طاعون

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
طاعون
يرسينيا طاعونية كما تشاهد بتكبير 200 ضعف معلمة بصبغ لامع. تنتقل هذه البكتيريا وتنتشر عن طريق البراغيث وتعد سببا لأشكال مختلفة من سموم هذا الوباء.
يرسينيا طاعونية كما تشاهد بتكبير 200 ضعف معلمة بصبغ لامع. تنتقل هذه البكتيريا وتنتشر عن طريق البراغيث وتعد سببا لأشكال مختلفة من سموم هذا الوباء.

معلومات عامة
الاختصاص أمراض معدية  تعديل قيمة خاصية التخصص الطبي (P1995) في ويكي بيانات
من أنواع مرض بكتيري معدي أولي،  وداء اليرسنيات  تعديل قيمة خاصية صنف فرعي من (P279) في ويكي بيانات
الأسباب
الأسباب يرسينيا طاعونية[1][2]  تعديل قيمة خاصية الأسباب (P828) في ويكي بيانات
المظهر السريري
الأعراض حمى،  وصداع،  وتقيؤ،  وألم عضلي،  وتضخم العقد اللمفية،  وصدمة،  وتسمم،  وسعال،  ونفث الدم،  وطفح،  وهذيان  تعديل قيمة خاصية الأعراض (P780) في ويكي بيانات
الإدارة
حالات مشابهة طاعون دملي  تعديل قيمة خاصية مختلف عن (P1889) في ويكي بيانات
التاريخ
وصفها المصدر القاموس التوضيحي للغة الروسية العظمى الحية،  وقاموس بروكهاوس وإفرون الموسوعي،  وقاموس بروكهاوس وإفرون الموسوعي الصغير،  والموسوعة اليهودية لبروكهوس وإيفرون  تعديل قيمة خاصية وصفه المصدر (P1343) في ويكي بيانات

الطاعون هو من الأمراض المعدية القاتلة التي يسببها إنتروبكتريسا يرسينية طاعونية، الذي سمي على اسم عالم البكتيريا الفرنسي السويسري ألكسندر يرسين. حتى يونيو 2007، كان الطاعون واحدا من الأمراض الوبائية الثلاثة الواجب الإبلاغ عنها على وجه التحديد إلى منظمة الصحة العالمية (الاثنان الآخران تحديدا هما الكوليرا والحمى الصفراء).[3]

اعتمادا على الالتهاب في الرئتين، أو الظروف الصحية، يمكن أن ينتشر الطاعون في الهواء، عن طريق الاتصال المباشر، أو عن طريق الطعام أو المواد الملوثة غير المطبوخة جيدا . أعراض الطاعون تعتمد على المناطق حيث تتركز الإصابة في كل شخص: الطاعون الدبلي في الغدد الليمفاوية، الطاعون إنتان الدم في الأوعية الدموية، الطاعون الرئوي في الرئتين، والحنجرة. ومن الممكن علاجها إذا اكتشفت في وقت مبكر. الطاعون لا يزال داء متوطنا في بعض أجزاء من العالم.[4]

الاسم[عدل]

يتم تطبيق الاستخدام الوبائي لمصطلح "الطاعون" حاليا إلى الالتهابات البكتيرية التي تسبب تورم الغدد اللمفاوية في الفخذ الناتج عن جرثومة الطاعون، على الرغم تاريخيا أن الاستخدام الطبي لمصطلح "الطاعون" تم تطبيقه على الالتهابات الوبائية بشكل عام. الطاعون في كثير من الأحيان، يعد مرادفا "الطاعون الدبلي"، ولكن هذا يصف مجرد واحدة من تجلياتها. وقد استخدمت أسماء أخرى لوصف هذا المرض، مثل "الطاعون الأسود" و"الموت الأسود"؛ ويستخدم هذا الأخير الآن في المقام الأول من قبل العلماء لوصف الثاني، والوباء الأكثر تدميرا، من هذا المرض.[5] [6]

ويعتقد أن تأثيل كلمة "الطاعون" تأتى من الكلمة اللاتينية' plāga (ضربة الجرح) وplangere (في الإضراب، أو الضرب أسفل)، راجع. الألمانية بلاج أى (الإصابة).[7]

علم الأوبئة والإنتشار[عدل]

العدوى وانتقالها[عدل]

في براغيث الفئران الشرقية (الأصلم cheopsis) تحتقن بعد تناول وجبة الدم. هذا النوع من البراغيث هو من الناقلات الأساسية لنقل الطاعون يرسينيا إلى الكائن الحي وهى مسؤولة عن الطاعون الدبلي في معظم أوبئة الطاعون في آسيا وأفريقيا ، وأمريكا الجنوبية. كل من البراغيث من الذكور والإناث تتغذى على الدم ويمكنها أن تنقل العدوى
الطفل الذي تعرض للعض من البراغيث يصبح من المصابين بالعدوى البكتيرية يرسينية طاعونية يرسينية وهو عضو في أسرة الأمعائيات ، وتسبب اللدغة حالة جلدية لتصبح متقرحة.

انتقال يرسينية طاعونية لفرد غير مصاب يمكن عن طريق أي من الوسائل التالية.[8]

  • القطيرات الاتصال - السعال أو العطس في وجه شخص آخر
  • الاتصال المادي المباشر - لمس الشخص المصاب، بما في ذلك الاتصال الجنسي
  • اتصال غير مباشر - عادة عن طريق لمس التربة الملوثة أو السطوح الملوثة
  • الانتقال عن طريق الجو- إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة يمكن أن تبقى في الجو لفترات طويلة
  • انتقال البراز إلى الفم - عادة من الأغذية الملوثة أو مصادر المياه
  • المنقولة بالنواقل - التي تحملها الحشرات أو الحيوانات الأخرى.[9]

يرسينية طاعونية تكمن في المستودعات الحيوانية، وخاصة في أماكن معيشة القوارض، في البؤر الطبيعية للإصابة يتم العثور عليها في جميع القارات ما عدا استراليا. وتقع البؤر الطبيعية للطاعون في حزام واسع في خطوط العرض الاستوائية وشبه الاستوائية والأجزاء الدافئة من خطوط العرض المعتدلة في جميع أنحاء العالم، وبين أوجه الشبه 55 درجة شمالا و 40 درجة جنوبا.[8]

خلافا للاعتقاد الشائع، لم تكن الفئران هي المسؤولة في البدء مباشرة في انتشار وباء الطاعون الدبلي. هو أساسا مرض تسببه البراغيث (براغيث الفئران الشرقية) التي تنتشر في الفئران، مما يجعل الفئران أنفسهم أول ضحايا الطاعون. تحدث العدوى في الإنسان عندما يتعرض للعض من قبل برغوث التي قد أصيبوا بالعدوى عن طريق عض القوارض التي قد أصيبوا بالعدوى نفسها عن طريق لدغة برغوث تحمل المرض. البكتيريا تتكاثر داخل البرغوث، وتلتصق معا لتشكيل كتل المكونات التي في المعدة ويؤدي إلى تجويع البرغوث ثم تلدغ المضيف ويستمر الإطعام، على الرغم من أنه لا يمكن قمع الجوع لديها، وبالتالي برغوث سوف يتقيء الدم الملوث بالبكتيريا حيث تعود إلى الجرح ثانية. الطاعون الدبلي بالبكتيريا ثم يصيب ضحية جديدة، والبرغوث يموت في نهاية المطاف من الموت جوعا. ويبدأ تفشي الطاعون الخطيرة عادة عن طريق تفشي الأمراض الأخرى في القوارض، أو زيادة في تعداد القوارض. في عام 1894 ، فإن اثنين من علماء البكتيريا ، الكسندر يرسين من فرنسا و كيتاساتو شيباسابورو من اليابان ، معزولة بشكل مستقل البكتيريا في هونغ كونغ المسؤولة عن في الوباء الثالث. على الرغم من ذلك أفاد كلا المحققين نتائجها، في سلسلة من التصريحات المربكة والمتناقضة من قبل كيتاساتو أدت في النهاية إلى قبول يرسين بصفته المكتشف الأساسي للكائن . اسماه يرسين أنه الباستوريلة الطاعونية تكريما لمعهد باستور، حيث كان يعمل، ولكن في عام 1967 تم نقله إلى جنس جديد، والتي سميت يرسينيا بيستيس تكريما ليرسين. وأشار يرسين أيضا أن الفئران التي تأثرت بالطاعون ليس فقط خلال أوبئة الطاعون ولكن أيضا كثيرا ما تسبق هذه الأوبئة في البشر، وكان يعتبر أن الطاعون من قبل العديد من السكان المحليين كمرض تسببه الفئران: القرويين في الصين و الهند وأكد أنه عندما تم العثور على أعداد كبيرة من الفئران ميتة، سرعان ما تبعه تفشي الطاعون.[10][11]


الأعراض[عدل]

ينقسم الطاعون إلى ثلاثة أنواع رئيسية، دبلي وإنتاني دموي ورئوي، وفقًا للجزء المصاب بالجسم. تختلف العلامات والأعراض باختلاف نوع الطاعون..[12][13]

الطاعون الدبلي[عدل]

الطاعون الدبلي هو أكثر أنواع المرض شيوعًا. سُمِّي باسم تورم العُقَد اللمفية (أورام التهابية في العقد الليمفاوية) التي تتطور عادة في الأسبوع الأول بعد الإصابة. الأورام الالتهابية في العقد الليمفاوية:[14]

  • قد توجد في الأربية أو الإبط أو الرقبة.
  • في حجم بيضة الدجاج تقريبًا.
  • تسبب ألمًا عند اللمس وصلبة.

قد تشمل علامات وأعراض الطاعون الدبلي الأخرى الآتي:

  • ظهور مفاجئ لحُمّى وقشعريرة.
  • الصداع.
  • التعب أو التوعك.
  • آلامًا في العضلات.

طاعون إنتان الدم[عدل]

يحدث طاعون إنتان الدمِ عندما تتكاثر بكتيريا الطاعون في مجرى الدم. تتضمَّن العلامات والأعراض ما يلي:

  • حُمّى وقشعريرة.
  • الضعف الشديد.
  • ألم في البطن، إسهال وقيء.
  • نزيف من الفم، الأنف أو المستقيم، أو تحت الجلد.
  • الصَّدْمَة.
  • اسوداد وموت الأنسجة وموتها (غنغرينا) في الأطراف، الأكثر شيوعًا أصابع اليدين والقدمين والأنف.[15][16][17]

الطاعون الرئوي[عدل]

يؤثر الطاعون الرئوي على الرئتين. ويُعَد أقل أنواع الطاعون شيوعًا ولكنه الأخطر؛ لأنه قد ينتقل من شخصٍ لآخر عبر الرذاذ المتطاير من السعال. وقد تبدأ العلامات والأعراض خلال ساعات قليلة من بدء العدوى، وقد تشمل ما يلي:.[18][19]

  • السعال، والمخاط المصحوب بالدم (البصاق).
  • صعوبة في التنفُّس.
  • الغثيان والقيء.
  • حُمًّى شديدة.
  • الصداع.
  • الضَّعف.
  • ألم الصدر.

يتطوَّر الطاعون الرئوي بشكل سريع، وقد يسبب فشل الجهاز التنفسي وصدمة خلال يومين من بدء العدوى. يحتاج الطاعون الرئوي إلى العلاج بالمضادات الحيوية خلال يوم بعد أول ظهور للعلامات والأعراض، وإلا فالعدوى قد تكون قاتلة.

إذا بدأتِ في الشعور بالمرض وكنتِ في منطقة معروف فيها انتشار الإصابة بهذا المرض، فاحرصي على الحصول على استشارة طبية على الفور. ستكونين بحاجة إلى العلاج بالأدوية لمنع حدوث مضاعفات خطيرة أو حدوث الوفاة.

في الولايات المتحدة، انتقل المرض إلى البشر في العديد من ولايات الغرب والجنوب الغربي الأمريكية، بشكل أساسيّ في ولايات نيومكسيكو وأريزونا وكاليفورنيا وكولورادو. أما على مستوى العالم، فيَشيع هذا المرض في المناطق الريفية وشبه القبلية من إفريقيا (لا سيما جزيرة مدغشقر الإفريقية) وأمريكا الجنوبية وآسيا.

الأسباب[عدل]

تنتقل بكتيريا الطاعون المسماة يرسينيا طاعونية إلى البشر من خلال لدغات البراغيث التي تغذت من قبل على الحيوانات المصابة، مثل:[20]

تدخل البكتيريا جسدك إذا لامس جرح في جلدك دم حيوان مصاب. يمكن أن تصاب الكلاب والقطط المنزلية بالطاعون عن طريق لدغات البراغيث أو أكل القوارض المصابة.

ينتشر الطاعون الرئوي، والذي يصيب الرئة عن طريق استنشاق الرذاذ المتطاير لسعال شخص مصاب أو حيوان.

عوامل الخطر[عدل]

إن خطر الإصابة بالطاعون منخفض للغاية. يصاب فقط بضعة آلاف من الأشخاص بالطاعون كل عام على مستوى العالم. ومع ذلك، فإن خطر إصابتك بالطاعون يمكن أن يزيد حسب المنطقة التي تعيش بها والأماكن التي تسافر إليها، وعملك، وهواياتك.[21]

الموقع[عدل]

يشيع انتشار الطاعون في المناطق الريفية وشبه الريفية المزدحمة بالسكان، التي تتميز بسوء خدمات الصرف الصحي، وكذلك انتشار القوارض بشكل كبير. وتحدث حالات انتشار عدوى الطاعون البشري بأعداد أكبر في أفريقيا، وتحديدًا في جزيرة مدغشقر الأفريقية. ينتقل الطاعون أيضًا إلى البشر في أجزاء من آسيا، وأمريكا الجنوبية.

في الولايات المتحدة، يندر وجود الطاعون، ولكن تم تسجيل حدوثه في العديد من ولايات الغرب والجنوب الغربي الأمريكية، بشكل أساسيّ في نيومكسيكو، وأريزونا، وكاليفورنيا، وكولورادو.

الوظيفة[عدل]

يُواجه الأطباء البيطريون ومساعدوهم خطرًا أكبر من ملامسة القطط والكلاب المنزلية التي قد تَكون مصابة بالطاعون. الأشخاص الذين يعملون في المناطق المفتوحة التي تَنتشر فيها الحيوانات المصابة بالطاعون هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالطاعون.

الهوايات[عدل]

يزيد التخييم، والصيد، والتنزه في المناطق التي تنتشر فيها حيواناتٌ مصابةٌ بالطاعون من احتمالية انتقال العدوى إليك عن طريق عضةٍ من أحدها.

المضاعفات[عدل]

يمكن أن تشمل مضاعفات الطاعون ما يلي:

  • الوفاة: ينجو معظم الأشخاص ممن يتلقون العلاج بالمضادات الحيوية على الفور من الطاعون الدبلي. لدى الطاعون غير المعالج معدل وفاة مرتفع.[22]
  • الغرغرينا: يمكن أن تعوق الجلطات الدموية التي تصيب الأوعية الدموية الصغيرة تدفق الدم في أصابع اليدين والقدمين وتتسبب في موت الأنسجة. وقد تحتاج إلى قطع (بتر) أجزاء أصابعك وأصابع قدميك الميتة.
  • التهاب السحايا: نادرًا ما يسبب الطاعون التهابًا في الأغشية التي تحيط بالدماغ والحبل الشوكي (التهاب السحايا).[23]

الوقاية[عدل]

لا يوجد لقاح فعّال متاح ولكن العلماء يعملون على تطوير واحد. يمكن أن تساعد المضادات الحيوية على منع العدوى إذا كنت في خطر التعرض للوباء أو تعرضت له. اتخذ الاحتياطات التالية إذا كنت تعيش في مناطق يحدث بها انتشار للأوبئة أو تقضي أوقاتًا بها:[24]

  • التأكد من كون منزلك مقاومًا للقوارض: إزالة مناطق الأعشاش المحتملة، مثل أكوام الشجيرات والحجارة وخشب الوقود والخردة. لا تترك طعام الحيوانات الأليفة في مناطق يمكن للقوارض الوصول إليها بسهولة. إذا أدركت وجود تفشٍ للقوارض فاتخذ الخطوات للسيطرة على الأمر.
  • حافظ على بقاء حيواناتك الأليفة خالية من البراغيث: اسأل الطبيب البيطري الذي تتعامل معه عن منتجات السيطرة على البراغيث الأكثر تأثيرًا.
  • ارتدِ القفازات: عند التعامل مع حيوانات محتملة الإصابة ارتدِ القفازات لمنع التلامس بين جلدك والبكتيريا الضارة.
  • استخدم طاردًا للحشرات: راقب أطفالك وحيواناتك الأليفة عن كثب عند تمضية الوقت بالخارج في مناطق موجود بها مجموعات كبيرة من القوارض. استخدم طاردًا للحشرات.[25]

تحصين الطاعون[عدل]

حيث أن الطاعون البشري هو نادر في معظم أنحاء العالم، إذا ليست هناك حاجة للتطعيم الروتيني عدا تلك المناطق المعرضة لمخاطر عالية ,ولا عن الناس الذين يعيشون في المناطق حيث يكون الطاعون متوطن مختلطا بالحيوانات، مثل غرب الولايات المتحدة. حيث لا يشار إليه بالنسبة لمعظم المسافرين إلى البلدان ذات الحالات المبلغ عنها المعروفة الأخيرة، خاصة إذا كان سفرهم يقتصر على المناطق الحضرية مع الفنادق الحديثة. مركز السيطرة على الأمراض يوصي بذلك فقط التطعيم ل: (1) جميع عاملي المختبرات الميدانية والموظفين الذين يعملون مع كائنات يرسينية طاعونية المقاومة للمضادات الميكروبية. (2) الأشخاص الذين يعملون في التجارب الهوائية مع يرسينية طاعونية ؛ و (3) الأشخاص الذين يعملون في العمليات الميدانية في المناطق التي يكون الطاعون متوطنا مختلطا بالحيوانات حيث منع التعرض غير ممكن (مثل بعض مناطق الكوارث).  [بحاجة لمصدر]

استعراض منهجي من قبل كوشرين حيث توجد دراسات ذات نوعية كافية لكشف أي بيان بشأن فعالية اللقاح.[26]


التشخيص[عدل]

وإذا اشتبه الطبيب في إصابتكَ بالطاعون، فقد يبحث عن بكتيريا اليرسينية الطاعونية في العينات المسحوبة من:[27]

  • الغدد الليمفاوية: إذا كنتَ لديك تورُّم العقد الليمفاوية (التهاب الغدد الليمفاوية)، الذي يُعَدُّ أحد أعراض الطاعون الدبلي، يمكن سحب عيِّنة من السائل باستخدام إبرة.
  • الدم: عادةً ما توجد بكتيريا اليرسينية الطاعونية في مجرى الدم عند إصابتكَ بطاعون إنتان الدم.
  • الرئتين: للكشف عن إصابتكَ بالطاعون الرئوي، سيأخذ طبيبكَ عيِّنة من المخاط (بلغم) أو السوائل المسحوبة من المجاري الهوائية باستخدام التنظير الداخلي، وهو عبارة عن أُنبوب صغير ومَرِن يتمُّ إدخاله عبر أنفكَ أو فمكَ لأسفل حلقك.

العلاج الحديث[عدل]

تتم معالجة الطاعون حاليا بالمضادات الحيوية، وتوجد فرص جيدة للنجاح في حالة الكشف المبكر عن المرض.[28] تستخدم على سبيل المثال مركبات ستربتوميسين وكلورامفينيكو بالإضافة لتشكيلات مكونة من تتراسيكلين وسلفوناميد. يعطى الستربتوتوميسين حقناً بالعضل فقط. بينما يشكل الكلورامفينيكول علاجا مؤثرا، رغم عوارضه الجانبية (التي تظهر مع الاستعمال لفترات طويلة وتتمثل أساسا في تأثيره على نخاع العظام حيث يؤدي إلى حدوث أنيميا خبيثة) التي تجعل منه علاجا للحالات المستعصية فقط.[29]

الإجراءات الوقائية[عدل]

كإجراءات وقائية عامة، يتم مكافحة القوارض والبراغيث من قبل الهيئات الصحية المسئولة، للوقاية من انتشار المرض ومكافحته قبل ظهوره.[30]

  • الإجراءات الوقائية تجاه المريض:

العزل الإجباري للمريض في أماكن خاصة في المستشفيات حتى يتم الشفاء التام، كذلك يجب تطهير إفرازات المريض ومتعلقاته والتخلص منها بالحرق، ويتم تطهير أدوات المريض بالغلي أو بالبخار تحت الضغط العالي، أيضا يتم تطهير غرفة المريض جيدا بعد انتهاء الحالة.

  • الإجراءات الوقائية تجاه المخالطين:

يتم حصر وفحص كافة المخالطين المباشرين وغير المباشرين للمريض وفحص عينات من الدم، وكذلك يتم تحصينهم باللقاح الواقي.

في حالات الطاعون الرئوي، يتم عزل جميع المخالطين للمريض إجباريا لمدة عشرة أيام.

أما في حالات الطاعون الدملي والتسممي فيتم مراقبة المخالطين لمدة عشرة أيام ترقبا لظهور أي حالات مرضية جديدة فيما بينهم.[31]

المجتمع والثقافة[عدل]

الإسلام[عدل]

فقد حرص الإسلام منذ بدايته على حماية الأفراد من هذا الوباء القاتل عبر الحجر الصحي فقد أخرج البخاري ومسلم عن أسامة بن زيد أن النبي محمد قال: إن الطاعون رجز على من كان قبلكم أو على بني إسرائيل فإذا كان بأرض فلا تخرجوا منها فراراً منه، وإذا كان بأرض فلا تدخلوها.[32]

انظر أيضاً[عدل]

مراجع[عدل]

  1. ^ معرف أنطولوجية المرض: http://www.disease-ontology.org/?id=DOID:3482
  2. ^ النص الكامل متوفر في: http://purl.obolibrary.org/obo/doid.owl — الرخصة: CC0
  3. ^ WHO IHR Brief No. 2. Notification and other reporting requirements under the IHR (2005) نسخة محفوظة 30 يناير 2012 على موقع واي باك مشين.
  4. ^ "Symptoms Plague". CDC (باللغة الإنجليزية). September 2015. مؤرشف من الأصل في 24 أغسطس 2019. اطلع عليه بتاريخ 08 نوفمبر 2017. 
  5. ^ "Resources for Clinicians Plague". CDC (باللغة الإنجليزية). October 2015. مؤرشف من الأصل في 14 يونيو 2019. اطلع عليه بتاريخ 08 نوفمبر 2017. 
  6. ^ "FAQ Plague". CDC (باللغة الإنجليزية). September 2015. مؤرشف من الأصل في 30 مارس 2019. اطلع عليه بتاريخ 08 نوفمبر 2017. 
  7. ^ "Transmission Plague". CDC (باللغة الإنجليزية). September 2015. مؤرشف من الأصل في 11 أغسطس 2019. اطلع عليه بتاريخ 08 نوفمبر 2017. 
  8. أ ب Plague Manual: Epidemiology, Distribution, Surveillance and Control, pp. 9 and 11. WHO/CDS/CSR/EDC/99.2
  9. ^ "Symptoms | Plague". Centers for Disease Control and Prevention. 14 September 2015. مؤرشف من الأصل في 15 أغسطس 2019. اطلع عليه بتاريخ 18 أبريل 2017. 
  10. ^ Brown، SD؛ Montie، TC (1977). "Beta-adrenergic blocking activity of Yersinia pestis murine toxin". Infection and Immunity. 18 (1): 85–93. PMC 421197Freely accessible. PMID 198377. 
  11. ^ Sebbane، F؛ Jarret، C.O.؛ Gardner، D؛ Long، D؛ Hinnebusch، B.J. (2006). "Role of Yersinia pestis plasminogen activator in the incidence of distinct septicemic and bubonic forms of flea-borne plague". Proc Natl Acad Sci U S A. 103 (14): 5526–5530. PMC 1414629Freely accessible. PMID 16567636. doi:10.1073/pnas.0509544103. 
  12. ^ Sebbane، F؛ Gardner، D؛ Long، D؛ Gowen، B.B.؛ Hinnebusch، B.J. (2005). "Kinetics of Disease Progression and Host Response in a Rat Model of Bubonic Plague". Am J Pathol. 166 (5): 1427–1439. PMC 1606397Freely accessible. PMID 15855643. doi:10.1016/S0002-9440(10)62360-7. 
  13. ^ "Plague". Centers for Disease Control and Prevention. مؤرشف من الأصل في 14 يونيو 2019. اطلع عليه بتاريخ 05 أغسطس 2014. 
  14. ^ Tamparo، Carol؛ Lewis، Marcia (2011). Diseases of the Human Body. Philadelphia, PA: F.A. Davis Company. صفحة 70. ISBN 9780803625051. 
  15. ^ Wagle PM (1948). "Recent advances in the treatment of bubonic plague". Indian J Med Sci. 2: 489–94. 
  16. ^ Meyer KF (1950). "Modern therapy of plague". J Am Med Assoc. 144 (12): 982–85. PMID 14774219. doi:10.1001/jama.1950.02920120006003. 
  17. ^ Datt Gupta AK (1948). "A short note on plague cases treated at Campbell Hospital". Ind Med Gaz. 83: 150–51. 
  18. ^ Ryan، K. J.؛ Ray، C. G.، المحررون (2004). Sherris Medical Microbiology: An Introduction to Infectious Diseases (الطبعة 4th). New York: McGraw-Hill. ISBN 978-0-8385-8529-0. 
  19. ^ Hoffman SL (1980). "Plague in the United States: the "Black Death" is still alive". Annals of Emergency Medicine. 9 (6): 319–22. PMID 7386958. doi:10.1016/S0196-0644(80)80068-0. 
  20. ^ Plague Manual: Epidemiology, Distribution, Surveillance and Control, pp. 9, 11. WHO/CDS/CSR/EDC/99.2
  21. ^ Yersin، Alexandre (1894). "La peste bubonique à Hong-Kong". Annales de l'Institut Pasteur. 8: 662–67. 
  22. ^ Daniel Barenblatt, A plague upon Humanity, HarperCollns, 2004, pp. 220–21
  23. ^ Wheelis M. (2002). "Biological warfare at the 1346 siege of Caffa". Emerg Infect Dis. 8 (9): 971–75. PMC 2732530Freely accessible. PMID 12194776. doi:10.3201/eid0809.010536. 
  24. ^ "Plague Vaccine". CDC. June 11, 1982. مؤرشف من الأصل في 14 يوليو 2018. اطلع عليه بتاريخ Apr 30, 2015. 
  25. ^ Jefferson T, Demicheli V, Pratt M؛ Demicheli؛ Pratt (2000). المحرر: Jefferson، Tom. "Vaccines for preventing plague". Cochrane Database Syst Rev (2): CD000976. PMC 6532692Freely accessible. PMID 10796565. doi:10.1002/14651858.CD000976. 
  26. ^ Jefferson T, Demicheli V, Pratt M (2000). المحرر: Jefferson، Tom. "Vaccines for preventing plague". Cochrane Database Syst Rev (2): CD000976. PMID 10796565. doi:10.1002/14651858.CD000976. 
  27. ^ Drug-resistant plague a 'major threat', say scientists, SciDev.Net. نسخة محفوظة 19 يوليو 2012 على موقع واي باك مشين.
  28. ^ "WHO scales up response to plague in Madagascar". World Health Organization (WHO). 1 October 2017. مؤرشف من الأصل في 23 أبريل 2018. اطلع عليه بتاريخ 05 أكتوبر 2017. 
  29. ^ "Plague – Madagascar". World Health Organisation. 21 November 2014. مؤرشف من الأصل في 2 مايو 2019. اطلع عليه بتاريخ 26 نوفمبر 2014. 
  30. ^ Mwengee W؛ Butler، Thomas؛ Mgema، Samuel؛ Mhina، George؛ Almasi، Yusuf؛ Bradley، Charles؛ Formanik، James B.؛ Rochester، C. George (2006). "Treatment of Plague with Genamicin or Doxycycline in a Randomized Clinical Trial in Tanzania". Clin Infect Dis. 42 (5): 614–21. PMID 16447105. doi:10.1086/500137. 
  31. ^ Schama, S. (2000). A History of Britain: At the Edge of the World? 3000BC–AD1603, First Edition, BBC Worldwide, London, p226.
  32. ^ الإعجاز العلمى فى حديث الطاعون - منتديات سيدتي النسائي نسخة محفوظة 12 مارس 2017 على موقع واي باك مشين.
  • مبادئ الثقافة الصحية.
  • مجموعة مقالات مترجمة من الإنترنت [ما هي؟]

وصلات خارجية[عدل]