قطع عنق الرحم
| قطع عنق الرحم | |
|---|---|
 رسم توضيحي يبين الأجزاء التي تم إزالتها أثناء عملية قطع عنق الرحم
| |
تعديل مصدري - تعديل  |
قَطْعُ عُنُقِ الرَّحِم (بالإنجليزية:trachelectomy) أو استئصال عنق الرحم Cervicectomy هي عملية جراحية يتم فيها ازالة عنق الرحم.[1]
تعتبر هذه العملية البديل الجراحي لاستئصال الرحم الجذري للمحافظة على الخصوبة، حيث يتم المحافظة على جسم الرحم. كما أنها الحل العملي في بعض النساء الأصغر سناً المصابات بنوع مبكر من سرطان عنق الرحم.[2]
الأنواع
[عدل]يمكن تقسيم عمليات قطع عنق الرحم إلى نوعين مختلفين، جذري، وبسيط:
جذري
[عدل]الاسم الرسمي لهذه العملية هو 'قطع عنق الرحم الجذري المهبلي' (radical vaginal trachelectomy (RVT وتُعرف أيضا باسم 'عملية Dargent' و'قطع عنق الرحم الجذري'.
تُصاحَب العملية أيضاً باستئصال للعقد الليمفاوية لتقييم انتشار الورم إليها.
بسيط
[عدل]قطع عنق الرحم البسيط تشير لإزالة عنق الرحم فقط، أي أنه يمكن اعتبارها على أنه إجراء استئصال مخروطي كبير جداً.[3]
الدواعي
[عدل]قطع عنق الرحم الجذري يعتبر الحل الأمثل للنساء فوق سن الأربعين اللاتي لديهن رغبة في المحافظة على خصوبتهن والمصابات بسرطان عنق الرحم مرحلة بالأخص عندما يكون حجم الورم أقل من أو يساوي 2سم ولم ينتشر للعقد الليمفاوية.[4]
أما في السرطانات الأقل تقدماً،(مرحلة 1A1)، يعتبر الاستئصال المخروطي هو العلاج القياسي.
قطع عنق الرحم مقارنةً بالعلاجات الأخرى
[عدل]البيانات عن النتائج طويلة الأجل محدودة. ومع ذلك، يبدو أن نسب تكرار الإصابة بالسرطان والموت تشبه العلاجات القياسية (استئصال الرحم الجذري والإشعاع)،[5] بالمقارنة معها. الموت ومعدلات تكرار السرطان (المرافقة لهذا الإجراء) تصل إلى ما يقرب من 3٪ و 5٪ على التوالي.[6][7]
الحمل بعد قطع عنق الرحم
[عدل]حوالي 70% من المريضات بعد أجراء استئصال الرحم الجذري يستطعن الحمل.[5] ومع ذلك، فإن خطر فقدان الحمل أو الولادة المبكرة يكون أعلى مقارنة بالنساء السليمات، نتيجة لإزالة عنق الرحم.[8] الولادة تكون عن طريق العملية القيصرية.
انظر أيضاً
[عدل]المراجع
[عدل]- ^ Trachelectomy. baymoon.com. URL: http://www.baymoon.com/~gyncancer/library/glossary/bldeftrachelect.htm. Accessed: September 30, 2007. [وصلة مكسورة] نسخة محفوظة 23 سبتمبر 2015 على موقع واي باك مشين.
- ^ Dursun P، Ayhan A، Kuscu E (2007). "New surgical approaches for the management of cervical carcinoma". European Journal of Surgical Oncology. ج. 34 ع. 5: 487–96. DOI:10.1016/j.ejso.2007.07.012. PMID:17768027.
- ^ Rob L، Pluta M، Strnad P، وآخرون (أغسطس 2008). "A less radical treatment option to the fertility-sparing radical trachelectomy in patients with stage I cervical cancer". Gynecol. Oncol. ج. 111 ع. 2 Suppl: S116. DOI:10.1016/j.ygyno.2008.07.021. PMID:18725167.
- ^ Pahisa J، Alonso I، Torné A (سبتمبر 2008). "Vaginal approaches to fertility-sparing surgery in invasive cervical cancer". Gynecol. Oncol. ج. 110 ع. 3S2: S29–S32. DOI:10.1016/j.ygyno.2008.05.005. PMID:18585766.
- ^ ا ب Dursun P، LeBlanc E، Nogueira MC (أكتوبر 2007). "Radical vaginal trachelectomy (Dargent's operation): a critical review of the literature". Eur J Surg Oncol. ج. 33 ع. 8: 933–41. DOI:10.1016/j.ejso.2006.11.021. PMID:17208407.
- ^ Data. trachelectomy.co.uk. URL:http://www.trachelectomy.co.uk/schedule.htm. Accessed on: August 28, 2008. نسخة محفوظة 06 يناير 2009 على موقع واي باك مشين.
- ^ Beiner ME، Covens A (يونيو 2007). "Surgery insight: radical vaginal trachelectomy as a method of fertility preservation for cervical cancer". Nat Clin Pract Oncol. ج. 4 ع. 6: 353–61. DOI:10.1038/ncponc0822. PMID:17534391.
- ^ Jolley JA، Battista L، Wing DA (أكتوبر 2007). "Management of pregnancy after radical trachelectomy: case reports and systematic review of the literature". Am J Perinatol. ج. 24 ع. 9: 531–9. DOI:10.1055/s-2007-986680. PMID:17899494.
وصلات خارجية
[عدل]- Which surgery for cervical cancer - cancerhelp.org.uk
- Royal Marsden Hospital Trachelectomy Patient Information Leaflet - trachelectomy.co.uk.
إخلاء مسؤولية طبية
