التهاب البلعوم: الفرق بين النسختين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
الرجوع عن تعديلين معلقين من 149.255.195.16 و JarBot إلى نسخة 54152652 من JarBot.
وسم: استرجاع يدوي
This contribution was added by Bayt al-hikma 2.0 translation project
سطر 7: سطر 7:
}}
}}


يشير '''التهاب البلعوم''' {{إنج|Pharyngitis}} إلى [[التهاب]] في الجزء الخلفي من الحلق، المُسمّى [[بلعوم|البلعوم]]. ويؤدي إلى ألم في الحلق وحمى. تشمل الأعراض الأخرى [[سيلان الأنف]] و<nowiki/>[[سعال|السعال]] و<nowiki/>[[صداع|الصداع]] وصعوبة البلع وتورم العقد اللمفاوية وبحة في الصوت. تستمر الأعراض عادة 3-5 أيام. وتشمل المضاعفات المحتملة التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى الحاد. يعد التهاب البلعوم نوعًا من عدوى [[سبيل تنفسي علوي|الجهاز التنفسي العلوي]].<ref>{{cite web
'''التهاب البلعوم''' {{إنج|Pharyngitis}} وهو التهاب يصيب البلعوم وعادة ما يسبب احتقان الغدد اللمفاوية الموجودة في القسم الخلفي للفم(اللوزتين).
| url = https://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2016/MB_cgi?mode=&term=Pharyngitis&field=entry#TreeC08.730.561
| title = Pharyngitis
| website = National Library of Medicine
| archive-url = https://web.archive.org/web/20160520133301/http://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2016/MB_cgi?mode=&term=Pharyngitis&field=entry#TreeC08.730.561
| archive-date = 20 May 2016
| access-date = 4 August 2016
| url-status = live
| df = dmy-all
}}</ref><ref>{{Cite book
| title = Oral and maxillofacial pathology
| last4 = Chi
| pages = 166
| location = St. Louis, MO
| edition = 4th
| isbn = 9781455770526
| year = 2016
| first4 = Angela C.
| first3 = Carl M.
| url = https://www.clinicalkey.com/dura/browse/bookChapter/3-s2.0-C20110077025
| last3 = Allen
| first2 = Douglas D.
| last2 = Damm
| first = Brad W.
| last1 = Neville
| publisher = Elsevier
| url-access = subscription
| oclc = 908336985
}}</ref>


تحدث معظم الحالات بسبب عدوى فيروسية. ويسبب التهاب الحلق بالعقديات، وهو عدوى جرثومية، 25% من الحالات عند الأطفال و10% عند البالغين. تشمل المسببات غير الشائعة الجراثيم الأخرى مثل المكورات البنية و<nowiki/>[[فطر|الفطريات]] والمُهيجات كالدخان والتحسسات والجزر المعدي المريئي. لا يُوصى بإجراء اختبارات نوعية عند من يبدون أعراض العدوى الفيروسية، كالزكام. وفي غير هذه الحالات، يوصى بإجراء اختبار المستضد السريع أو المسحة البلعومية.<ref name="Web20142">{{cite journal
== تعريف ==
| last1 = Weber
[[ملف:Illu01 head neck - Arabic.png|تصغير|تشريح البلعوم]]
| first1 = R
| title = Pharyngitis.
| journal = Primary Care
| date = March 2014
| volume = 41
| issue = 1
| pages = 91–8
| pmid = 24439883
| doi = 10.1016/j.pop.2013.10.010
| pmc = 7119355
}}</ref> تشمل الحالات الأخرى التي تسبب أعراضًا شبيهة التهاب لسان المزمار والتهاب الغدة الدرقية والخراج خلف البلعوم، وأمراض القلب أحيانًا. يمكن استخدام [[دواء لاستيرويدي مضاد للالتهاب|مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية]]، مثل [[إيبوبروفين]]، للمساعدة في تخفيف الألم. وتساعد الأدوية المخدرة، مثل [[ليدوكائين|الليدوكائين]] الموضعي.<ref name="Web2014">{{cite journal
| last1 = Weber
| first1 = R
| title = Pharyngitis.
| journal = Primary Care
| date = March 2014
| volume = 41
| issue = 1
| pages = 91–8
| pmid = 24439883
| doi = 10.1016/j.pop.2013.10.010
| pmc = 7119355
}}</ref> يُعالج التهاب الحلق بالعقديات بالمضادات الحيوية، مثل البنسلين أو الأموكسيسيلين. دور الستيروئيدات في التهاب البلعوم الحاد غير واضح، إلا في الحالات الشديدة، وأظهرت مراجعة حديثة نُشرت في 2020 أن استخدامها مع المضادات الحيوية حسّن الألم بشكل معتدل وسرّع التعافي.<ref name="ReferenceA">{{cite journal
| last1 = Principi
| journal = European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases
| doi = 10.1007/s10096-012-1747-y
| pmid = 22993127
| pages = 151–60
| issue = 2
| volume = 32
| date = February 2013
| title = No evidence for the effectiveness of systemic corticosteroids in acute pharyngitis, community-acquired pneumonia and acute otitis media.
| first1 = N
| first4 = S
| last4 = Esposito
| first3 = E
| last3 = Baggi
| first2 = S
| last2 = Bianchini
| pmc = 7087613
}}</ref><ref name=":0">{{Cite journal
| last1 = de Cassan
| first7 = Gail
| pmc = 7193118
| issn = 1469-493X
| doi = 10.1002/14651858.CD008268.pub3
| pages = CD008268
| issue = 5
| volume = 2020
| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews
| title = Corticosteroids as standalone or add-on treatment for sore throat
| date = 1 May 2020
| last7 = Hayward
| first1 = Simone
| first6 = Carl J.
| last6 = Heneghan
| first5 = Chris B.
| last5 = Del Mar
| first4 = Paul P.
| last4 = Glasziou
| first3 = Rafael
| last3 = Perera
| first2 = Matthew J.
| last2 = Thompson
| pmid = 32356360
}}</ref>


يُصاب نحو 7.5% من الناس بالتهاب في الحلق مرة خلال 3 أشهر. ليست الإصابة مرتين أو ثلاث مرات خلال سنة واحدة أمرًا نادرًا. كان ذلك السبب في 15 مليون زيارة للأطباء في الولايات المتحدة في 2007. التهاب البلعوم هو السبب الأشيع لالتهاب الحلق.<ref>{{cite book
'''البلعوم''' {{إنج|Pharynx}} تنحرف المسالك التنفسية إلى أسفل بزاوية قائمة قادمة من الأنف مكونة أنبوبة عضلية قصيرة تعرف بالبلعوم.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | مؤلف = Baltimore RS | عنوان = Re-evaluation of antibiotic treatment of streptococcal pharyngitis | صحيفة = Curr. Opin. Pediatr. | المجلد = 22 | العدد = 1 | صفحات = 77–82 | تاريخ = February 2010 | pmid = 19996970 | doi = 10.1097/MOP.0b013e32833502e7 | مسار = }}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب |عنوان=Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice |طبعة=7th |الأخير=Marx |الأول=John |سنة=2010 |ناشر=Mosby/Elsevier |مكان=Philadelphia, Pennsylvania |isbn=978-0-323-05472-0 |at=Chapter 30 |مسار= }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Kocher|الأول1=JJ|الأخير2=Selby|الأول2=TD|عنوان=Antibiotics for sore throat.|صحيفة=American Family Physician|تاريخ=1 July 2014|المجلد=90|العدد=1|صفحات=23–4|pmid=25077497}}</ref> ويقوم البلعوم بدور مزدوج في إمرار الغذاء من [[فم|الفم]] إلى [[مريء|المريء]] و[[هواء|الهواء]] من [[أنف|الأنف]] والفم إلى [[حنجرة|الحنجرة]].
| last1 = Beachey
| first1 = Will
| title = Respiratory Care Anatomy and Physiology, Foundations for Clinical Practice,3: Respiratory Care Anatomy and Physiology
| date = 2013
| publisher = Elsevier Health Sciences
| isbn = 978-0323078665
| page = 5
| url = https://books.google.com/books?id=LBzD30OmrSwC&pg=PA5
| language = en
| url-status = live
| archive-url = https://web.archive.org/web/20170908192747/https://books.google.com/books?id=LBzD30OmrSwC&pg=PA5
| archive-date = 8 September 2017
| df = dmy-all
}}</ref><ref>{{cite book
| last1 = Hegner
| isbn = 9781111780500
| archive-date = 8 September 2017
| archive-url = https://web.archive.org/web/20170908192747/https://books.google.com/books?id=LopsCgAAQBAJ&pg=PA45
| url-status = live
| language = en
| url = https://books.google.com/books?id=LopsCgAAQBAJ&pg=PA45
| page = 45
| publisher = Cengage Learning
| first1 = Barbara
| date = 2009
| title = Nursing Assistant: A Nursing Process Approach – Basics
| first3 = Esther
| last3 = Caldwell
| first2 = Barbara
| last2 = Acello
| df = dmy-all
}}</ref>


== الوظيفة ==
== التشخيص ==
يصعُب التمييز بين التهاب البلعوم الفيروسي والجرثومي بالاعتماد على الأعراض وحدها. وتلزم المسحة البلعومية لاستبعاد السبب الجرثومي. <ref name="IDSA2012">{{cite journal
[[بلعوم|البلعوم]] هو ممر للهواء والطعام ولذلك يعتبر البلعوم جزءاً من [[جهاز هضمي|الجهاز الهضمي]] وجزءاً من [[جهاز تنفسي|الجهاز التنفسي]].
| vauthors = Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, Gerber MA, Kaplan EL, Lee G, Martin JM, Van Beneden C
يقوم [[لسان المزمار]] بإغلاق مدخل الحنجرة عند مرور البلعة الطعامية وبالتالي منع حدوث [[اختناق|الاختناق]].
| title = Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update by the Infectious Diseases Society of America.
| journal = Clinical Infectious Diseases
| volume = 55
| issue = 10
| pages = e86–102
| date = 9 September 2012
| pmid = 22965026
| doi = 10.1093/cid/cis629
| pmc = 7108032
| doi-access = free
}}</ref>


يمكن استخدام معايير سينتور المُعدَلة لتحديد التدبير الملائم للمصابين بالتهاب البلعوم. يمكن التعرف إلى احتمال الإصابة بعدوى المكورات العقدية من خلال خمسة معايير سريرية.<ref name="pmid1565052">{{cite journal
== أقسامه ==
| author = Del Mar C
يقسم البلعوم لدى الإنسان ومن الأعلى نحو الأسفل إلى ثلاثة أقسام هي:
| title = Managing sore throat: a literature review. I. Making the diagnosis
# [[بلعوم أنفي|البلعوم الأنفي]] ويقع خلف [[جوف الأنف]].
| journal = [[Medical Journal of Australia]]
# [[بلعوم فموي|البلعوم الفموي]] ويقع خلف [[جوف الفم]].
| volume = 156
# [[بلعوم حنجري|البلعوم الحنجري]] ويقع خلف مدخل [[حنجرة|الحنجرة]].
| issue = 8
| pages = 572–5
| year = 1992
| pmid = 1565052
| doi = 10.5694/j.1326-5377.1992.tb121422.x
}}</ref>

تُعطى نقطة واحدة لكل معيار:

* غياب السعال
* تورم ومضض في العقد اللمفاوية الرقبية
* ارتفاع درجة الحرارة إلى أكثر من 38.0 درجة مئوية (100.4 درجة فهرنهايت)
* نضح اللوزتين أو تورمهما
* العمر دون 15 سنة (تُطرح نقطة إذا كان العمر أكثر من 44)

توصي الجمعية الأمريكية للأمراض المعدية بتجنب العلاج التجريبي وتنصح باستخدام المضادات الحيوية بعد إجراء اختبارات إيجابية حصرًا. لا حاجة إلى إجراء الاختبارات عند الأطفال دون الثالثة، إذ تندر الإصابة بالمجموعة إيه من العقديات أو بالحمى الرثوية عند هذه الفئة العمرية، إلا عند وجود شقيق أُصيب بالمرض.<ref name="Review09">{{cite journal
| author = Choby BA
| title = Diagnosis and treatment of streptococcal pharyngitis
| journal = Am Fam Physician
| volume = 79
| issue = 5
| pages = 383–90
| date = March 2009
| pmid = 19275067
| url = http://www.aafp.org/afp/2009/0301/p383.html
| url-status = live
| archive-url = https://web.archive.org/web/20150208124744/http://www.aafp.org/afp/2009/0301/p383.html
| archive-date = 8 February 2015
| df = dmy-all
}}</ref>

== التدبير ==
العلاج عرضي في معظم الحالات. وتعطى العلاجات النوعية في الإصابات الجرثومية والفطرية والإصابة بالهربس البسيط.<ref>{{cite journal
| last1 = Urkin
| first6 = A
| doi = 10.1111/apa.12364
| pmid = 23879261
| pages = 1075–80
| issue = 11
| volume = 102
| date = November 2013
| journal = Acta Paediatrica
| title = Acute pharyngitis: low adherence to guidelines highlights need for greater flexibility in managing paediatric cases.
| last6 = Elahayani
| first1 = J
| first5 = H
| last5 = Reuveni
| first4 = S
| last4 = Vinker
| first3 = M
| last3 = Friger
| first2 = M
| last2 = Allenbogen
| s2cid = 24465793
}}</ref>

=== الأدوية ===

* يمكن أن تساعد الأدوية المسكنة للألم، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وأسيتامينوفين (باراسيتامول)، في تقليل الألم المرتبط بالتهاب الحلق. ويمكن استخدام الأسبرين عند البالغين، دون إعطائه للأطفال، بسبب احتمال الإصابة بمتلازمة راي.
* يمكن أن تكون الستيروئيدات (مثل ديكساميثازون) مفيدة في تدبير التهاب البلعوم الحاد، إلا أن استخدامها بشكل عام لا يحظى بالدعم.
* يخفف الليدوكائين اللزج الألم من خلال تخدير الأغشية المخاطية.<ref>{{cite web
| url = http://www.medicinenet.com/lidocaine_viscous/article.htm
| title = LIDOCAINE VISCOUS (Xylocaine Viscous) side effects, medical uses, and drug interactions.
| archive-url = https://web.archive.org/web/20100408065631/http://www.medicinenet.com/lidocaine_viscous/article.htm
| archive-date = 8 April 2010
| url-status = live
| df = dmy-all
}}</ref>
* تكون المضادات الحيوية مفيدة في الإصابات الجرثومية. وليس للمضادات الحيوية أي تأثير في العدوى الفيروسية. في الولايات المتحدة، تُستخدم المضادات الحيوية عند 25% من المرضى قبل الكشف عن وجود عدوى جرثومية.
* المحاليل المخدِرة عن طريق الفم، ويكون العنصر الفعال فيها عادة الفينول، أو البنزوكايين، أو كلوريد سيتيل البيريدينيوم و/أو المنثول. كلوراسيبتيك وسيباكول مثالان على العلامات التجارية لهذه المحاليل.

=== العلاجات البديلة ===
تُقترح الغرغرة بالماء المالح دون وجود دليل يدعم هذه الممارسة أو يفندها. يُروَج للأدوية البديلة لعلاج التهاب البلعوم دون أدلة داعمة.


== علم الأوبئة ==
== علم الأوبئة ==

نسخة 14:12، 13 يناير 2022

التهاب البلعوم
منظر لبلعوم: متورم ومحمر.
منظر لبلعوم: متورم ومحمر.
منظر لبلعوم: متورم ومحمر.

النطق /fær[invalid input: 'ɨ']nˈt[invalid input: 'ɨ']s/
معلومات عامة
الاختصاص أمراض معدية
من أنواع أمراض الجهاز التنفسي العلوي  [لغات أخرى]‏،  ومرض  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات
الموقع التشريحي بلعوم  تعديل قيمة خاصية (P927) في ويكي بيانات
الإدارة
أدوية
حالات مشابهة التهاب الحنجرة  تعديل قيمة خاصية (P1889) في ويكي بيانات

يشير التهاب البلعوم (بالإنجليزية: Pharyngitis)‏ إلى التهاب في الجزء الخلفي من الحلق، المُسمّى البلعوم. ويؤدي إلى ألم في الحلق وحمى. تشمل الأعراض الأخرى سيلان الأنف والسعال والصداع وصعوبة البلع وتورم العقد اللمفاوية وبحة في الصوت. تستمر الأعراض عادة 3-5 أيام. وتشمل المضاعفات المحتملة التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى الحاد. يعد التهاب البلعوم نوعًا من عدوى الجهاز التنفسي العلوي.[1][2]

تحدث معظم الحالات بسبب عدوى فيروسية. ويسبب التهاب الحلق بالعقديات، وهو عدوى جرثومية، 25% من الحالات عند الأطفال و10% عند البالغين. تشمل المسببات غير الشائعة الجراثيم الأخرى مثل المكورات البنية والفطريات والمُهيجات كالدخان والتحسسات والجزر المعدي المريئي. لا يُوصى بإجراء اختبارات نوعية عند من يبدون أعراض العدوى الفيروسية، كالزكام. وفي غير هذه الحالات، يوصى بإجراء اختبار المستضد السريع أو المسحة البلعومية.[3] تشمل الحالات الأخرى التي تسبب أعراضًا شبيهة التهاب لسان المزمار والتهاب الغدة الدرقية والخراج خلف البلعوم، وأمراض القلب أحيانًا. يمكن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، مثل إيبوبروفين، للمساعدة في تخفيف الألم. وتساعد الأدوية المخدرة، مثل الليدوكائين الموضعي.[4] يُعالج التهاب الحلق بالعقديات بالمضادات الحيوية، مثل البنسلين أو الأموكسيسيلين. دور الستيروئيدات في التهاب البلعوم الحاد غير واضح، إلا في الحالات الشديدة، وأظهرت مراجعة حديثة نُشرت في 2020 أن استخدامها مع المضادات الحيوية حسّن الألم بشكل معتدل وسرّع التعافي.[5][6]

يُصاب نحو 7.5% من الناس بالتهاب في الحلق مرة خلال 3 أشهر. ليست الإصابة مرتين أو ثلاث مرات خلال سنة واحدة أمرًا نادرًا. كان ذلك السبب في 15 مليون زيارة للأطباء في الولايات المتحدة في 2007. التهاب البلعوم هو السبب الأشيع لالتهاب الحلق.[7][8]

التشخيص

يصعُب التمييز بين التهاب البلعوم الفيروسي والجرثومي بالاعتماد على الأعراض وحدها. وتلزم المسحة البلعومية لاستبعاد السبب الجرثومي. [9]

يمكن استخدام معايير سينتور المُعدَلة لتحديد التدبير الملائم للمصابين بالتهاب البلعوم. يمكن التعرف إلى احتمال الإصابة بعدوى المكورات العقدية من خلال خمسة معايير سريرية.[10]

تُعطى نقطة واحدة لكل معيار:

  • غياب السعال
  • تورم ومضض في العقد اللمفاوية الرقبية
  • ارتفاع درجة الحرارة إلى أكثر من 38.0 درجة مئوية (100.4 درجة فهرنهايت)
  • نضح اللوزتين أو تورمهما
  • العمر دون 15 سنة (تُطرح نقطة إذا كان العمر أكثر من 44)

توصي الجمعية الأمريكية للأمراض المعدية بتجنب العلاج التجريبي وتنصح باستخدام المضادات الحيوية بعد إجراء اختبارات إيجابية حصرًا. لا حاجة إلى إجراء الاختبارات عند الأطفال دون الثالثة، إذ تندر الإصابة بالمجموعة إيه من العقديات أو بالحمى الرثوية عند هذه الفئة العمرية، إلا عند وجود شقيق أُصيب بالمرض.[11]

التدبير

العلاج عرضي في معظم الحالات. وتعطى العلاجات النوعية في الإصابات الجرثومية والفطرية والإصابة بالهربس البسيط.[12]

الأدوية

  • يمكن أن تساعد الأدوية المسكنة للألم، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وأسيتامينوفين (باراسيتامول)، في تقليل الألم المرتبط بالتهاب الحلق. ويمكن استخدام الأسبرين عند البالغين، دون إعطائه للأطفال، بسبب احتمال الإصابة بمتلازمة راي.
  • يمكن أن تكون الستيروئيدات (مثل ديكساميثازون) مفيدة في تدبير التهاب البلعوم الحاد، إلا أن استخدامها بشكل عام لا يحظى بالدعم.
  • يخفف الليدوكائين اللزج الألم من خلال تخدير الأغشية المخاطية.[13]
  • تكون المضادات الحيوية مفيدة في الإصابات الجرثومية. وليس للمضادات الحيوية أي تأثير في العدوى الفيروسية. في الولايات المتحدة، تُستخدم المضادات الحيوية عند 25% من المرضى قبل الكشف عن وجود عدوى جرثومية.
  • المحاليل المخدِرة عن طريق الفم، ويكون العنصر الفعال فيها عادة الفينول، أو البنزوكايين، أو كلوريد سيتيل البيريدينيوم و/أو المنثول. كلوراسيبتيك وسيباكول مثالان على العلامات التجارية لهذه المحاليل.

العلاجات البديلة

تُقترح الغرغرة بالماء المالح دون وجود دليل يدعم هذه الممارسة أو يفندها. يُروَج للأدوية البديلة لعلاج التهاب البلعوم دون أدلة داعمة.

علم الأوبئة

التهاب البلعوم الحاد هو أكثر سبب شائع لالتهاب الحلق ويتم تشخيصه في أكثر من 1.9 مليون شخص سنويا في الولايات المتحدة.

أنواع التهاب البلعوم

  • التهاب بلعوم حاد.
  • التهاب بلعوم مزمن.

أسباب التهاب البلعوم

  • فيروسي (Viral pharyngitis) وأشهر الفيروسات التي تصيب البلعوم:
  1. فيروس الحمة الغدية(Adenovirus).
  2. فيروس الانفلونزا (influenza).
  3. فيروس الحلا البسيط (Herpes simplex).
  4. فيروس الزكام (الرشح) -(Common cold).
  • جرثومي (Bacterial pharyngitis) وخاصة نوع العقديات بيتا الحالة للدم زمرة (streptococcus Group A) ويمكن الإصابة بجراثيم العنقوديات (Streptococcal) وعصيات الديفتريا (Diphtheria).
  • تحسسي.
التهاب البلعوم-اختبار سلبي للجراثيم العقدية، ويفترض بالتالي المنشأ الفيروسي. لاحظ الافرازات بيضاء على اللوزتين والتي كثيراً ما تحدث أيضا مع العدوى الفيروسية

أسباب التهاب البلعوم غير المعدي

يمكن أيضاً أن يكون سبب التهاب البلعوم تهيّج ميكانيكي، كيميائي أو حراري على سبيل المثال الهواء البارد أو حمض الجزر. بعض الأدوية قد تسبب التهاب البلعوم مثلاً براميبكسول pramipexole ومضادات الذهان antipsychotics.

المعالجة

حسب السبب.

المصادر

  1. ^ "Pharyngitis". National Library of Medicine. مؤرشف من الأصل في 20 مايو 2016. اطلع عليه بتاريخ 4 أغسطس 2016.
  2. ^ Neville، Brad W.؛ Damm، Douglas D.؛ Allen، Carl M.؛ Chi، Angela C. (2016). Oral and maxillofacial pathology (ط. 4th). St. Louis, MO: Elsevier. ص. 166. ISBN:9781455770526. OCLC:908336985.
  3. ^ Weber، R (مارس 2014). "Pharyngitis". Primary Care. ج. 41 ع. 1: 91–8. DOI:10.1016/j.pop.2013.10.010. PMC:7119355. PMID:24439883.
  4. ^ Weber، R (مارس 2014). "Pharyngitis". Primary Care. ج. 41 ع. 1: 91–8. DOI:10.1016/j.pop.2013.10.010. PMC:7119355. PMID:24439883.
  5. ^ Principi، N؛ Bianchini، S؛ Baggi، E؛ Esposito، S (فبراير 2013). "No evidence for the effectiveness of systemic corticosteroids in acute pharyngitis, community-acquired pneumonia and acute otitis media". European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. ج. 32 ع. 2: 151–60. DOI:10.1007/s10096-012-1747-y. PMC:7087613. PMID:22993127.
  6. ^ de Cassan، Simone؛ Thompson، Matthew J.؛ Perera، Rafael؛ Glasziou، Paul P.؛ Del Mar، Chris B.؛ Heneghan، Carl J.؛ Hayward، Gail (1 مايو 2020). "Corticosteroids as standalone or add-on treatment for sore throat". The Cochrane Database of Systematic Reviews. ج. 2020 ع. 5: CD008268. DOI:10.1002/14651858.CD008268.pub3. ISSN:1469-493X. PMC:7193118. PMID:32356360.
  7. ^ Beachey, Will (2013). Respiratory Care Anatomy and Physiology, Foundations for Clinical Practice,3: Respiratory Care Anatomy and Physiology (بالإنجليزية). Elsevier Health Sciences. p. 5. ISBN:978-0323078665. Archived from the original on 8 سبتمبر 2017.
  8. ^ Hegner, Barbara; Acello, Barbara; Caldwell, Esther (2009). Nursing Assistant: A Nursing Process Approach – Basics (بالإنجليزية). Cengage Learning. p. 45. ISBN:9781111780500. Archived from the original on 8 سبتمبر 2017.
  9. ^ Shulman ST، Bisno AL، Clegg HW، Gerber MA، Kaplan EL، Lee G، Martin JM، Van Beneden C (9 سبتمبر 2012). "Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update by the Infectious Diseases Society of America". Clinical Infectious Diseases. ج. 55 ع. 10: e86–102. DOI:10.1093/cid/cis629. PMC:7108032. PMID:22965026.
  10. ^ Del Mar C (1992). "Managing sore throat: a literature review. I. Making the diagnosis". Medical Journal of Australia. ج. 156 ع. 8: 572–5. DOI:10.5694/j.1326-5377.1992.tb121422.x. PMID:1565052.
  11. ^ Choby BA (مارس 2009). "Diagnosis and treatment of streptococcal pharyngitis". Am Fam Physician. ج. 79 ع. 5: 383–90. PMID:19275067. مؤرشف من الأصل في 8 فبراير 2015.
  12. ^ Urkin، J؛ Allenbogen، M؛ Friger، M؛ Vinker، S؛ Reuveni، H؛ Elahayani، A (نوفمبر 2013). "Acute pharyngitis: low adherence to guidelines highlights need for greater flexibility in managing paediatric cases". Acta Paediatrica. ج. 102 ع. 11: 1075–80. DOI:10.1111/apa.12364. PMID:23879261. S2CID:24465793.
  13. ^ "LIDOCAINE VISCOUS (Xylocaine Viscous) side effects, medical uses, and drug interactions". مؤرشف من الأصل في 8 أبريل 2010.

Pharyngitis

http://bidocs.boehringer-ingelheim.com/BIWebAccess/ViewServlet.ser?docBase=renetnt&folderPath=/Prescribing+Information/PIs/Mirapex/Mirapex.pdf

http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/olanzapine

إخلاء مسؤولية طبية