متلازمة الشريط السلوي

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
متلازمة الشريط الأمينوسي
يد رضيع متأثرة بمتلازمة الشريط السلوي
يد رضيع متأثرة بمتلازمة الشريط السلوي

معلومات عامة
الاختصاص طب الأطفال  تعديل قيمة خاصية التخصص الطبي (P1995) في ويكي بيانات
من أنواع شذوذ تطوري  تعديل قيمة خاصية صنف فرعي من (P279) في ويكي بيانات

متلازمة الاختناق بشريط أمنيوسي هي مجموعة من العيوب الخلقية الناتجة عن انحباس لبعض أجزاء الجنين (عادةً طرف أو أصابع) بشريط ليفي داخل الرحم.[1]

الأعراض والعلامات[عدل]

تختلف الأعراض اختلافاً شديداً بحسب موضع الانحباس ووقت حدوثه ودرجته، فلا توجد حالتان متماثلتان، و من هذه الأعراض[2]:

الانتشار[عدل]

متلازمة نادرة وصفت لأول مرة منذ قرن ونصف، ويعتقد أنها في زيادة، كان يعتقد أن نسبة حدوثها واحد من كل 100000 حالة، ومؤخراً أصبحت واحد من كل 1200-1500 مولود، ولا توجد فروق في النسب بين الجنسين.

ولا تحدث نتيجة خلل جيني؛ فاختبارات الكروموسومات طبيعية دوماً[3]، والمتلازمة تحدث لحالات متفرقة (غير منتمية لعائلة واحدة)، ومعدلات حدوثها في اليد ضعف القدم.[4]

عوامل الخطر[عدل]

الأسباب[عدل]

توجد نظريتان؛ نظرية خارجية تفسر حدوث المتلازمة بعوامل خارج الجنين، ونظرية داخلية تُعزي المتلازمة إلى عوامل في الجنين ذاته.

النظرية الخارجية[عدل]

يتكون الكيس السلوي من طبقتين؛ الطبقة الخارجية (المشيماء) والطبقة الداخلية (السلي)، وتبعاً لهذه النظرية إذا حدث تمزق للطبقة الداخلية (السلي) يتعرض الجنين للأنسجة الليفية التي تطفو في السائل السلوي أو تظل متصلة جزئياً بالكيس السلوي، وتعيق هذه الأنسجة نمو الجنين وحركته.

النظرية الداخلية[عدل]

سونار أثناء الحمل بجنين مصاب بمتلازمة الشريط السلوي

نظراً لكون السابقة (الخارجية) لا يمكنها تفسير كل الحالات؛ فلا تفسر مثلاحالات متلازمة الشريط السلوي غير المصحوبة بتمزق في الكيس السلوي، والحالات المصحوبة بعيوب في الأعضاء الداخلية للجنين، والحالات المصابة بعيوب في أجزاء من الجسم لم تتعرض للانحباس بشرائط ليفية.

تفسر هذه النظرية المتلازمة بخلل في الإمداد الدموي لأجزاء معينة في الجنين، ولا يعرف السبب الأساسي لذلك، وفي المناطق المعرضة لنقص الإمداد الدموي تحدث إصابة للأوعية الدموية في الجنين مما يؤدي إلى النزيف وفقد بعض الأنسجة فتظهر الأعراض.[5]

التشخيص[عدل]

الفحص الإكلينيكي[عدل]

يتم فور الولادة

الأشعة[عدل]

التصوير بالموجات فوق الصوتية[عدل]

السونار أثناء الحمل قد يفيد في اكتشاف المتلازمة

الأشعة السينية[عدل]

للكشف عن تأثير الشريط الليفي على الأنسجة العميقة

التصوير بالرنين المغناطيسي[عدل]

لرؤية تأثير الشريط على الأعصاب والأوعية الدموية.[6]

العلاج[عدل]

متلازمة الشريط السلوي في ذكر يبلغ من العمر 26 عاماً

علاج الأطفال المصابين بالمتلازمة علاج عرضي داعم؛ فمثلاً من يعانون من عدم نمو وتطور الرئة بشكل كامل وصعوبة التنفس يتم إمدادهم بالأكسجين ومساعدتهم على التنفس، أما العيوب الخلقية كارتفاق الأصابع والحنك المشقوق فيتم إصلاحها جراحياً[7]، وذلك بالإضافة إلى العلاج الطبيعي.[5]

كما تساعد الجراحة الترقيعية أي استخدام الأجهزة التعويضية هؤلاء المصابين أن يعيشوا حياة أفضل، و تختلف تكلفتها و درجة تعقيدها بشدة، لكن الطباعة ثلاثية الأبعاد ساعدت كثيراً في توفير هذه الأجهزة بتكلفة أقل.[8]

توقع سير المرض[عدل]

يختلف التوقع بشدة تبعاً للجزء من جسد الجنين الذي تعرض للانحباس؛ فيكون مأمول العمر طبيعياً إذا حدث انحباس بسيط للجزء البعيد من الأطراف، بينما قد يموت الجنين داخل الرحم إذا تعرض لانعدام الدماغ بسبب انحباس الرأس، لكن ولادة طفل مصاب لا تعني احتمالية تعرض الجنين للمتلازمة في الحمل المُقبل.[9]

شخصيات مشهورة[عدل]

يوجد العديد من الشخصيات المشهورة المصابة بالمتلازمة، مثل:

المراجع[عدل]

  1. ^ https://fetus.ucsfmedicalcenter.org/amniotic-band-syndrome
  2. ^ About ABS - Amniotic Constriction Band Syndrome نسخة محفوظة 19 يناير 2017 على موقع واي باك مشين.
  3. ^ OMIM Entry - % 217100 - CONSTRICTING BANDS, CONGENITAL نسخة محفوظة 29 أبريل 2017 على موقع واي باك مشين.
  4. أ ب Podiatry Health Care of Ohio | Cleveland, Ohio Podiatry | Jeffrey A. Halpert DPM نسخة محفوظة 26 أبريل 2016 على موقع واي باك مشين.
  5. أ ب Amniotic Band Syndrome - NORD (National Organization for Rare Disorders) نسخة محفوظة 13 نوفمبر 2016 على موقع واي باك مشين.
  6. ^ Amniotic Band Syndrome Symptoms and Diagnosis | Seattle Children’s Hospital نسخة محفوظة 11 يوليو 2017 على موقع واي باك مشين.
  7. ^ Gabos PG (2006). "Modified technique for the surgical treatment of congenital constriction bands of the arms and legs of infants and children". Orthopedics. 29 (5): 401–4. PMID 16729738. 
  8. ^ "3-D Printer Brings Dexterity To Children With No Fingers". News Online. 2013-06-18. مؤرشف من الأصل في 06 مايو 2016. 
  9. ^ Amniotic band syndrome | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org نسخة محفوظة 11 يوليو 2017 على موقع واي باك مشين.
  10. ^ Sophie Wells website http://www.sophiewells.com/
  11. ^ Superhands http://www.superhands.us/pages/casillas.html
  12. ^ Single-handed art http://www.singlehandedart.com/the-artist
  13. ^ 'Despite setbacks, swimmer takes head-first approach to reaching Paralympic gold' http://www.local12.com/ara/hottopics/story/Despite-setbacks-swimmer-takes-head-first/VpNtHBpp0U2YTLDQu0TmSQ.cspx
  14. ^ Eagle Dream Begins at Home for McGowan | Goff Rugby Report نسخة محفوظة 30 يونيو 2017 على موقع واي باك مشين.