التوصيلة الشريانية الوريدية[1] (بالإنجليزية: Arteriovenous fistula) عبارة عن فتحة تصل الشريان بالوريد ليتسنى جريان الدم من الشريان إلى الوريد حيث يساعد هذا الجريان على توسعة الوريد وتقويته، ويقوم بهذه العملية جراح مختص. وموضع هذه التوصيلة إما أن تكون في ساعد اليد أو العضد.[1]
في عام 1962 ابتكر العالمان الأمريكيان (برشيا وسيمينو) وصلة تثبت بين الشريان والوريد في رسغ اليد وعرفت باسم (الفستيولا) وتعين الوصلة الشريانية الوريدية الداخلية التي من خلالها يمكن بسهولة توصيل دم مريض الفشل الكلوي بالكلى الصناعية لغسله ثم إعادة ضخه مرة أخرى إلى المريض وأصبحت هذه هي الوسيلة الأساسية المعروفة في كل أنحاء العالم حتى اليوم ، واتسعت وكثر استعمال أجهزة الكلى الصناعية لتخدم ملايين من المرضى ، ونجحت في إنقاذ العديد من المرضى المصابين بتسمم البولينا ، مما أتاح لهم الفرصة لممارسة حياة طبيعية ولفترات طويلة وفتح الطريق كذلك أما عمليات زرع الكلى.
واجمالا يمكن القول ان الوصلة الشريانية الوريدية هى عبارة عن فتحة تصل الشريان بالوريد ليتسنى جريان الدم من الشريان إلى الوريد، حيث يساعد هذا الجريان على توسعة الوريد وتقويته وموضع هذه التوصيلة إما أن تكون في ساعد اليد أو العضد أو الفخذ وتكون بشكل نصف دائرى أو مستقيم ويتم ذلك عندما تكون أوعية الدم الطبيعية غير صالحة للاستعمال وتحتاج هذه التوصيلة إلى فترة تتراوح بين "2- 6 أسابيع" من تاريخ الجراحة حتى يتم استعمالها. كما تتم إزالة الغرز بعد 10- 14 يوما من الجراحة.
و من فوائد التوصيلة الشريانية الوريدية الطبيعية:
سهولة وضع الإبر قبل الغسيل.
الحصول على سرعة جريان دم كافية.
الحصول على كمية كافية من تنقية الدم.
تعمل لفترة أطول.
نسبة حدوث الالتهاب فيها أقل.
نسبة حدوث توقف التوصيلة عن العمل أقل.
أما عن الإرشادات التي يجب اتباعها بعد العملية والتي تتلخص في الآتي:
تحتاج التوصيلة إلى 6 أسابيع أو أكثر قبل أن يتم استعمالها، وذلك لإعطاء التوصيلة الفترة الكافية للنضوج، كما ينصح المريض بمراقبة الجرح والتأكد من عدم وجود نزيف دموى على الضمادة.
إبلاغ الممرضة في حال ازدياد النزيف.
رفع الذراع على وسادة لتخفيف نسبة التورم والإحساس بالألم وبالإمكان طلب حبوب مسكنة للألم في حالة عدم احتمال الألم.
عدم النوم على الذراع التي توجد فيها التوصيلة، وذلك للمحافظة على جريان الدم في التوصيلة.
القيام ببعض التمارين الرياضية لتقوية التوصيلة بواسطة الضغط على كرة إسفنجية.
عدم ارتداء الساعة أو أساور في الذراع التي توجد فيها التوصيلة.
يجب عدم ارتداء الملابس الضيقة على الذراع لكى لا يتوقف جريان الدم في التوصيلة.
عدم حمل الأشياء الثقيلة في اليد التي توجد بها التوصيلة.
تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها مسؤولية أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع هذه الصفحة.
إخلاء مسؤولية طبية
