ليفورفانول

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث
ليفورفانول
ليفورفانول

ليفورفانول
الاسم النظامي
17-methylmorphinan-3-ol
يعالج
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Levo-dromoran
ASHP
Drugs.com
monograph
مدلاين بلس a682020
فئة السلامة أثناء الحمل C (الولايات المتحدة)
الوضع القانوني Controlled (S8) (أستراليا) Schedule I (كندا) Schedule II (الولايات المتحدة) Class A (UK)
إدمان المخدرات High
طرق إعطاء الدواء عن طريق الفم، عن طريق الوريد، تحت الجلد، العضل
بيانات دوائية
توافر حيوي 70% (oral); 100% (IV)
ربط بروتيني 40%
استقلاب (أيض) الدواء كبد
عمر النصف الحيوي 11-16 ساعة
معرفات
CAS 77-07-6 Yes Check Circle.svg
ك ع ت None
بوب كيم CID 5359272
IUPHAR 7595
ECHA InfoCard ID 100.000.912  تعديل قيمة خاصية ECHA InfoCard ID (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00854
كيم سبايدر 16736212 Yes Check Circle.svg
المكون الفريد 27618J1N2X Yes Check Circle.svg
كيوتو D08123 Yes Check Circle.svg
ChEMBL CHEMBL592 N
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C17H23NO 
الكتلة الجزيئية 257.371 g/mol

ليفورفانول Levorphanol وهو /lɛvrfɑ:nɒl/ (Levo-Dromoran) مسكن أفيوني اصطناعي[2] هو ستيريو ايزومير أيسري التدوير من المورفينانات الاصطناعية (دروموران) والمواد الأفيونية النقية الناهضة تم وصفه ، أولا في ألمانيا في عام 1948 بمثابة مسكن مثل المورفين نشط عن طريق الفم.[3] . وقد تم الاستخدام السريري له في الولايات المتحدة منذ عام 1950م.[2] يعمل على مستقبلات ميو الأفيونية كناهض لها. له بداية تأثير مشابهة لتلك التي لدى الأفيون ويسبب تثبيط تنفسي بالدرجة نفسها.[2] أنه يمتلك نشاط ذاتي في مور أكبر من المورفين.[2]

مدة الفعالية عموما طويلة مقارنة مع المسكنات الأخرى المماثلة وهي تختلف من 4 ساعات لتصل إلى 15 ساعة. لهذا السبب الليفورفانول مفيد في التخفيف من الآلام المزمنة وفي نفس الظروف المشابهة. الليفورفانول عن طريق الفم او بالحقن له نسبة فعالية من 1 - 2، مرة ملاءمة لدى القوية منها. NMDA لها فعالية، مماثلة لتلك التي لدى فينيل هبتايل أمين لمخدرات السلسلة المفتوحة مثل الميثادون أو فينيل بي بريدين كينوبيميدون، مما جعل الليفورفانول مفيد لأنواع الآلام التي قد لا تكون تتاثر بالمسكنات الأخرى المماثلة، مثل ألم الاعتلال العصبي.[4]

التخليق[عدل]

بقرار من راسيمات (i.e. racemorphan):[5]

الخواص الكيميائية[عدل]

طرطرات الليفورفانول C17H23NO • C4H6O6 • 2H2O

الشكل الصيدلاني[عدل]

  • يعطى فمويا على شكل مضغوطات تحوي على 2ملغ طرطرات الليفورفانول.
  • يمكن أن يعطى حقنا وريديا أو حقنا عضليا.

الاستخدام الطبي[عدل]

لتسكين الآلام المتوسطة إلى الشديدة.

تحذيرات[عدل]

  • الأمراض الرئوية كونه يسبب تثبيط تنفسي.
  • إصابة الرأس الحديثة.
  • الأمراض القلبية وأمراض ضغط الدم.
  • الأمراض الكبدية والصفراوية.
  • المرضى المعتمدين على الأدوية أو الكحوليين.

التداخلات الدوائية[عدل]

الآثار الجانبية[عدل]

  • أعراض تنفسة كالتثبيط التنفسي والزرقة وانقطاع النفس ونقص التهوية.
  • أعراض هضمية كعسر الهضم وغثيان وإقياء وتشنج الطرق الصفراوية وألم بطني.
  • أعراض قلبية وانخفاض الضغط والصدمة.
  • جفاف فم وتعرق.
  • أعراض عصبية كالغوما والدوخة ومحاولات انتحارية واكتئاب وارتباك وتشويش وتخليط ذهني.
  • أعراض جلدية كآلام موضع الحقن والطفح والشرى والحرارة.
  • أعراض بولية كالفشل الكلوي والاحتباس البولي وصعوبة في التبول.

المصادر[عدل]

  1. ^ مذكور في : NDF-RT — NDF-RT: https://mor.nlm.nih.gov/RxNav/search?searchBy=NUI&searchTerm=N0000147890 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
  2. ^ أ ب ت ث Davis، MP؛ Glare, PA؛ Hardy, J (2009) [2005]. Opioids in Cancer Pain (الطبعة 2nd). Oxford, UK: Oxford University Press. ISBN 978-0-19-157532-7. 
  3. ^ DE 1014545 
  4. ^ Prommer، E (2007). "Levorphanol: the forgotten opioid.". Supportive Care in Cancer. 15 (3): 259–264. PMID 17039381. doi:10.1007/s00520-006-0146-2. 
  5. ^ doi:10.1002/hlca.19510340715
    This citation will be automatically completed in the next few minutes. You can jump the queue or expand by hand