تسحج عصبي
| تسحج عصبي | |
|---|---|
 صورة لشخص مصاب بالتسحج العصبي مع ظهور تقرحات في جلده نتيجه للحك والشد
| |
| من أنواع | كشط عصبي |
| الاختصاص | طب الجلد، وطب نفسي، وعلم النفس |
| تصنيف وموارد خارجية | |
| ت.د.أ.-10 | |
| ت.د.أ.-9 | |
تعديل  | |
التسحُّج العَصبي[1][2] أو اضطراب كشط الجلد النفسي (بالإنجليزية: Excoriation disorder) هي حالة تتميز برغبة المصاب في حك أو شد أو قرص جلده باستمرار إلى الحد الذي قد يلحق ضررًا بالجلد.[3]
محتويات
الأعراض والعلامات[عدل]
تكون الحالة مسبوقة أو مصحوبة بتوتر وضغط عصبي،[4][5] يشعر خلالها المريض برغبة في حك أو شد أو قرص جلده في مكان ما، غالبًا ما يكون في الوجه،[4][5] وقد يكون في الذراعين أو الساقين أو الشفاه أو الرقبة أو الأكتاف أو فروة الشعر أو البطن أو الصدر أو أظافر اليدين والقدمين.[4]
أغلب المصابين يكون لديهم منطقة واحدة أساسية، وقد ينتقلون إلى منطقة أخرى للسماح للأولى بالالتئام في حالة حدوث ضرر ما.[4] يختلف المصابون في نمط الحكة؛ فبعضهم يقوم بذلك عدة مرات يوميًا ويعضهم الآخر يقوم بجلسة واحدة تمتد لعدة ساعات يوميًا.[6] في الغالب يستعملون أصابعهم، وبعضهم يستخدمون أدواتٍ أخرى كالإبر والملاقيط.[7]
هناك معدلات مراضة مشتركة عالية بين الإصابة بالتسحج العصبي وهوس نتف الشعر.
حك وشد الجلد يسبقه مثير ما كالإحساس بعدم الانتظام في الجلد أو القلق.
الأسباب[عدل]
هناك عدة نظريات تفسر التسحج العصبي بعضها يتعلق بعوامل بيئية وحيوية.[8]
توجد نظرية تفسر التسحج بأنه استجابة من المصاب تجاه القلق والاضطرابات النفسية التي يعاني منها.[4]
وعلى عكس النظريات العصبية، يفسر علماء المرض بأنه غضب مكبوت تجاه الآباء السلطويين.[4] وهنامم نظرية شبيهة تشير إلى أن تصرفات الآباء المستبدة قد تؤدي إلى إصابة الأبناء بهذا الاضطراب.[4]
التشخيص[عدل]
هناك جدل في تصنيف التسحج العصبي كمرض مستقل أو كعرض لمرض آخر كالاضطراب الوسواسي القهري.
قد يتم عمل بعض الفحوصات كصورة الدم ومستوى الثيروتروبين ونسب السكر في الدم.[9] كذلك قد تظهر أشعة الرنين المغناطيسي اضطرابات في الدماغ.[10]
العلاج[عدل]
أثبتت الأدلة أن العلاج الدوائي والعلاج السلوكي المعرفي فعّال لتقليل أعراض التسحج العصبي.[11]
العلاج الدوائي[عدل]
يتضمن العلاج الناجح استخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، وهي مضادات اكتئاب تقلل من الوساوس والسلوكيات القهرية.
العلاج السلوكي المعرفي[عدل]
يساعد في إدراك المريض للعلاقة بين لأفكاره وسلوكياته المتكررة، ويتعلم المريض عدم الاستجابة لوساوسه.
انظر أيضاً[عدل]
المراجع[عدل]
- ^ "ترجمة و معنى excoriation disorder في قاموس المعاني. قاموس عربي انجليزي مصطلحات صفحة 1". اطلع عليه بتاريخ 31 مارس 2017.
- ^ "قاموس طبي انجليزي عربي - عربي انجليزي online english arabic medical dictionary". اطلع عليه بتاريخ 31 مارس 2017.
- ^ "Excoriation Disorder: Practice Essentials, Background, Pathophysiology and Etiology". 7 January 2017. اطلع عليه بتاريخ 31 مارس 2017 – عبر eMedicine.
- ↑ أ ب ت ث ج ح خ Odlaug BL، Grant JE (September 2010). "Pathologic skin picking". Am J Drug Alcohol Abuse. 36 (5): 296–303. PMID 20575652. doi:10.3109/00952991003747543.
- ↑ أ ب * Dell'Osso B، Altamura AC، Allen A، Marazziti D، Hollander E (December 2006). "Epidemiologic and clinical updates on impulse control disorders: a critical review". Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 256 (8): 464–75. PMC 1705499
. PMID 16960655. doi:10.1007/s00406-006-0668-0.
- ^ "Behavioral treatment of chronic skin-picking in individuals with developmental disabilities: A systematic review". Research in Developmental Disabilities. 31 (2): 304–315. 1 March 2010. doi:10.1016/j.ridd.2009.10.017. اطلع عليه بتاريخ 31 مارس 2017 – عبر ScienceDirect.
- ^ Stein DJ، Grant JE، Franklin ME، وآخرون. (June 2010). "Trichotillomania (hair pulling disorder), skin picking disorder, and stereotypic movement disorder: toward DSM-V". Depress Anxiety. 27 (6): 611–26. PMID 20533371. doi:10.1002/da.20700.
- ^ Causes of Skin Picking, including biological and environmental factors. نسخة محفوظة 08 يوليو 2017 على موقع واي باك مشين.
- ^ "Excoriation Disorder Workup: Approach Considerations, Histologic Findings, Imaging Studies". اطلع عليه بتاريخ 31 مارس 2017.
- ^ "Excoriation Disorder Workup: Approach Considerations, Histologic Findings, Imaging Studies". اطلع عليه بتاريخ 31 مارس 2017.
- ^ "Excoriation Disorder (Skin Picking or Dermatillomania)". 11 August 2016. اطلع عليه بتاريخ 31 مارس 2017.
إخلاء مسؤولية طبية، اضغط هنا للقراءة.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
