ثنائي هيدروكودايين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث
ثنائي هيدروكودايين
ثنائي هيدروكودايين

ثنائي هيدروكودايين
الاسم النظامي
4,5-alpha-epoxy-3-methoxy-17-methylmorphinan-6-ol
يعالج
اعتبارات علاجية
ASHP
Drugs.com
International Drug Names
فئة السلامة أثناء الحمل C (الولايات المتحدة)
الوضع القانوني Pharmacist Only (S3) (أستراليا) Class B (المملكة المتحدة) Schedule II (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء
بيانات دوائية
توافر حيوي 20%[2]
استقلاب (أيض) الدواء
عمر النصف الحيوي 4 ساعات [2]
معرفات
CAS 125-28-0 N
ك ع ت N02N02AA08 AA08
بوب كيم CID 5284543
IUPHAR 7594
ECHA InfoCard ID 100.004.303  تعديل قيمة خاصية ECHA InfoCard ID (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB01551
كيم سبايدر 4447600 Yes Check Circle.svg
المكون الفريد N9I9HDB855 Yes Check Circle.svg
كيوتو D07831 Yes Check Circle.svg
ChEMBL CHEMBL1595 N
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C18H23NO3 
الكتلة الجزيئية 301.38 g/mol

دي هيدروكودايين Dihydrocodeine أو ثنائي هيدروكودئين أو DHC دواء مخدر ومضاد للألم، مشتق من الكودايين، وهو أقل قوة من المورفين بست مرات. يستخدم كمضاد للألم بعد العمليات الجراحية وانقطاس التنفس ومضادات السعال، يوجد كحبوب وشراب وأشكال أخرى. وهو مسكن أفيوني نصف صنعي, تم تطويره في ألمانيا عام 1908 وتم تسويقه في عام 1911..[3]

الاستخدام الطبي[عدل]

يستخدم في حالات:

  • الألم المعتدل والشديد.
  • ضيق النفس الشديد.
  • مضادات السعال. (الجرعة المضادة للسعال هي أقل من الجرعة المسكنة للألم).

ويستخدم لذلك إما بمفرده أو بالمشاركة مع الأسبيرين أوالباراسيتامول, كما هو الحال في co-dydramol

في بعض البلدان, يتم استخدام صيغ مضبوطة التحرر من الدي هيدروكودئين مع/أو استخدام الصيغ فورية التحرر منه, وذلك كبديل عن الميثادون methadone, في علاج اعتماد الأفيون أو إدمانه.

التحضير والتوافر[عدل]

من منتجات ثنائي هيدروكودايين التي يمكن شراؤها دون وصفة طبية في العديد من الدول الأوروبية والمطلة على المحيط الهادئ تحتوي عموما على 2-20 & nbsp؛ ملغ من ثنائي هيدروكودايين لكل وحدة ,نجد ان الجرعات تكون جنبا إلى جنب مع واحد أو أكثر من المكونات الأخرى النشطة مثل الباراسيتامول، والأسبرين، إيبوبروفين، مضادات الهيستامين، مضادات الاحتقان، والفيتامينات

كيمياء[عدل]

ثنائي هيدروكودايين هو الدواء الأم لسلسلة من المخدرات القوية باعتدال بما فيها جملة أمور، هيدروكودون، نيكوكوديين، نيكودي كوديين، ثيبائين و أسيتيل دي هايدروكوديين . في حين تحويل كوديين إلى مورفين هو مهمة صعبة وغير مجزية، ويمكن تحويل ثنائي هيدروكودايين إلى دي هايدرو مورفين مع إنتاجية عالية جدا (أكثر من 95٪). ويستخدم على نطاق واسع دي هايدرو مورفين في اليابان. المورفين دي هايدرو يمكن تحويلها كميا لهايدرو مورفون باستخدام ثلاثي البوتاسيوم باتوكسايد.

الأشكال الصيدلانية[عدل]

يتوافر في بعض البلدان على شكل:

  • محاليل حقنية في الطبقات العميقة من الجلد.
  • محلول حقني داخل العضل.
  • تحاميل. (لكن لم تعد تستخدم كثيرا, ولا يتم صرفها إلا بموجب وصفة طبية)

كما هو الحال مع الكودايين, يجب تجنب الإعطاء الوريدي كونه يتسبب بحدوث وذمة رئوية أو التأق.[4]

الأملاح[عدل]

يستخدم منه الأملاح التالية في ترتيب تنازلي لكثرة الاستخدام: بيطرطرات، الفوسفات، هيدروكلوريد، طرطرات، هايدرو يوديد، يوديد الميثيل، هايدروبروميد ، وكبريتات.

الجرعة[عدل]

الآثار الجانبية[عدل]

  • كباقي الأفيونات, يسبب الاستخدام المتكرر للدي هيدروكودئين حدوث التحمل والاعتماد الفيزيائي والنفسي.
  • جميع الأفيونات تؤثر بالجرعات العالية على القدرات العقلية وبالتالي يصبح من الخطر القيام ببعض الأعمال كقيادة السيارة أو العمل على آلات خطرة.
  • حكة واحمرار وجه وتمدد الأوعية الدموية, وذلك لتحرر الهيستامين استجابة لارتباط الدواء على المستقبلات في الCNS مع/أو المستقبلات الأخرى في الجسم.
  • دوخة.
  • الشعور بحالة من فرد النشاط.
  • الإمساك هو أشهر أثر جانبي للدي هيدرو كودئين وكل المشتقات الأفيونية في الغالب, وذلك بسبب إحداثه للبطء في الحركة التمعجية للأمعاء, لذلك يمكن أن يفيد في حالات الإسهال ومتلازمة الأمعاء المتهيجة متلازمة القولون المتهيج.[5]

المصادر[عدل]

  1. ^ مذكور في : NDF-RT — NDF-RT: https://rxnav.nlm.nih.gov/REST/Ndfrt/allInfo?nui=N0000147812 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
  2. ^ أ ب Rowell F, Seymour R, Rawlins M (1983). "Pharmacokinetics of intravenous and oral dihydrocodeine and its acid metabolites". Eur J Clin Pharmacol. 25 (3): 419–24. PMID 6628531. doi:10.1007/BF01037958. 
  3. ^ Encyclopedia of Psychopharmacology - Google Books
  4. ^ Schmidt H, Vormfelde S, Walchner-Bonjean M, Klinder K, Freudenthaler S, Gleiter C, Gundert-Remy U, Skopp G, Aderjan R, Fuhr U (2003). "The role of active metabolites in dihydrocodeine effects". Int J Clin Pharmacol Ther. 41 (3): 95–106. PMID 12665158. 
  5. ^ Dihydrocodeine - Wikipedia, the free encyclopedia