (بالإنجليزية), 27 May 2016, QID:Q5282129
- ^ Ramsay Hunt، J.R. (1907). "On herpetic inflammations of the geniculate ganglion: a new syndrome and its complications". Journal of Nervous and Mental Disease. ج. 34 ع. 2: 73–96. DOI:10.1097/00005053-190702000-00001.
- ^ Sweeney، C.J.؛ Gilden، D.H. (أغسطس 2001). "Ramsay Hunt syndrome". Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. ج. 71 ع. 2: 149–54. DOI:10.1136/jnnp.71.2.149. PMC:1737523. PMID:11459884.
- ^ Murakami، Shingo؛ Hato، Naohito؛ Horiuchi، Joji؛ Honda، Nobumitsu؛ Gyo، Kiyofumi؛ Yanagihara، Naoaki (1 مارس 1997). "Treatment of Ramsay Hunt syndrome with acyclovir-prednisone: Significance of early diagnosis and treatment". Annals of Neurology. ج. 41 ع. 3: 353–357. DOI:10.1002/ana.410410310. PMID:9066356.
- ^ Finsterer، Josef (2008). "Management of peripheral facial nerve palsy". European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. ج. 265 ع. 7: 743–752. DOI:10.1007/s00405-008-0646-4. PMC:2440925. PMID:18368417.
- ^ Kim، Y.H.؛ Chang، M.Y.؛ Jung، H.H.؛ Park، Y.S.؛ Lee، S.H.؛ Lee، J.H.؛ Oh، S.H.؛ Chang، S.O.؛ Koo، J.W. (2010). "Prognosis of Ramsay Hunt syndrome presenting as cranial polyneuropathy". Laryngoscope. ج. 120 ع. 11: 2270–2276. DOI:10.1002/lary.21108. PMID:20824789.
- ^ NINDS Herpes Zoster Oticus Information Page على موقع المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (NINDS)
- ^ synd/2246 على قاموس من سمى هذا؟
- ^ "The Ramsay Hunt syndrome". Proceedings of the Royal Society of Medicine. ج. 47 ع. 5: 371–384. مايو 1954. PMC:1918846. PMID:13167057.
