سوء الامتصاص

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
سوء الامتصاص
Malabsorption
Whipple's disease: Alcian blue with apparently eosin counterstain enlarged Intestinal villus with many macrophages
Whipple's disease: Alcian blue with apparently eosin counterstain enlarged Intestinal villus with many macrophages

معلومات عامة
الاختصاص طب الجهاز الهضمي  تعديل قيمة خاصية (P1995) في ويكي بيانات
من أنواع مرض هضمي  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات

سوء الامتصاص (بالإنجليزية: Malabsorption)‏ هي حالة ناشئة عن خلل في امتصاص المواد الغذائية عبر الجهاز الهضمي. يمكن أن يكون الضعف من أحد المواد الغذائية أو مجموعة منها اعتمادا على الشذوذ. وهذا قد يؤدي إلى سوء التغذية ومجموعة متنوعة من أمراض فقر الدم.[1]

عادة ما يهضم الجهاز الهضمي البشري العناصر الغذائية ويمتصها بكفاءة ملحوظة. النظام الغذائي الغربي النموذجي الذي يتناوله شخص بالغ في يوم واحد يتضمن ما يقرب من 100 جرام من الدهون، و400 جرام من الكربوهيدرات، و100 جرام من البروتين، و2 لتر من السوائل، والصوديوم، والبوتاسيوم، والكلوريد، والكالسيوم، والفيتامينات، وعناصر أخرى. تضيف إفرازات اللعاب والمعدة والأمعاء والكبد والبنكرياس 7-8 لترات إضافية من السوائل المحتوية على البروتين والدهون والكهارل إلى محتويات الأمعاء. يتم تقليل هذا الحمل الهائل عن طريق الأمعاء الدقيقة والغليظة إلى أقل من 200 غرام من البراز الذي يحتوي على أقل من 8 غرام من الدهون، و1-2 غرام من النيتروجين، وأقل من 20 ملي مول لكل من Na + ،K + ،Cl- ،HCO3- أو Ca2 + أو Mg2 +. إذا كان هناك ضعف في أي من الخطوات العديدة المتضمنة في العملية المعقدة لهضم المغذيات وامتصاصها، فقد ينتج عن ذلك سوء امتصاص معوي.

التصنيفات[عدل]

البعض يفضل أن يصنف سوء الامتصاص سريريا في ثلاث فئات أساسية هي:[2]

  • انتقائي، كما رأينا في سوء امتصاص اللاكتوز؛
  • جزئي، و
  • مجموعي كما هو الحال في مرض الداء البطني.

الفيزيولوجيا المرضية[عدل]

يمكن أن يكون سوء الامتصاص في الأمعاء راجعا إلى:[3]

  • ضرر الأغشية المخاطية (الأمعاء)
  • نقص خلقي أو مكتسب في السطح الماص
  • عيوب الحلمهة محددة
  • عيوب نقل الأيون
  • قصور المعثكلة (البنكرياس)
  • ضعف الدوران المعوي الكبدي

الأسباب[عدل]

أسباب قبل الغشاء المخاطي[عدل]

ناجمة عن سوء الهضم

أسباب في الغشاء المخاطي[عدل]

  • ضمور الزغابات المعوية بسبب الداء الزلاقي أو الزرب الاستوائي أو طفيليات الجيارديا أو بعض الأدوية
  • نقص الأنزيمات والنواقل
  • في حالة اجراء استئصال معوي طويل

أسباب بعد الغشاء المخاطي[عدل]

يحصل امتصاص لكن يوجد عائق يقف في طريق المواد الغذائية كما في:

  • الداء النشواني
  • اعتلال الأمعاء المضيع للبروتين
  • توسع الأوعية اللمفاوية المعوية
  • نقص الغلوبولينات المناعية
  • لمفوما البحر المتوسط

الأعراض[عدل]

الأمعاء الدقيقة: الموقع الرئيس للامتصاص

يمكن أن تظهر الأعراض بعدة طرق وقد تعطي الميزات دليلًا على الحالة الأساسية. يمكن أن تكون الأعراض معوية أو خارج الأمعاء - يسود الأول في سوء الامتصاص الشديد.


التشخيص[عدل]

التحكم بالمرض[عدل]

يتم توجيه العلاج إلى حد كبير نحو إدارة الأسباب الكامنة ورائه:

انظر أيضا[عدل]

المراجع[عدل]

  1. ^ Jensen, Jonathan E. "Malabsorption Syndromes - Page 1". Colorado center for digestive disorders. مؤرشف من الأصل في 11 أبريل 2007. اطلع عليه بتاريخ 10 مايو 2007. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  2. ^ Gasbarrini G, Frisono M: Critical evaluation of malabsorption tests; in G. Dobrilla, G. Bertaccini, G. Langman (Editor) (1986). Problems and Controversies in Gastroenterology. New York: Raven Pr. صفحات 123–130. ISBN 88-85037-75-5. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link) صيانة CS1: نص إضافي: قائمة المؤلفون (link)
  3. ^ Walker-Smith J, Barnard J, Bhutta Z, Heubi J, Reeves Z, Schmitz J (2002). "Chronic diarrhea and malabsorption (including short gut syndrome): Working Group Report of the First World Congress of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition". J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 35 Suppl 2: S98–105. doi:10.1097/00005176-200208002-00006. PMID 12192177. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  4. ^ Bai, Julio C. (1998). "Malabsorption Syndromes". Digestion (باللغة الإنجليزية). 59 (5): 530–546. doi:10.1159/000007529. ISSN 0012-2823. PMID 9705537. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  5. ^ "Malabsorption syndrome". web.archive.org. 2007-05-22. اطلع عليه بتاريخ 22 أكتوبر 2021. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  6. ^ Fernández-Bañares, Fernando; Monzón, Helena; Forné, Montserrat (2009-10-07). "A short review of malabsorption and anemia". World Journal of Gastroenterology : WJG. 15 (37): 4644–4652. doi:10.3748/wjg.15.4644. ISSN 1007-9327. PMID 19787827. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  7. ^ "Calcium Deficiency - an overview | ScienceDirect Topics". www.sciencedirect.com. مؤرشف من الأصل في 25 أكتوبر 2021. اطلع عليه بتاريخ 22 أكتوبر 2021. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)

وصلات خارجية[عدل]

  • Practice guideline from World Gastroenterology Organisation [1]
  • Tests for malabsorption; from British Society for Gastroenterology (2003)[2]

قالب:أمراض الجهاز الهضمي

Star of life caution.svg إخلاء مسؤولية طبية
  1. ^ "Malabsorption". مؤرشف من الأصل في 1 يناير 2014. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  2. ^ (PDF) https://web.archive.org/web/20160303211835/http://www.bsg.org.uk/pdf_word_docs/cd_body.pdf. مؤرشف من الأصل (PDF) في 3 مارس 2016. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة); مفقود أو فارغ |title= (مساعدة)