بينتاميدين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
بينتاميدين
Pentamidine-2D-skeletal.png

بينتاميدين
الاسم النظامي
4,4'-[pentane- 1,5-diylbis(oxy)]dibenzenecarboximidamide
تداخل دوائي
بروكاييناميد،  وكلوروكين،  وأميودارون،  وأناغريليد،  وأكسيد الزرنيخ الثلاثي،  وأستيميزول،  وأزيثرومايسين،  وبيبريديل،  وكلوربرومازين،  وسيسابريد،  وسيتالوبرام،  وكلاريثروميسين،  وكوكايين،  وديسوبيرامايد،  ودوفيتيليد،  ودومبيريدون،  ودروبيريدول،  وإريثروميسين،  وإسيتالوبرام،  وفليكاينيد،  وهالوبيريدول،  وإيبوتيليد،  وميزوريدازين،  وميثادون،  وموكسيفلوكساسين،  وأوندانسيترون،  وبيموزيد،  وبروبوكول،  وكوينيدين،  وسيفوفلوران،  وسوتالول،  وسبارفلوكساسين،  وسلبيريد،  وثيوريدازين  تعديل قيمة خاصية يتداخل مع (P769) في ويكي بيانات
يعالج
مرض بعدوى الأوليات،  وداء الليشمانيات الحشوي،  وداء المثقبيات،  وداء المتكيسات الرئوية،  وداء الليشمانيات[1]  تعديل قيمة خاصية يعالج مرض (P2175) في ويكي بيانات
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Nebupent
ASHP
Drugs.com
أفرودة
فئة السلامة أثناء الحمل C (الولايات المتحدة)
الوضع القانوني يصرف بوصفة فقط
طرق إعطاء الدواء علاج عن طريق الوريد, حقن عضلي, inhalation
بيانات دوائية
ربط بروتيني 69%
عمر النصف الحيوي 6.4-9.4 hours
معرفات
CAS 100-33-4 ☑Y
ك ع ت P01P01CX01 CX01 QP51AF02
بوب كيم CID 4735
ECHA InfoCard ID 100.002.583  تعديل قيمة خاصية معرف بطاقة معلومات في الوكالة الأوروبية للمواد الكيميائية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00738
كيم سبايدر 4573 ☑Y
المكون الفريد 673LC5J4LQ ☑Y
كيوتو D08333 ☑Y
ChEBI CHEBI:45081 Yes Check Circle.svg
ChEMBL CHEMBL55 Yes Check Circle.svg
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C19H24N4O2 
الكتلة الجزيئية 340.42 g/mol

بينتاميدين (بالإنجليزية: Pentamidine) هو تركيبه الكيميائي بنتاميين إيزيثيونات، مضاد حيوي

الاستطباب[عدل]

آلية التأثير[عدل]

يثبط عملية تركيب الرنا والدنا وااشحوم الفوسفورية والبروتينات ضمن العامل الممرض.

مضادات الاستطباب[عدل]

فرط الحساسية للمركب أو لأحد مكوناته.

الاستخدام خلال الحمل[عدل]

ينتمي هذا الدواء إلى الفئة C.

الجرعة[عدل]

الأطفال

  • العلاج (حقن عضلي أو وريدي): 4 ملغ/كغ/اليوم دفعة واحدة لمدة 10-14 يوم.
  • الوقاية: حقن عضلي أو وريدي بجرعة 4 ملغ/كغ/اليوم مرة واحدة شهريا أو كل أسبوعين، ويمكن أن يعطى إنشاقا بجرعة 300 ملغ كل 3-4 أسابيع.
  • علاج داء المثقبات (حقن وريدي): 4 ملغ/كغ/اليوم دفعة واحدة لمدة 10 أيام.

البالغين

  • العلاج (حقن عضلي أو وريدي): 4 ملغ/كغ/اليوم دفعة واحدة لمدة 14 يوم.
  • الوقاية (إنشاقا): 300 ملغ كل 4 أسابيع.

لا يطرح هذا الدواء بواسطة الديلزة الدموية أو البريتوانية ولذلك لا حاجة لإعطاء جرعة داعمة منه بعدهما.

يعطى هذا المحضر حقنا عضليا عميقا أو يسرب وريديا ببطء على مدى 60 دقيقة على الأقل، ويجب عند إعطائه قياس التوتر الشرياني بشكل متكرر ويجب أن يبقى المريض مستلقيا إلى أن تستقر حالته الهيموديناميكية.

الحرائك الدوائية[عدل]

  • الامتصاص: يمتص جيدا يلي حقنه عضليا.
  • التوزع: يبدو أنه لا ينتشر إلى الدوران الجهازي يلي تطبيقه انشاقا.
  • العمر النصفي: 6.4-9.4 ساعة.
  • الإطراح: يطرح 33-66٪ منه مع البول غير متبدل.

فرط الجرعة/الانسمام[عدل]

  • يتظاهر فرط الجرعة بانخفاض التوتر الشرياني ونقص سكر الدم واللانظميات القلبية.
  • العلاج داعظ وأعراضي.

الآثار الجانبية[عدل]

تحدث بنسبة تزيد عن 10%

  • قلبية وعائية: ألم صدري.
  • جلدية: طفح.
  • غدية واستقلابية: فرط بوتاسيوم الدم.
  • موضعية: ارتكاس موضعي عند موضع حقنه.
  • تنفسية: وزيز، زلة، سعال، التهاب بلعوم.

تحدث بنسبة 1-10%

  • هضمية: الإحساس بطعم مر أو معدني.

تحدث بنسبة تقل عن 1%

  • قلبية وعائية: تسرع قلب، انخفاض التوتر الشرياني.
  • عصبية مركزية: دوام، حمى، تعب.
  • غدية واستقلابية: نقص أو فرط سكر الدم، نقص كلس الدم.
  • هضمية: إقياء، التهاب المعثكلة.
  • دموية: فقر دم عرطل الخلايا، قلة المحببات، قلة كريات بيض، قلة صفيحات.
  • كلوية: قصور كلوي.
  • تنفسية: الداء الكيسي الخارج رئوي، تخريش السبيل الهوائي.
  • متنوعة: ريح صدرية، ارتكاس شبيه بارتكاس جاريش-هريكسهايمر، أذية خفيفة كلوية أو كبدية.

تحذيرات[عدل]

  • استخدمه بحذر عند المريض المصاب بداء السكري أو باضطراب الوظيفة الكبدية أو الكلوية أو بارتفاع التوتر الشرياني أو بقلة الكريات البيض أو بقلة الصفيحات أو بالربو أو بفرط أو نقص سكر الدم.

المراقبة[عدل]

يجب مراقبة التوتر الشرياني وتخطيط القلب الكهربائي وتركيز سكر وبوتاسيوم وكالسيوم المصل واختبارات وظائف الكبد والكلى.

المستحضرات الصيدلانية[عدل]

  • إنشاقا: 300 ملغ.
  • بودرة مجفدة معدة للحقن: 300 ملغ.

الثباتية[عدل]

  • لا تحفظه في البراد لئلا يتعرض للتبلور، ولا تستخدم محلول سالين الفيزيولوجي كمدد له لأنه لا يتوافق معه.
  • يبقى محلوله المحضر للاستخدام ثابتا لمدة 48 ساعة بدرجة حرارة الغرفة، وهو لا يحتاج لحماية من الضوء.
  • يبقى محلوله الممدد بديكستروز 5% (1-2.5 ملغ/مل) ثابتا لمدة 24 ساعة على الأقل بدرجة حرارة الغرفة.

المصادر[عدل]

  1. ^ معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: http://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000147966 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016

كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.